Schrijver: Alice Brown
Datum Van Creatie: 1 Kunnen 2021
Updatedatum: 13 December 2024
Anonim
Calcineurin Inhibitors (Tacrolimus and Cyclosporine) IL2 - Mechanism of action, adverse effects
Video: Calcineurin Inhibitors (Tacrolimus and Cyclosporine) IL2 - Mechanism of action, adverse effects

Inhoud

Tacrolimus mag alleen worden gegeven onder toezicht van een arts die ervaring heeft met het behandelen van mensen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan en met het voorschrijven van medicijnen die de activiteit van het immuunsysteem verminderen.

Tacrolimus vermindert de activiteit van uw immuunsysteem. Dit kan het risico vergroten dat u een ernstige infectie krijgt. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: keelpijn; hoesten; koorts; extreme vermoeidheid; griepachtige symptomen; warme, rode of pijnlijke huid; of andere tekenen van infectie.

Wanneer uw immuunsysteem niet normaal werkt, is er een groter risico dat u kanker krijgt, met name lymfoom (een type kanker dat in de cellen van het immuunsysteem begint). Hoe langer u tacrolimus of andere medicijnen gebruikt die de activiteit van het immuunsysteem verminderen, en hoe hoger uw doses van deze medicijnen, hoe meer dit risico kan toenemen. Als u een van de volgende symptomen van lymfoom ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: gezwollen lymfeklieren in de nek, oksels of lies; gewichtsverlies; koorts; Nacht zweet; overmatige vermoeidheid of zwakte; hoesten; moeite met ademhalen; pijn op de borst; of pijn, zwelling of volheid in de maagstreek.


Studies hebben aangetoond dat vrouwen die een levertransplantatie kregen en tacrolimus capsules met verlengde afgifte (Astagraf XL) gebruikten, een verhoogd risico op overlijden hadden. Tacrolimus capsules met verlengde afgifte (Astagraf XL) zijn niet goedgekeurd door de FDA om afstoting (aanval van een getransplanteerd orgaan door het immuunsysteem van een persoon die het orgaan ontvangt) van een levertransplantatie te voorkomen.

Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van tacrolimus.

Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) wordt samen met andere medicijnen gebruikt om afstoting (aanval van een getransplanteerd orgaan door het immuunsysteem van een persoon die het orgaan ontvangt) te voorkomen bij mensen die een niertransplantatie hebben ondergaan. Tacrolimus (Prograf) wordt ook samen met andere medicijnen gebruikt om afstoting te voorkomen bij mensen die een lever- of harttransplantatie hebben ondergaan. Tacrolimus zit in een klasse van medicijnen die immunosuppressiva worden genoemd. Het werkt door de activiteit van het immuunsysteem te verminderen om te voorkomen dat het het getransplanteerde orgaan aanvalt.

Tacrolimus wordt geleverd als een capsule, korrels voor orale suspensie (om te mengen met vloeistof), een capsule met verlengde afgifte (langwerkende werking) en een tablet met verlengde afgifte voor orale inname. De capsules met onmiddellijke afgifte (Prograf) en orale suspensie (Prograf) worden gewoonlijk tweemaal per dag ingenomen (met een tussenpoos van 12 uur). U mag de capsules met onmiddellijke afgifte en de orale suspensie innemen met of zonder voedsel, maar zorg ervoor dat u het elke keer op dezelfde manier inneemt. De capsules met verlengde afgifte (Astagraf XL) of tabletten met verlengde afgifte (Envarsus XR) worden gewoonlijk elke ochtend op een lege maag ingenomen, minstens 1 uur vóór of het ontbijt of minstens 2 uur na het ontbijt. Neem tacrolimus elke dag op dezelfde tijd(en) in. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem tacrolimus precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van of neem het vaker dan uw arts heeft voorgeschreven.


Als u het granulaat voor orale suspensie inneemt, moet u het voor gebruik mengen met water op kamertemperatuur. Doe 1 tot 2 eetlepels (15 tot 30 milliliter) water in een kopje met de korrels. Meng de inhoud en neem het mengsel onmiddellijk via de mond uit de beker of met een orale spuit; bewaar het mengsel niet voor later. De korrels lossen niet volledig op. Als er iets van het mengsel achterblijft, voeg dan 1 tot 2 eetlepels (15 tot 30 milliliter) water toe aan het mengsel en neem het onmiddellijk in.

Slik de capsules met verlengde afgifte en de tabletten met verlengde afgifte heel door met water; niet splitsen, kauwen of verpletteren. Open de capsules met onmiddellijke afgifte niet,

Uw arts zal u zorgvuldig controleren en uw dosis zo nodig aanpassen. Praat vaak met uw arts over hoe u zich voelt tijdens uw behandeling. Vraag uw arts als u vragen heeft over hoeveel tacrolimus u moet innemen.

Verschillende tacrolimusproducten geven de medicatie anders af in uw lichaam en kunnen niet door elkaar worden gebruikt. Neem alleen het tacrolimusproduct dat door uw arts is voorgeschreven en stap niet over op een ander tacrolimusproduct tenzij uw arts zegt dat u dat moet doen.


