Auto-immuunziekten: typen, symptomen, oorzaken en meer
Inhoud
- Wat is een auto-immuunziekte?
- Waarom valt het immuunsysteem het lichaam aan?
- 14 veel voorkomende auto-immuunziekten
- 1. Type 1 diabetes
- 2. Reumatoïde artritis (RA)
- 3. Psoriasis / artritis psoriatica
- 4. Multiple sclerose
- 5. Systemische lupus erythematosus (SLE)
- 6. Inflammatoire darmaandoening
- 7. Addison's ziekte
- 8. De ziekte van Graves
- 9. Sjögren-syndroom
- 10. Hashimoto's thyroiditis
- 11. Myasthenia gravis
- 12. Auto-immuunvasculitis
- 13. Pernicieuze anemie
- 14. Coeliakie
- Auto-immuunziektesymptomen
- Wanneer moet je naar een dokter?
- Tests die auto-immuunziekten diagnosticeren
- Hoe worden auto-immuunziekten behandeld?
- het komt neer op
Wat is een auto-immuunziekte?
Een auto-immuunziekte is een aandoening waarbij uw immuunsysteem per ongeluk uw lichaam aanvalt.
Het immuunsysteem beschermt normaal gesproken tegen ziektekiemen zoals bacteriën en virussen. Wanneer het deze buitenlandse indringers waarneemt, stuurt het een leger van gevechtscellen uit om ze aan te vallen.
Normaal gesproken kan het immuunsysteem het verschil zien tussen vreemde cellen en uw eigen cellen.
Bij een auto-immuunziekte vergist het immuunsysteem een deel van uw lichaam, zoals uw gewrichten of huid, als vreemd. Het geeft eiwitten af die auto-antilichamen worden genoemd en die gezonde cellen aanvallen.
Sommige auto-immuunziekten richten zich slechts op één orgaan. Diabetes type 1 beschadigt de alvleesklier. Andere ziekten, zoals systemische lupus erythematosus (SLE), treffen het hele lichaam.
Waarom valt het immuunsysteem het lichaam aan?
Artsen weten niet precies waardoor het immuunsysteem overslaat. Toch hebben sommige mensen meer kans op een auto-immuunziekte dan anderen.
Volgens een onderzoek uit 2014 krijgen vrouwen auto-immuunziekten met een snelheid van ongeveer 2 op 1 vergeleken met mannen - 6,4 procent van de vrouwen versus 2,7 procent van de mannen. Vaak begint de ziekte tijdens de vruchtbare jaren van een vrouw (leeftijd 15 tot 44).
Sommige auto-immuunziekten komen vaker voor bij bepaalde etnische groepen. Lupus treft bijvoorbeeld meer Afro-Amerikaanse en Latijns-Amerikaanse mensen dan blanken.
Bepaalde auto-immuunziekten, zoals multiple sclerose en lupus, komen in families voor. Niet elk gezinslid heeft noodzakelijkerwijs dezelfde ziekte, maar ze erven een gevoeligheid voor een auto-immuunziekte.
Omdat de incidentie van auto-immuunziekten toeneemt, vermoeden onderzoekers dat omgevingsfactoren zoals infecties en blootstelling aan chemicaliën of oplosmiddelen er ook bij kunnen betrokken zijn.
Een 'westers dieet' is een andere vermoedelijke risicofactor voor het ontwikkelen van een auto-immuunziekte. Het eten van vetrijke, suikerrijke en sterk bewerkte voedingsmiddelen wordt verondersteld verband te houden met ontstekingen, wat een immuunrespons kan veroorzaken. Dit is echter niet bewezen.
Een studie uit 2015 richtte zich op een andere theorie, de hygiënehypothese. Vanwege vaccins en antiseptica worden kinderen tegenwoordig niet meer blootgesteld aan zoveel ziektekiemen als in het verleden. Door het gebrek aan blootstelling kan hun immuunsysteem overreageren op onschadelijke stoffen.
