Temporale arteritis: wat het is, symptomen en behandeling
Inhoud
Reuzencelarteritis, ook bekend als temporale arteritis, is een auto-immuunziekte die chronische ontsteking van de slagaders van de bloedbaan veroorzaakt en symptomen veroorzaakt zoals hoofdpijn, koorts, stijfheid en zwakte van de kauwspieren, bloedarmoede, vermoeidheid en, in gevallen meer ernstig, kan leiden tot blindheid.
Deze ziekte wordt door de arts ontdekt door lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek en biopsie van de slagader, die een ontsteking aantonen. De behandeling wordt begeleid door een reumatoloog en ondanks dat er geen genezing is, kan de ziekte zeer goed onder controle worden gehouden met het gebruik van medicijnen, met name corticosteroïden, zoals prednison.
Temporale arteritis komt vaker voor bij mensen ouder dan 50 jaar, en hoewel de oorzaak nog onduidelijk is, is het bekend dat het verband houdt met een onbalans in het immuunsysteem. Deze ziekte is een vorm van vasculitis, een type reumatische aandoening die de bloedcirculatie beïnvloedt en de betrokkenheid van verschillende delen van het lichaam kan veroorzaken. Begrijp wat een vasculitis is en wat het kan veroorzaken.
Belangrijkste symptomen
Ontsteking in de wanden van bloedvaten veroorzaakt gegeneraliseerde symptomen die de circulatie van het aangetaste bloedvat belemmeren, met name de temporale slagader, gelegen op het gezicht, naast andere symptomen zoals bijvoorbeeld oogheelkundige, halsslagader, aorta of kransslagaders.
De belangrijkste tekenen en symptomen zijn dus:
- Hoofdpijn of hoofdhuidpijn, die sterk en kloppend kan zijn;
- Gevoeligheid en pijn in de temporale slagader, die zich aan de zijkant van het voorhoofd bevindt;
- Pijn en zwakte in de kaak, die optreden na lang praten of kauwen en verbeteren met rust;
- Terugkerende en onverklaarbare koorts;
- Bloedarmoede;
- Vermoeidheid en algemene malaise;
- Gebrek aan eetlust;
- Gewichtsverlies;
Ernstige veranderingen, zoals verlies van gezichtsvermogen, plotselinge blindheid of aneurysma's, kunnen in sommige gevallen optreden, maar deze kunnen worden vermeden door de behandeling zo snel mogelijk te identificeren en uit te voeren door de reumatoloog.
Naast deze symptomen is het gebruikelijk dat temporale arteritis gepaard gaat met polymyalgia rheumatica, een andere ziekte die ontsteking van de spieren en gewrichten veroorzaakt, pijn in het lichaam, zwakte en ongemak in de gewrichten, vooral de heupen en schouders veroorzaakt. . Meer informatie over polymyalgia rheumatica.
Hoe de diagnose te bevestigen
De diagnose van temporale arteritis wordt gesteld door middel van klinische evaluatie door de huisarts of reumatoloog, naast bloedonderzoeken die een ontsteking aantonen, zoals verhoogde ESR-waarden, die waarden boven 100 mm kunnen bereiken.
De bevestiging wordt echter gemaakt door biopsie van de temporale slagader, die ontstekingsveranderingen direct in het vat zal aantonen.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling van reuzencelarteritis wordt gedaan om de symptomen te verlichten en verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen, met het gebruik van corticosteroïden, zoals prednison, in doses met geleidelijke verlaging, begeleid door de reumatoloog. Het gebruik van medicijnen gebeurt gedurende minimaal 3 maanden, variërend naargelang de verbetering van de symptomen.
Daarnaast kan de arts ook pijnstillers en antipyretica, zoals paracetamol, aanbevelen om symptomen zoals koorts, vermoeidheid en algemene malaise te verlichten, als deze zich voordoen.
De ziekte kan goed onder controle worden gehouden met de behandeling en gaat meestal in remissie, maar het kan na enige tijd terugkeren, wat varieert met de reactie van het lichaam van elke persoon.