Tacrolimus kan afstoting van uw transplantaat alleen voorkomen zolang u de medicatie gebruikt. Blijf tacrolimus innemen, ook als u zich goed voelt. Stop niet met het innemen van tacrolimus zonder met uw arts te overleggen.

Tacrolimus wordt soms ook gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Crohn met fistelvorming (een aandoening waarbij het lichaam de bekleding van het spijsverteringskanaal aanvalt, wat pijn, diarree, gewichtsverlies, koorts en de vorming van abnormale tunnels veroorzaakt die het spijsverteringskanaal verbinden met andere organen of de huid). Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van dit medicijn om uw aandoening te behandelen.

Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.

Voordat u tacrolimus inneemt,

  • vertel het uw arts en apotheker als u allergisch bent voor tacrolimus, voor andere medicijnen of voor één van de andere bestanddelen van tacrolimus-producten. Vraag uw apotheker of raadpleeg de Medicatiegids voor een lijst van de ingrediënten.
  • vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines en voedingssupplementen u gebruikt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u een van de volgende vermeldt: amiodaron (Nexterone, Pacerone); amfotericine B (Abelcet, Ambisome); angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers zoals benazepril (Lotensin, in Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, in Vaseretic), fosinopril, lisinopril (in Prinzide, in Zestoretic), moexipril (Univasc, in Uniretic), perindopril (Aceon , in Prestalia), quinapril (Accupril, in Quinaretic), ramipril (Altace) of trandolapril (in Tarka); antacida die magnesium en aluminiumhydroxide bevatten (Maalox); bepaalde antibiotica, waaronder aminoglycosiden zoals amikacine, gentamicine, neomycine (Neo-Fradin), streptomycine en tobramycine (Tobi), en macroliden zoals claritromycine (Biaxin), erytromycine (EES, E-Mycin, Erythrocin) en troleandomycine (TAO; niet beschikbaar in de VS); antischimmelmedicijnen zoals clotrimazol (Lotrimin, Mycelex), fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol, posaconazol (Noxafil) en voriconazol (Vfend); angiotensinereceptorblokkers (ARB's) zoals azilsartan (Edarbi, in Edarbyclor), candesartan (Atacand, in Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, in Avalide), losartan (Cozaar, in Hyzaar), olmesartan (Benicar, in Azor, in Benicar HCT, in Tribenzor), telmisartan (Micardis, in Micardis HCT, in Twynsta); boceprevir (Victrelis; niet langer beschikbaar in de VS); calciumkanaalblokkers zoals diltiazem (Cardizem), nicardipine, nifedipine (Adalat, Procardia) en verapamil (Calan, Verelan, in Tarka); caspofungine (Cancidas); chlooramfenicol; cimetidine (Tagamet); cisapride (Propulsid; niet beschikbaar in de VS); cisplatine; danazol; bepaalde diuretica ('plaspillen'); ganciclovir (Valcyte); bepaalde hormonale anticonceptiva (anticonceptiepillen, pleisters, ringen, inserts of injecties); bepaalde medicijnen tegen hiv zoals didanosine (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudine (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudine (Zerit) en zidovudine (Retrovir) lansoprazol (Prevacid); methylprednisolon (Medrol); metoclopramide (Reglan); mycofenolaat (Cellcept); nefazodon; omeprazol (Prilosec); prednison; rifabutine (Mycobutine); rifampicine (Rifadin, Rimactaan); bepaalde medicijnen voor aanvallen zoals carbamazepine (Tegretol, Teril), fenobarbital en fenytoïne (Dilantin, Phenytek); sirolimus (Rapamune) en telaprevir (Incivek; niet langer beschikbaar in de VS). Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldiger controleren op bijwerkingen. Veel andere medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met tacrolimus, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen.
  • vertel het uw arts als u ciclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune) gebruikt of onlangs bent gestopt. Als u ciclosporine gebruikte, zal uw arts u waarschijnlijk vertellen om niet te beginnen met het innemen van tacrolimus tot 24 uur nadat u uw laatste dosis ciclosporine heeft ingenomen. Als u stopt met het innemen van tacrolimus, zal uw arts u ook vertellen dat u 24 uur moet wachten voordat u begint met het innemen van ciclosporine.
  • vertel uw arts en apotheker welke kruidenproducten u gebruikt, vooral sint-janskruid of schisandra sphenanthera-extracten. Gebruik deze kruidenproducten niet terwijl u tacrolimus gebruikt.
  • vertel het uw arts als u QT-syndroom heeft of ooit heeft gehad (een erfelijke aandoening waarbij een persoon een grotere kans heeft op QT-verlenging) lage kalium-, calcium- of magnesiumwaarden in uw bloed, een onregelmatige hartslag, hoog cholesterolgehalte, , nier- of leverziekte.
  • vertel het uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. Als u of uw partner zwanger kan worden, gebruik dan effectieve anticonceptie voor en tijdens de behandeling met tacrolimus. Als u zwanger wordt terwijl u tacrolimus gebruikt, neem dan contact op met uw arts. Tacrolimus kan de foetus schaden.
  • als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u tacrolimus gebruikt.
  • u moet weten dat het gebruik van tacrolimus het risico kan verhogen dat u huidkanker krijgt. Bescherm uzelf tegen huidkanker door onnodige of langdurige blootstelling aan zonlicht of ultraviolet licht (zonnebanken) te vermijden en door beschermende kleding, zonnebrillen en zonnebrandcrème met een hoge huidbeschermingsfactor (SPF) te dragen.
  • drink geen alcoholische dranken terwijl u tacrolimus capsules met verlengde afgifte of tabletten met verlengde afgifte gebruikt. Alcohol kan de bijwerkingen van tacrolimus verergeren.
  • u moet weten dat tacrolimus hoge bloeddruk kan veroorzaken. Uw arts zal uw bloeddruk zorgvuldig controleren en kan medicijnen voorschrijven om hoge bloeddruk te behandelen als deze zich ontwikkelt.
  • u moet weten dat er een risico bestaat dat u diabetes krijgt tijdens uw behandeling met tacrolimus. Afro-Amerikaanse en Latijns-Amerikaanse patiënten die niertransplantaties hebben ondergaan, hebben een bijzonder hoog risico op het ontwikkelen van diabetes tijdens hun behandeling met tacrolimus. Vertel het uw arts als u of iemand in uw familie diabetes heeft of ooit heeft gehad. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: overmatige dorst; overmatige honger; frequent urineren; wazig zien of verwarring.
  • laat u niet inenten zonder overleg met uw arts.