ONDERLIJN: Onderzoekers weten niet precies wat auto-immuunziekten veroorzaakt. Genetica, voeding, infecties en blootstelling aan chemicaliën kunnen hierbij een rol spelen.
14 veel voorkomende auto-immuunziekten
Er zijn meer dan 80 verschillende auto-immuunziekten. Hier zijn 14 van de meest voorkomende.
1. Type 1 diabetes
De alvleesklier produceert het hormoon insuline, dat helpt bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel. Bij diabetes mellitus type 1 valt het immuunsysteem de insulineproducerende cellen in de alvleesklier aan en vernietigt deze.
Hoge bloedsuikerspiegels kunnen leiden tot schade aan de bloedvaten, maar ook aan organen zoals het hart, de nieren, de ogen en de zenuwen.
2. Reumatoïde artritis (RA)
Bij reumatoïde artritis (RA) valt het immuunsysteem de gewrichten aan. Deze aanval veroorzaakt roodheid, warmte, pijn en stijfheid in de gewrichten.
In tegenstelling tot artrose, die vaak mensen treft naarmate ze ouder worden, kan RA al in de dertig of eerder beginnen.
3. Psoriasis / artritis psoriatica
Huidcellen groeien normaal gesproken en werpen dan af wanneer ze niet langer nodig zijn. Psoriasis zorgt ervoor dat huidcellen zich te snel vermenigvuldigen. De extra cellen bouwen zich op en vormen ontstoken rode vlekken, meestal met zilverwitte plaque op de huid.
Tot 30 procent van de mensen met psoriasis ontwikkelt ook zwelling, stijfheid en pijn in hun gewrichten. Deze vorm van de ziekte wordt artritis psoriatica genoemd.
4. Multiple sclerose
Multiple sclerose (MS) beschadigt de myeline-omhulsel, de beschermende coating die zenuwcellen omgeeft, in uw centrale zenuwstelsel. Schade aan de myeline-omhulling vertraagt de transmissiesnelheid van berichten tussen uw hersenen en het ruggenmerg van en naar de rest van uw lichaam.
Deze schade kan leiden tot symptomen zoals gevoelloosheid, zwakte, evenwichtsproblemen en problemen met lopen. De ziekte komt in verschillende vormen voor die met verschillende snelheden vorderen. Volgens een onderzoek uit 2012 heeft ongeveer 50 procent van de mensen met MS binnen 15 jaar na het begin van de ziekte hulp nodig bij het lopen.
5. Systemische lupus erythematosus (SLE)
Hoewel artsen in de 19e eeuw lupus voor het eerst beschreven als een huidziekte vanwege de huiduitslag die het gewoonlijk veroorzaakt, treft de systemische vorm, die het meest voorkomt, in feite veel organen, waaronder de gewrichten, nieren, hersenen en hart.
Gewrichtspijn, vermoeidheid en huiduitslag behoren tot de meest voorkomende symptomen.
6. Inflammatoire darmaandoening
Inflammatoire darmziekte (IBD) is een term die wordt gebruikt om aandoeningen te beschrijven die ontstekingen in de bekleding van de darmwand veroorzaken. Elk type IBD beïnvloedt een ander deel van het maagdarmkanaal.
- De ziekte van Crohn kan elk deel van het maagdarmkanaal ontsteken, van de mond tot de anus.
- Colitis ulcerosabeïnvloedt alleen de bekleding van de dikke darm (dikke darm) en het rectum.
7. Addison's ziekte
De ziekte van Addison beïnvloedt de bijnieren, die de hormonen cortisol en aldosteron produceren, evenals androgene hormonen. Te weinig cortisol kan de manier beïnvloeden waarop het lichaam koolhydraten en suiker (glucose) gebruikt en opslaat. Een tekort aan aldosteron leidt tot natriumverlies en een teveel aan kalium in de bloedbaan.
