Heupartroplastiek: soorten, indien geïndiceerd, algemene zorg en twijfels
Inhoud
- Wanneer een heupprothese plaatsen
- Hoe is de operatie uitgevoerd?
- Zorg na plaatsing van een heupprothese
- Fysiotherapie na een heupprothese
- Mogelijke complicaties
- Meest voorkomende vragen over heupprothese
- Beweegt de heupprothese?
- Hoe lang gaat de heupprothese mee?
- Wanneer weer rijden?
- Wanneer seks hebben?
Heupartroplastiek is een orthopedische ingreep waarbij het heupgewricht wordt vervangen door een prothese van metaal, polyethyleen of keramiek.
Deze operatie komt vaker voor bij ouderen, vanaf 68 jaar, en kan op twee manieren worden uitgevoerd: gedeeltelijk of totaal. Bovendien kan het worden gemaakt met verschillende materialen, zoals metaal, polyethyleen en keramiek, en al deze keuzes moeten worden gemaakt door de orthopedisch arts die de operatie zal uitvoeren.
Wanneer een heupprothese plaatsen
Heupartroplastiek wordt over het algemeen toegepast bij ouderen met gewrichtsslijtage als gevolg van artrose, reumatoïde artritis of spondylitis ankylopoetica, maar kan ook worden toegepast bij jonge patiënten, bijvoorbeeld bij een fractuur van de dijbeenhals. In principe is er een indicatie voor een operatie bij gewrichtsslijtage, chronische pijn of niet kunnen lopen, trappen op en af of bijvoorbeeld in de auto stappen.
Hoe is de operatie uitgevoerd?
Heupartroplastiek wordt uitgevoerd onder narcose in de operatiekamer, dit kan een regionaal blok of algehele anesthesie zijn. De chirurg maakt een snee aan de voorkant van de dij, de achterkant of de zijkant van de dij, afhankelijk van uw keuze, en verwijdert de delen die door de artrose worden gedragen en plaatst de prothese.
De operatie duurt ongeveer 2 en een half uur, maar kan langer duren, afhankelijk van de toestand van de patiënt. De opnameduur in het ziekenhuis kan variëren van 3 tot 5 dagen en fysiotherapie moet onmiddellijk na de operatie worden gestart.
De chirurg schrijft meestal pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen voor, zoals paracetamol of ibuprofen, na een operatie en terwijl de patiënt pijn heeft, waarbij fysiotherapie gedurende 6 maanden tot 1 jaar nodig is.
Röntgenfoto van de heupprotheseZorg na plaatsing van een heupprothese
Het herstel van een heupartroplastiek duurt ongeveer 6 maanden en gedurende deze periode moet de patiënt enkele voorzorgsmaatregelen nemen, zoals:
- Ga op je rug liggen met je benen gespreid. Het kan handig zijn om een kussen tussen uw benen te leggen;
- Kruis uw benen niet om verplaatsing van de prothese te voorkomen;
- Draai het geopereerde been niet naar binnen of naar buiten;
- Ga niet op zeer lage plaatsen zitten: plaats altijd stoelen om het toilet en de stoelen omhoog te brengen;
- Ga niet op uw zij op het geopereerde been liggen, vooral in de eerste maand na de operatie;
- Plaats bij het beklimmen van treden eerst het niet-geopereerde been en daarna het geopereerde been. Om naar beneden te gaan, eerst het geopereerde been en daarna het niet geopereerde been;
- Oefen lichte activiteiten, zoals wandelen in de eerste weken, maar activiteiten zoals dansen, pas na 2 maanden herstel en onder begeleiding van de arts of fysiotherapeut.
Lees meer over hoe u het herstel na een heupvervanging kunt versnellen.
Na het eerste controlebezoek moet de patiënt om de 2 jaar naar de dokter terugkeren voor een röntgenfoto om de plaatsing en slijtage van de prothese te beoordelen.
Fysiotherapie na een heupprothese
Fysiotherapie voor heupartroplastiek moet beginnen op de eerste dag na de operatie, omdat het belangrijk is om pijn te verlichten, zwelling te verminderen, heupbewegingen te verbeteren en spieren te versterken.
Normaal gesproken moet het fysiotherapieprogramma worden begeleid door een fysiotherapeut en bevat het richtlijnen voor lopen, zitten, opstaan, het gebruik van de rollator, evenals oefeningen om te leren lopen met de prothese, om de spieren te versterken en om het evenwicht te ontwikkelen. Zie hoe u enkele oefeningen kunt doen in: Fysiotherapie na een heupprothese.
Na ontslag uit het ziekenhuis moet de patiënt fysiotherapie ondergaan gedurende ten minste 6 maanden na een heupartroplastiek. Ook aangegeven zijn de elektrische apparaten voor spieractivering en balansoefeningen die in het water, in het zwembad, kunnen worden uitgevoerd. De fysiotherapeutische behandeling verschilt naargelang het type prothese en de chirurgische aanpak, daarom moet de fysiotherapeut voor elk geval aangeven wat de beste behandeling is.
Mogelijke complicaties
Artroplastiekcomplicaties zijn zeldzaam, vooral als de patiënt de richtlijnen volgt en voldoende zorg geeft in de postoperatieve periode van de operatie. Enkele complicaties kunnen echter zijn:
- Diepe veneuze trombose;
- Longembolie;
- Dislocatie van de prothese;
- Bot fractuur.
Over het algemeen moet de patiënt 7-10 dagen na de operatie naar een revisieconsultatie gaan om de hechtingen te verwijderen en enkele complicaties, zoals het losraken van de prothese of infectie, te voorkomen. Raadpleeg bij vermoeden van complicaties de orthopedist of ga naar de eerste hulp om de juiste behandeling te starten.
Meest voorkomende vragen over heupprothese
Beweegt de heupprothese?
Ja.Het is mogelijk dat de prothese beweegt als de patiënt zich op zeer lage plaatsen voelt, zijn benen over elkaar kruist of zijn benen in- of uitdraait, voordat de arts of fysiotherapeut deze activiteiten mag uitvoeren.
Hoe lang gaat de heupprothese mee?
Normaal gesproken gaat de heupprothese 20-25 jaar mee en moet na die periode worden vervangen.
Wanneer weer rijden?
Over het algemeen zal de arts het rijden 6-8 weken na de operatie vrijgeven.
Wanneer seks hebben?
Er is een minimale wachttijd van 4 weken, maar sommige patiënten hebben meer vertrouwen om na 3 tot 6 maanden terug te keren.