Vermijd het eten van grapefruit of het drinken van grapefruitsap tijdens het gebruik van tacrolimus.

Als de dosis capsule met onmiddellijke afgifte of orale suspensie is vergeten, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een ​​vergeten dosis in te halen.

Als de dosis van de capsule met verlengde afgifte is vergeten, neem de dosis dan in als dit binnen 14 uur na het overslaan van de dosis is. Als het echter meer dan 14 uur is, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een ​​vergeten dosis in te halen.

Als de dosis van de tablet met verlengde afgifte is vergeten, neem de dosis dan in als dit binnen 15 uur na het overslaan van de dosis is. Als het echter meer dan 15 uur is, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een ​​vergeten dosis in te halen.

Tacrolimus kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:

  • hoofdpijn
  • diarree
  • constipatie
  • misselijkheid
  • braken
  • maagzuur
  • buikpijn
  • verlies van eetlust
  • moeite met inslapen of doorslapen
  • duizeligheid
  • zwakheid
  • rug- of gewrichtspijn
  • brandend gevoel, gevoelloosheid, pijn of tintelingen in de handen of voeten

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de volgende symptomen ervaart, of de symptomen die worden genoemd in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN, bel dan onmiddellijk uw arts:

  • verminderd plassen
  • pijn of een branderig gevoel bij het plassen
  • kortademigheid, netelroos, huiduitslag of jeuk
  • bleke huid, kortademigheid of snelle hartslag
  • vermoeidheid; gewichtstoename; zwelling van de armen, handen, voeten, enkels of onderbenen; of kortademigheid
  • ongewone bloedingen of blauwe plekken
  • toevallen, veranderingen in het gezichtsvermogen, hoofdpijn, verwardheid of oncontroleerbaar trillen van een deel van het lichaam
  • coma (tijdelijk bewustzijnsverlies)

Tacrolimus kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.

Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).

Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer).

Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is.http://www.upandaway.org

Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U mag dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om uw medicatie weg te gooien via een programma voor het terugnemen van medicijnen. Praat met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke afval-/recyclingafdeling om meer te weten te komen over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.

Bel in geval van een overdosis de hulplijn voor gifbestrijding op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 911.

Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

  • netelroos
  • slaperigheid
  • misselijkheid, braken en diarree
  • oncontroleerbaar trillen van een deel van het lichaam, hoofdpijn, verwardheid, onbalans en extreme vermoeidheid
  • zwelling van armen of benen
  • koorts of andere tekenen van infectie

Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts zal voor en tijdens uw behandeling bepaalde tests bestellen om de reactie van uw lichaam op tacrolimus te controleren.

Laat niemand anders uw medicatie innemen. Stel uw apotheker al uw vragen over het bijvullen van uw recept.

Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.

  • Astagraf XL®
  • Envarsus XR®
  • programma®
  • FK 506
Laatst herzien - 15-02-2019

Keuze Van Lezers

10 dingen die je niet weet over calorieën

10 dingen die je niet weet over calorieën

Calorieën krijgen een lechte reputatie. We geven ze overal de chuld van -- van het feit dat we on chuldig voelen over het genieten van een warme toffee met extra noten tot de manier waarop onze j...
Deze handstandvoordelen zullen u overtuigen om ondersteboven te draaien

Deze handstandvoordelen zullen u overtuigen om ondersteboven te draaien

Er i altijd min ten één per oon in je yogale die rechtop in een hand tand kan trappen en daar gewoon kan chillen. (Net al de in New York geve tigde trainer Rachel Mariotti, die het hier demo...