Symptomen zijn onder meer zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies en een lage bloedsuikerspiegel.
8. De ziekte van Graves
De ziekte van Graves tast de schildklier in de nek aan, waardoor deze te veel van zijn hormonen aanmaakt. Schildklierhormonen regelen het energieverbruik van het lichaam, ook wel metabolisme genoemd.
Te veel van deze hormonen hebben een revolutie teweeggebracht in de activiteiten van uw lichaam, met symptomen als nervositeit, een snelle hartslag, hitte-intolerantie en gewichtsverlies.
Een mogelijk symptoom van deze ziekte zijn uitpuilende ogen, exophthalmos genaamd. Het kan voorkomen als onderdeel van wat Graves 'oftalmopathie wordt genoemd, wat voorkomt bij ongeveer 30 procent van degenen met de ziekte van Graves, volgens een onderzoek uit 1993.
9. Sjögren-syndroom
Deze aandoening tast de klieren aan die de ogen en mond smeren. De kenmerkende symptomen van het Sjögren-syndroom zijn droge ogen en droge mond, maar het kan ook de gewrichten of de huid aantasten.
10. Hashimoto's thyroiditis
Bij de thyroïditis van Hashimoto vertraagt de aanmaak van schildklierhormoon tot een tekort. Symptomen zijn onder meer gewichtstoename, gevoeligheid voor kou, vermoeidheid, haaruitval en zwelling van de schildklier (struma).
11. Myasthenia gravis
Myasthenia gravis beïnvloedt zenuwimpulsen die de hersenen helpen de spieren te beheersen. Wanneer de communicatie van zenuwen naar spieren is verstoord, kunnen signalen de spieren niet laten samentrekken.
Het meest voorkomende symptoom is spierzwakte die met activiteit verergert en met rust verbetert. Vaak zijn spieren betrokken die oogbewegingen, ooglidopening, slikken en gezichtsbewegingen regelen.
12. Auto-immuunvasculitis
Auto-immuunvasculitis treedt op wanneer het immuunsysteem de bloedvaten aanvalt. De ontsteking die hierdoor ontstaat, vernauwt de bloedvaten en aderen, waardoor er minder bloed doorheen kan stromen.
13. Pernicieuze anemie
Deze aandoening veroorzaakt een tekort aan een eiwit, gemaakt door maagwandcellen, bekend als intrinsieke factor die nodig is om de dunne darm vitamine B12 uit voedsel te laten opnemen. Zonder voldoende van deze vitamine zal men bloedarmoede ontwikkelen en zal het lichaam het vermogen tot een goede DNA-synthese veranderen.
Pernicieuze anemie komt vaker voor bij oudere volwassenen. Volgens een onderzoek uit 2012 treft het 0,1 procent van de mensen in het algemeen, maar bijna 2 procent van de mensen ouder dan 60 jaar.
14. Coeliakie
Mensen met coeliakie kunnen geen voedingsmiddelen eten die gluten bevatten, een eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge en andere graanproducten. Wanneer gluten zich in de dunne darm bevinden, valt het immuunsysteem dit deel van het maagdarmkanaal aan en veroorzaakt het ontstekingen.
Een studie uit 2015 wees uit dat coeliakie ongeveer 1 procent van de mensen in de Verenigde Staten treft. Een groter aantal mensen heeft glutengevoeligheid gemeld, wat geen auto-immuunziekte is, maar vergelijkbare symptomen kan hebben zoals diarree en buikpijn.
Auto-immuunziektesymptomen
De vroege symptomen van veel auto-immuunziekten lijken erg op elkaar, zoals:
- vermoeidheid
- pijnlijke spieren
- zwelling en roodheid
- lichte koorts
- moeite met concentreren
- gevoelloosheid en tintelingen in handen en voeten
- haaruitval
- huiduitslag
Individuele ziekten kunnen ook hun eigen unieke symptomen hebben. Diabetes type 1 veroorzaakt bijvoorbeeld extreme dorst, gewichtsverlies en vermoeidheid. IBD veroorzaakt buikpijn, een opgeblazen gevoel en diarree.
