Cervicale spondylose

Inhoud

• Wat is cervicale spondylose?
• Cervicale spondylose veroorzaakt
• Bot sporen
• Gedehydrateerde spinale schijven
• Hernia-schijven
• Letsel
• Ligamentstijfheid
• Overmatig gebruik
• Risicofactoren voor de aandoening
• Symptomen van cervicale spondylose
• Wanneer moet je naar een dokter?
• Testen en diagnosticeren van de aandoening
• Fysiek examen
• Beeldvormingstests
• Behandeling van cervicale spondylose
• Fysiotherapie
• Medicijnen
• Chirurgie
• Opties voor thuisbehandeling
• Outlook voor cervicale spondylose

Wat is cervicale spondylose?

Cervicale spondylose is een veel voorkomende, leeftijdsgebonden aandoening die de gewrichten en schijven in uw cervicale wervelkolom, die zich in uw nek bevindt, aantast. Het staat ook bekend als cervicale artrose of nekartritis.

Het ontstaat door de slijtage van kraakbeen en botten. Hoewel het grotendeels het gevolg is van leeftijd, kan het ook door andere factoren worden veroorzaakt.

Volgens de Cleveland Clinic is de aandoening aanwezig bij meer dan 90 procent van de mensen van 60 jaar en ouder.

Sommige mensen die het hebben, ervaren nooit symptomen. Voor anderen kan het chronische, hevige pijn en stijfheid veroorzaken. Veel mensen die het hebben, kunnen echter normale dagelijkse activiteiten uitvoeren.

Cervicale spondylose veroorzaakt

De botten en het beschermende kraakbeen in uw nek zijn onderhevig aan slijtage die kan leiden tot cervicale spondylose. Mogelijke oorzaken van de aandoening zijn onder meer:

Bot sporen

Deze overgroei van bot is het resultaat van het lichaam dat probeert extra bot te laten groeien om de wervelkolom sterker te maken.

Het extra bot kan echter op gevoelige delen van de wervelkolom drukken, zoals het ruggenmerg en de zenuwen, wat pijn veroorzaakt.

Gedehydrateerde spinale schijven

Je ruggengraatbeenderen hebben schijven ertussen, dikke, padachtige kussens die de schok van tillen, draaien en andere activiteiten absorberen. Het gelachtige materiaal in deze schijven kan na verloop van tijd uitdrogen. Hierdoor gaan uw botten (ruggenwervels) meer tegen elkaar wrijven, wat pijnlijk kan zijn.

Dit proces kan beginnen te gebeuren in de dertig.

Hernia-schijven

Spinale schijven kunnen scheuren ontwikkelen, waardoor lekkage van het interne dempingsmateriaal mogelijk wordt. Dit materiaal kan op het ruggenmerg en de zenuwen drukken, wat resulteert in symptomen zoals gevoelloosheid van de armen en pijn die door een arm straalt. Lees meer over hernia's.

Letsel

Als je nekletsel hebt opgelopen (bijvoorbeeld bij een val of auto-ongeluk), kan dit het verouderingsproces versnellen.

Ligamentstijfheid

De taaie koorden die uw ruggengraatbot met elkaar verbinden, kunnen na verloop van tijd zelfs stijver worden, wat uw nekbeweging beïnvloedt en de nek strak doet aanvoelen.

Overmatig gebruik

Sommige beroepen of hobby's omvatten repetitieve bewegingen of zwaar tillen (zoals bouwwerkzaamheden). Dit kan extra druk uitoefenen op de wervelkolom, wat resulteert in vroegtijdige slijtage.

Risicofactoren voor de aandoening

De grootste risicofactor voor cervicale spondylose is veroudering. Cervicale spondylose ontwikkelt zich vaak als gevolg van veranderingen in uw nekgewrichten naarmate u ouder wordt. Schijfhernia, uitdroging en sporen van botten zijn allemaal het gevolg van veroudering.

Andere factoren dan veroudering kunnen het risico op cervicale spondylose verhogen. Deze omvatten:

• nekletsel
• werkgerelateerde activiteiten die uw nek extra belasten door zwaar tillen
• uw nek langdurig in een ongemakkelijke positie houden of gedurende de dag dezelfde nekbewegingen herhalen (herhaalde stress)
• genetische factoren (familiegeschiedenis van cervicale spondylose)
• roken
• overgewicht en inactief zijn

Symptomen van cervicale spondylose

De meeste mensen met cervicale spondylose hebben geen significante symptomen. Als er symptomen optreden, kunnen deze variëren van mild tot ernstig en kunnen ze zich geleidelijk ontwikkelen of plotseling optreden.

Een veel voorkomend symptoom is pijn rond het schouderblad. Sommigen klagen over pijn langs de arm en in de vingers. De pijn kan toenemen als:

• staan
• zitten
• niezen
• hoesten
• uw nek naar achteren kantelen

Een ander veel voorkomend symptoom is spierzwakte. Spierzwakte maakt het moeilijk om de armen op te tillen of voorwerpen stevig vast te pakken.

Andere veel voorkomende symptomen zijn:

• een stijve nek die erger wordt
• hoofdpijn die meestal voorkomt in de achterkant van het hoofd
• tintelingen of gevoelloosheid die voornamelijk de schouders en armen aantast, hoewel het ook in de benen kan voorkomen

Symptomen die minder vaak voorkomen, zijn onder meer verlies van evenwicht en verlies van controle over de blaas of darmen. Deze symptomen vereisen onmiddellijke medische aandacht.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als u plotseling gevoelloosheid of tintelingen in de schouder, armen of benen krijgt, of als u de controle over de darmen of blaas verliest, neem dan contact op met uw arts en zoek zo snel mogelijk medische hulp. Dit is een medisch noodgeval.

