Abdominale migraine

Inhoud

• Wat is een buikmigraine?
• Symptomen van dit type migraine
• Oorzaken en triggers van abdominale migraine
• Behandelingsopties
• Hoe worden ze gediagnosticeerd?
• Complicaties van abdominale migraine
• Outlook

Wat is een buikmigraine?

Een buikmigraine is een type migraine dat vooral bij kinderen voorkomt. In tegenstelling tot migrainehoofdpijn, zit de pijn in de buik - niet in het hoofd.

Buikmigraines komen vaak voor bij kinderen tussen 7 en 10 jaar, maar soms kunnen volwassenen ze ook krijgen. Dit type migraine komt niet vaak voor en treft tussen 1 procent en 4 procent van de kinderen.

Buikmigraine kan gemakkelijk worden verward met andere, meer voorkomende oorzaken van buikpijn bij kinderen, zoals het prikkelbare darm syndroom (IBS) en de ziekte van Crohn.

Symptomen van dit type migraine

Het belangrijkste symptoom van een abdominale migraine is pijn rond de navel die dof of pijnlijk aanvoelt. De intensiteit van de pijn kan variëren van matig tot ernstig.

Naast de pijn zullen kinderen deze symptomen hebben:

• misselijkheid
• braken
• verlies van eetlust
• bleke huid

Elke migraineaanval duurt tussen een uur en drie dagen. Tussen aanvallen door zijn kinderen gezond en hebben ze geen symptomen.

De symptomen van een abdominale migraine zijn vergelijkbaar met die van veel andere gastro-intestinale (GI) aandoeningen bij kinderen - dat wil zeggen die met het spijsverteringsstelsel. Het verschil is dat abdominale migraine symptomen komen en gaan met dagen tot maanden zonder symptomen. Ook lijkt elke episode van buikpijn erg op elkaar.

Oorzaken en triggers van abdominale migraine

Artsen weten niet precies wat buikmigraines veroorzaakt. Het kan dezelfde risicofactoren delen als migraine.

Een van de theorieën is dat abdominale migraine het gevolg is van een probleem in de verbinding tussen de hersenen en het maagdarmkanaal. Een zeer kleine studie vond ook een verband tussen deze aandoening en een tragere beweging van verteerd voedsel door de darmen.

Buikmigraines komen vaker voor bij kinderen met naaste familieleden met migrainehoofdpijn. Uit een onderzoek bleek dat meer dan 90 procent van de kinderen met deze aandoening een ouder of broer of zus met migraine had.

Meer meisjes dan jongens krijgen buikkrampen.

Bepaalde factoren lijken abdominale migraine te veroorzaken, waaronder stress en opwinding. Emotionele veranderingen kunnen leiden tot het vrijkomen van chemicaliën die migraine-symptomen veroorzaken.

Andere mogelijke triggers zijn onder meer:

• nitraten en andere chemicaliën in vleeswaren, chocolade en ander voedsel
• slikken van overmatige hoeveelheden lucht
• uitputting
• reisziekte

Behandelingsopties

Sommige van dezelfde geneesmiddelen die worden gebruikt om migraine te behandelen, helpen ook bij migraine in de buik, waaronder:

• niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen (Motrin IB, Advil)
• anti-misselijkheid medicijnen
• triptan-migrainegeneesmiddelen, zoals sumatriptan (Imitrex) en zolmitriptan (Maxalt), de enige triptan-geneesmiddelen die zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor kinderen ouder dan 6 jaar.

Andere geneesmiddelen die worden gebruikt om migraine te voorkomen, kunnen abdominale migraine voorkomen als uw kind ze elke dag inneemt. Deze omvatten:

• cyproheptadine (Periactin)
• propranolol (Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XL)
• topiramaat (Topamax, Qudexy XR, Trokendi XR), dat door de FDA is goedgekeurd voor kinderen ouder dan 12 jaar

Zorg ervoor dat uw kind voldoende slaapt, de hele dag door regelmatige maaltijden eet en veel vocht drinkt (zonder cafeïne).

Als uw kind overgeeft, geef hem dan extra vocht om uitdroging te voorkomen.

Bepaalde voedingsmiddelen, zoals chocolade en bewerkte voedingsmiddelen, kunnen buikmigraines veroorzaken. Houd een dagboek bij van het dieet en de migraineaanvallen van uw kind om u te helpen hun triggerfood te identificeren en in de toekomst te vermijden.

Cognitieve gedragstherapie (CGT) kan helpen bij het verlichten van stress, waarvan wordt gedacht dat het een andere oorzaak is van abdominale migraine.

Hoe worden ze gediagnosticeerd?

Artsen hebben geen test specifiek voor buikmigraines. Uw arts begint met te vragen naar de medische geschiedenis van uw kind en de medische geschiedenis van uw gezin. Kinderen met buikmigraines hebben vaak familieleden die migraine krijgen.

Vervolgens vraagt ​​de arts naar de symptomen van uw kind. Buikmigraines worden gediagnosticeerd bij kinderen die aan deze criteria voldoen:

• minstens vijf aanvallen van buikpijn die elk 1 tot 72 uur duren
• doffe pijn rond de navel die van matige tot ernstige intensiteit kan zijn
• ten minste twee van deze symptomen: verlies van eetlust, misselijkheid, braken, bleke huid
• geen bewijs van een andere GI-aandoening of nierziekte

De arts zal ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren.

Hoewel meestal uitgesloten door de geschiedenis en het lichamelijk onderzoek van uw kind, kunnen tests zoals echografie of endoscopie worden uitgevoerd om te zoeken naar aandoeningen met vergelijkbare symptomen, zoals:

• gastro-oesofageale reflux (GERD)
• Ziekte van Crohn
• IBS
• darmblokkade
• maagzweer
• nierziekte
• cholecystitis

Complicaties van abdominale migraine

Buikmigraines kunnen ernstig genoeg zijn om kinderen een paar dagen achter elkaar van school te houden. Omdat deze aandoening gemakkelijk kan worden aangezien voor andere GI-ziekten, kunnen kinderen met een verkeerde diagnose mogelijk onnodige procedures ondergaan.

Outlook

Kinderen groeien meestal binnen een jaar of twee uit buikmigraines. Echter, tot 70 procent van deze kinderen zal migrainehoofdpijn krijgen als ze opgroeien. Sommigen zullen ook op volwassen leeftijd buikpijn ervaren.