Bij auto-immuunziekten zoals psoriasis of RA kunnen de symptomen komen en gaan. Een periode van symptomen wordt een opflakkering genoemd. Een periode waarin de symptomen verdwijnen, wordt remissie genoemd.
ONDERLIJN: Symptomen zoals vermoeidheid, spierpijn, zwelling en roodheid kunnen tekenen zijn van een auto-immuunziekte. Symptomen kunnen na verloop van tijd komen en gaan.
Wanneer moet je naar een dokter?
Ga naar een arts als u symptomen heeft van een auto-immuunziekte. Mogelijk moet u een specialist bezoeken, afhankelijk van het type ziekte dat u heeft.
- Reumatologen gewrichtsaandoeningen behandelen, zoals reumatoïde artritis en andere auto-immuunziekten zoals het syndroom van Sjögren en SLE.
- Gastro-enterologen ziekten van het maagdarmkanaal behandelen, zoals coeliakie en de ziekte van Crohn.
- Endocrinologen behandel aandoeningen van de klieren, waaronder de ziekte van Graves, de thyroïditis van Hashimoto en de ziekte van Addison.
- Dermatologen huidaandoeningen behandelen, zoals psoriasis.
Tests die auto-immuunziekten diagnosticeren
Geen enkele test kan de meeste auto-immuunziekten diagnosticeren. Uw arts zal een combinatie van tests en een beoordeling van uw symptomen en lichamelijk onderzoek gebruiken om u te diagnosticeren.
De antinucleaire antilichaamtest (ANA) is vaak een van de eerste tests die artsen gebruiken wanneer symptomen een auto-immuunziekte suggereren. Een positieve test betekent dat u mogelijk een van deze ziekten heeft, maar het zal niet precies bevestigen welke u heeft of dat u er zeker een heeft.
Andere tests zoeken naar specifieke auto-antilichamen die worden geproduceerd bij bepaalde auto-immuunziekten. Uw arts kan ook niet-specifieke tests uitvoeren om te controleren op de ontsteking die deze ziekten in het lichaam veroorzaken.
ONDERLIJN: Een positieve ANA-bloedtest kan wijzen op een auto-immuunziekte. Uw arts kan uw symptomen en andere tests gebruiken om de diagnose te bevestigen.
Hoe worden auto-immuunziekten behandeld?
Behandelingen kunnen auto-immuunziekten niet genezen, maar ze kunnen de overactieve immuunreactie beheersen en ontstekingen verminderen of op zijn minst pijn en ontstekingen verminderen. Geneesmiddelen die worden gebruikt om deze aandoeningen te behandelen, zijn onder meer:
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Motrin, Advil) en naproxen (Naprosyn)
- immuunonderdrukkende medicijnen
Er zijn ook behandelingen beschikbaar om symptomen zoals pijn, zwelling, vermoeidheid en huiduitslag te verlichten.
Door een uitgebalanceerd dieet te volgen en regelmatig te bewegen, kunt u zich ook beter voelen.
ONDERLIJN: De belangrijkste behandeling voor auto-immuunziekten is met medicijnen die ontstekingen verminderen en de overactieve immuunrespons kalmeren. Behandelingen kunnen ook helpen de symptomen te verlichten.
het komt neer op
Er bestaan meer dan 80 verschillende auto-immuunziekten. Vaak overlappen hun symptomen elkaar, waardoor ze moeilijk te diagnosticeren zijn.
Auto-immuunziekten komen vaker voor bij vrouwen en komen vaak voor in gezinnen.
Bloedonderzoek naar auto-antilichamen kan artsen helpen bij het diagnosticeren van deze aandoeningen. Behandelingen omvatten medicijnen om de overactieve immuunrespons te kalmeren en ontstekingen in het lichaam te verminderen.