Als uw pijn en ongemak uw dagelijkse activiteiten beginnen te verstoren, wilt u misschien een afspraak maken met uw arts.

Hoewel de aandoening vaak het gevolg is van veroudering, zijn er behandelingen beschikbaar die pijn en stijfheid kunnen verminderen.

Testen en diagnosticeren van de aandoening

Een diagnose stellen van cervicale spondylose houdt in dat andere potentiële aandoeningen, zoals fibromyalgie, worden uitgesloten. Het stellen van een diagnose omvat ook het testen op beweging en het bepalen van de aangetaste zenuwen, botten en spieren.

Uw arts kan uw aandoening behandelen of u doorverwijzen naar een orthopedisch specialist, neuroloog of neurochirurg voor verder onderzoek.

Fysiek examen

Uw arts begint met het stellen van verschillende vragen over uw symptomen. Vervolgens doorlopen ze een reeks tests.

Typische examens zijn onder meer het testen van uw reflexen, het controleren op spierzwakte of sensorische gebreken en het testen van het bewegingsbereik van uw nek.

Uw arts wil mogelijk ook kijken hoe u loopt. Dit alles helpt uw ​​arts om te bepalen of uw zenuwen en ruggenmerg te veel onder druk staan.

Als uw arts cervicale spondylose vermoedt, bestellen ze beeldvormende tests en zenuwfunctietests om de diagnose te bevestigen.

Beeldvormingstests

• Röntgenfoto's kunnen worden gebruikt om botsporen en andere afwijkingen te controleren.
• Een CT-scan kan meer gedetailleerde afbeeldingen van uw nek opleveren.
• Een MRI-scan, die beelden produceert met behulp van radiogolven en een magnetisch veld, helpt uw ​​arts om beknelde zenuwen te lokaliseren.
• In een myelogram wordt een kleurstofinjectie gebruikt om bepaalde delen van uw wervelkolom te markeren. CT-scans of röntgenfoto's worden vervolgens gebruikt om meer gedetailleerde beelden van deze gebieden te geven.
• Een elektromyogram (EMG) wordt gebruikt om te controleren of uw zenuwen normaal functioneren bij het verzenden van signalen naar uw spieren. Deze test meet de elektrische activiteit van je zenuwen.
• Een zenuwgeleidingsonderzoek controleert de snelheid en sterkte van de signalen die een zenuw verzendt. Dit wordt gedaan door elektroden op uw huid te plaatsen waar de zenuw zich bevindt.

Behandeling van cervicale spondylose

Behandelingen voor cervicale spondylose zijn gericht op het bieden van pijnverlichting, het verminderen van het risico op permanente schade en het helpen van een normaal leven.

Niet-chirurgische methoden zijn meestal erg effectief.

Fysiotherapie

Uw arts kan u voor behandeling naar een fysiotherapeut sturen. Fysiotherapie helpt je om je nek- en schouderspieren te strekken. Dit maakt ze sterker en helpt uiteindelijk om pijn te verlichten.

Mogelijk hebt u ook tractie in de nek.Hierbij worden gewichten gebruikt om de ruimte tussen de cervicale gewrichten te vergroten en de druk op de cervicale schijven en zenuwwortels te verlichten.

Medicijnen

Uw arts kan bepaalde medicijnen voorschrijven als vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) niet werken. Deze omvatten:

• spierverslappers, zoals cyclobenzaprine (Fexmid), om spierspasmen te behandelen
• verdovende middelen, zoals hydrocodon (Norco), voor pijnverlichting
• anti-epileptica, zoals gabapentine (Neurontin), om pijn veroorzaakt door zenuwbeschadiging te verlichten
• steroïde-injecties, zoals prednison, om weefselontsteking te verminderen en vervolgens pijn te verminderen
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen op recept (NSAID's), zoals diclofenac (Voltaren-XR), om ontstekingen te verminderen

Chirurgie

Als uw toestand ernstig is en niet reageert op andere vormen van behandeling, heeft u mogelijk een operatie nodig. Dit kan het verwijderen van botsporen, delen van uw nekbeenderen of hernia's omvatten om uw ruggenmerg en zenuwen meer ruimte te geven.

Chirurgie is zelden nodig voor cervicale spondylose. Een arts kan het echter aanbevelen als de pijn hevig is en het uw vermogen om uw armen te bewegen beïnvloedt.

Opties voor thuisbehandeling

Als uw toestand mild is, kunt u thuis een paar dingen proberen om het te behandelen:

• Neem een ​​OTC-pijnstiller, zoals paracetamol (Tylenol) of een NSAID, waaronder ibuprofen (Advil) en naproxen-natrium (Aleve).
• Gebruik een verwarmingskussen of een coldpack in je nek om pijnlijke spieren te verlichten.
• Train regelmatig om u te helpen sneller te herstellen.
• Draag een zachte nekbrace of zachte kraag om tijdelijke verlichting te krijgen. U mag echter niet gedurende lange tijd een nekbrace of halsband dragen, omdat dat uw spieren kan verzwakken.

Outlook voor cervicale spondylose

Cervicale spondylose is een veel voorkomende en vaak leeftijdsgebonden aandoening die stijfheid, ongemak en hoofdpijn kan veroorzaken die verband houdt met nekpijn.

Uw arts kan de aandoening mogelijk niet ongedaan maken, maar zij kunnen vaak conservatieve behandelingen aanbevelen om u te helpen het ongemak en de pijn te overwinnen.