De waarheid over zwangerschap met C. Diff

Inhoud

• Een onderscheidende conditie
• Begrip C. diff
• Waarom mensen krijgen C. diff
• C. diff tijdens de zwangerschap
• Vraag en antwoord: blootstelling aan C. diff tijdens de zwangerschap
• Vraag:
• EEN:
• Voorkomen C. diff tijdens de zwangerschap
• Behandelen C. diff tijdens de zwangerschap

Een onderscheidende conditie

Een van de eerste dingen die ik op de verpleegschool leerde, was hoe ik de onderscheidende toestand kon herkennen Clostridium difficile bacteriële infectie (C. diff). Leren herkennen C. diff omvat het identificeren van de unieke, krachtige geur.

Als je te maken hebt met C. diff tijdens uw zwangerschap, of als u zich zorgen maakt over uw risico, moet u het volgende weten.

Begrip C. diff

C. diff is een type agressieve bacterie die extreme diarree en een uitgesproken, bedorven geur veroorzaakt.

Het is een heel gevaarlijk type bacterie. Ernstige complicaties van C. diff kan omvatten:

• uitdroging
• giftige megacolon
• sepsis
• nierfalen
• elektrolytische verstoring
• lage bloeddruk
• darmperforatie
• dood

Waarom mensen krijgen C. diff

Een van de meest voorkomende redenen die iemand verwerft C. diff is verrassend genoeg een ziekenhuisverblijf.

C. diff is een bacterie die vaak in ziekenhuizen wordt aangetroffen omdat het een 'superbacterie' is. Het gedijt goed in de overdreven steriele omgeving van ziekenhuizen. Zonder veel van de "mindere" bacteriën, of zelfs goede soorten bacteriën, om de groei te remmen, C. diff kan volledige ruimte hebben om te bloeien en te groeien.

Overmatig gebruik van antibiotica in ziekenhuizen kan veel concurrerende soorten bacteriën doden en toestaan C. diff om de ziekenhuisomgeving of het lichaam van een patiënt over te nemen.

Mensen met een operatie en langdurig ziekenhuisverblijf lopen risico C. diff. Maar de bacteriën worden vaker aangetroffen in 'gemeenschapsinstellingen' buiten het ziekenhuis.

Dit kan zijn omdat er meer mensen komen C. diff in het ziekenhuis en ga dan naar de gemeenschap, of vanwege toegenomen antibioticagebruik in het publiek.

Sommige soorten C. diff zijn gevonden bij zowel gezonde baby's als volwassenen. Maar vaker veroorzaken de bacteriën ernstige diarree, colitis of beide.

C. diff tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen lopen het risico te worden blootgesteld C. diff tijdens hun ziekenhuisverblijf.

Er is een groter risico bij een keizersnede dan bij een vaginale bevalling. Dat komt omdat een keizersnede de operatie zelf omvat, een langer verblijf in het ziekenhuis en behandeling met profylactische antibiotica. Deze antibiotica worden preventief gegeven om infectie te voorkomen. (Oh, de ironie!)

Amy Burkey, een chiropractor uit New York, vertelde over haar verhaal C. diff in een blogpost voor de Peggy Lillis Foundation. De stichting zet zich in om het bewustzijn van de aandoening te vergroten.

Burkey ontwikkelde de aandoening nadat ze haar dochter met een keizersnede had afgeleverd. Haar dochter was in orde, maar nadat ze uit het ziekenhuis was ontslagen, was Burkey dat niet.

'We zijn donderdag thuisgekomen uit het ziekenhuis', schreef Burkey. 'Maandag werd ik wakker met koorts, diarree en een diep gevoel van angst. Ik herinner me dat ik dacht dat ik dood zou gaan. Ik had het gevoel dat ik griep had, maar anders. Ik had een schokkende hoeveelheid zeer waterige diarree. Ik merkte in eerste instantie niet eens de geur op. "

Burkey was gefrustreerd dat meer patiënten niet op de hoogte zijn van hun risico op ontwikkeling C. diff na hun ziekenhuisverblijf en over het gebrek aan beschikbare behandeling.

De huidige aanbevolen behandeling is - je raadt het al - meer antibiotica. We weten nu meer over het belang van goede bacteriën om ons gezond te houden, dus haar frustratie is begrijpelijk.

Vraag en antwoord: blootstelling aan C. diff tijdens de zwangerschap

Vraag:

Is het veilig om te bezoeken met een vriend die dat wel heeft C. diff? Kan blootstelling aan een persoon met C. diff mijn ongeboren baby (of mij) schaden?

EEN:

C. diff infecties worden verspreid via de fecaal-orale route, wat betekent dat een persoon na inname besmet kan raken C. diff sporen. Dit leidt over het algemeen niet tot infectie bij een persoon van wie het immuunsysteem niet is aangetast. Bij mensen die onlangs een antibioticakuur hebben gehad of van wie het immuunsysteem is aangetast, kunnen de bacteriën groeien en uiteindelijk een infectie worden.

Omdat de risico's van C. diff infectie, waaronder uitdroging, koorts en nierfunctiestoornissen, kan een negatieve invloed hebben op de zwangerschap; blootstelling vermijden zou de veiligste aanpak zijn voor u en uw baby.

Wees extra voorzichtig als u ervoor kiest om iemand te bezoeken waarvan u weet dat hij een heeft C. diff infectie. Zorg ervoor dat u uw handen regelmatig wast, vooral voordat u iets eet. Gebruik indien mogelijk ook een andere badkamer dan de geïnfecteerde persoon om contact met besmette oppervlakken te voorkomen. Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over blootstelling tijdens uw zwangerschap, vooral als u diarree of buikpijn krijgt.

Voorkomen C. diff tijdens de zwangerschap

Als u zwanger bent en van plan bent om in een ziekenhuis te bevallen, moet u zich bewust zijn van uw risico op verwerving C. diff. Dit geldt vooral als u een keizersnede krijgt.

Je krijgt niet automatisch C. diff als je bevalt in een ziekenhuis, natuurlijk. Maar het herkennen van de symptomen na thuiskomst kan uw arts helpen een snelle diagnose te stellen.

Wees tijdens uw zwangerschap ook voorzichtig met het gebruik van antibiotica, tenzij dit absoluut noodzakelijk is. Zorg ervoor dat u een open en eerlijk gesprek heeft met uw arts. Overmatig gebruik kan u een verhoogd risico opleveren C. diff.

Behandelen C. diff tijdens de zwangerschap

Als je je ontwikkelt C. diff tijdens de zwangerschap of in de periode na de bevalling zijn de behandelingsopties afhankelijk van de ernst van uw aandoening. Maar de behandeling omvat waarschijnlijk rehydratatie, vervanging van elektrolyten en antibiotica.

Momenteel hebben artsen niet genoeg bewijs om probiotica aan te bevelen, ook niet als behandeling voor C. diff of als preventieve maatregel. Maar er wordt meer onderzoek gedaan en deze aanbevelingen kunnen in de toekomst veranderen.

Chaunie Brusie, BSN, is een geregistreerde verpleegster met ervaring in arbeid en bevalling, intensive care en langdurige verpleging. Ze woont in Michigan met haar man en vier jonge kinderen en is de auteur van het boek "Kleine blauwe lijnen.”