Nieuwe medicamenteuze behandelingsopties voor diabetes

Inhoud

• Nieuwe medicijnen voor diabetes
• Nieuwe orale medicijnen
• Xigduo XR
• Synjardy
• Glyxambi
• Steglujan
• Segluromet
• Steglatro
• Nieuwe injectables
• Tresiba
• Basaglar en Toujeo
• Xultophy
• Soliqua
• Ozempic
• Adlyxin
• Ryzodeg
• Diabetesmedicijnen in ontwikkeling
• Veelgebruikte diabetesmedicijnen
• Orale medicatie
• Biguaniden zoals metformine
• Alfa-glucosidaseremmers
• Dipeptidylpeptidase-4-remmers (DPP-IV-remmers)
• Meglitinides
• Natrium-glucose-cotransporter 2-remmers (SGLT2)
• Sulfonylureumderivaten
• Thiazolidinedionen
• Combinatie medicijnen
• Injecteerbare medicijnen
• Insuline
• Amylin-analoog
• Glucagon-achtige peptide-1-receptoragonisten (GLP-1-agonisten)
• Dingen om te overwegen bij het kiezen van een medicijn

In mei 2020 werd aanbevolen dat sommige makers van metformine met verlengde afgifte enkele van hun tablets van de Amerikaanse markt halen. Dit komt doordat in sommige metforminetabletten met verlengde afgifte een onaanvaardbaar niveau van een waarschijnlijk carcinogeen (kankerverwekkende stof) werd aangetroffen. Neem contact op met uw zorgverlener als u dit medicijn momenteel gebruikt. Zij zullen u adviseren of u uw medicatie moet blijven innemen of dat u een nieuw recept nodig heeft.

Als u diabetes heeft, heeft uw lichaam moeite met insuline. Insuline is een stof die door uw alvleesklier wordt aangemaakt en die uw lichaam helpt de glucose (suiker) uit het voedsel dat u eet, te gebruiken. Insuline verplaatst glucose van uw bloedbaan naar uw cellen, die het gebruiken voor energie. Maar als uw lichaam niet genoeg insuline aanmaakt of deze niet goed gebruikt, blijft de glucose in uw bloed. Als u te lang hoge bloedglucosespiegels heeft, kunnen delen van uw lichaam beschadigd raken.

Er zijn twee soorten diabetes: type 1 en type 2. Mensen met diabetes type 1 kunnen hun eigen insuline niet maken. Mensen met diabetes type 2 kunnen insuline aanmaken, maar hun lichaam kan het niet goed gebruiken.

Hoewel de enige medicatie die wordt gebruikt om mensen met diabetes type 1 te behandelen, insuline is, zijn er verschillende soorten. Mensen met diabetes type 2 hebben daarentegen meer medicatie-opties. Het kan zelfs zijn dat ze meer dan één type medicatie nodig hebben om hun aandoening te behandelen.

Lees verder om meer te weten te komen over nieuwe opties voor diabetesmedicijnen en medicijnen die momenteel worden ontwikkeld, evenals medicijnen die vaak worden gebruikt voor beide soorten diabetes.

Nieuwe medicijnen voor diabetes

In de afgelopen jaren zijn er verschillende nieuwe diabetesmedicijnen ontwikkeld. Deze omvatten zowel orale medicijnen als injecteerbare medicijnen.

Nieuwe orale medicijnen

Behalve Steglatro, dat slechts één medicijn bevat, zijn de nieuwe orale medicijnen die worden gebruikt om type 2 diabetes te behandelen allemaal combinatiegeneesmiddelen. Ze combineren elk twee geneesmiddelen die afzonderlijk worden gebruikt om diabetes type 2 te behandelen.

Deze medicijnen zijn allemaal merkgeneesmiddelen die geen generieke vormen hebben.

Xigduo XR

Xigduo XR, dat wordt geleverd als een orale tablet met verlengde afgifte voor 24 uur, werd goedgekeurd voor gebruik in 2014. Xigduo XR combineert metformine met dapagliflozine. Metformine helpt om lichaamsweefsels gevoeliger te maken voor insuline. Dapagliflozine blokkeert een deel van de glucose in uw systeem zodat deze niet via uw nieren in uw bloed terechtkomt. Het zorgt er ook voor dat uw lichaam meer glucose via uw urine afvoert.

Synjardy

Synjardy, dat wordt geleverd als een orale tablet, werd goedgekeurd voor gebruik in 2015. Het combineert de geneesmiddelen metformine en empagliflozine. Empagliflozine werkt op dezelfde manier als dapagliflozine.

Glyxambi

Glyxambi, dat ook als orale tablet wordt geleverd, werd in 2015 goedgekeurd voor gebruik. Het combineert de geneesmiddelen linagliptine en empagliflozine. Linagliptine blokkeert de afbraak van bepaalde hormonen in uw lichaam die uw alvleesklier vertellen insuline aan te maken en af ​​te geven. Het vertraagt ​​ook uw spijsvertering, waardoor de afgifte van glucose in uw bloed wordt vertraagd.

Steglujan

Steglujan, dat als orale tablet wordt geleverd, werd eind 2017 goedgekeurd. Het combineert ertugliflozine en sitagliptine.

Ertugliflozine werkt via hetzelfde mechanisme als empagliflozine. Sitagliptine blokkeert de afbraak van bepaalde hormonen in uw lichaam die uw alvleesklier vertellen insuline aan te maken en af ​​te geven. Het vertraagt ​​ook uw spijsvertering, waardoor de opname van glucose in uw bloed wordt vertraagd.

Segluromet

Segluromet, dat wordt geleverd als een orale tablet, werd eind 2017 goedgekeurd. Het combineert ertugliflozine en metformine.

Steglatro

Steglatro, dat wordt geleverd als een orale tablet, werd eind 2017 goedgekeurd.Het is een merknaam van het medicijn ertugliflozine. Het werkt via hetzelfde mechanisme als empagliflozine. Net als de combinatiegeneesmiddelen in deze lijst, wordt Steglatro gebruikt om diabetes type 2 te behandelen.

Nieuwe injectables

Deze nieuwe injecteerbare merknamen zijn niet beschikbaar als generieke geneesmiddelen. Ze worden gebruikt om diabetes type 2 of zowel diabetes type 1 als type 2 te behandelen.

Deze medicijnen bevatten een type insuline, een GLP-1-agonist of beide. De verschillende soorten geïnjecteerde insuline fungeren als vervanging voor de insuline die uw lichaam niet maakt of niet goed kan gebruiken. Glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) receptoragonisten helpen uw alvleesklier meer insuline af te geven wanneer uw glucosespiegel hoog is. Ze vertragen ook de opname van glucose tijdens de spijsvertering.

Tresiba

Tresiba, dat in 2015 werd goedgekeurd, is een merknaamversie van het medicijn insuline degludec. Het wordt gebruikt om zowel type 1- als type 2-diabetes te behandelen.

Tresiba is een langwerkende insuline die tot wel 42 uur meegaat. Dit is langer dan de vaak gebruikte insuline. Het wordt één keer per dag geïnjecteerd.

Basaglar en Toujeo

Basaglar en Toujeo zijn twee nieuwe vormen van insuline glargine. Ze worden gebruikt om zowel type 1- als type 2-diabetes te behandelen en worden beide eenmaal daags geïnjecteerd.

Basaglar is een langwerkend insulinegeneesmiddel dat in 2015 werd goedgekeurd.Het is vergelijkbaar met een ander insulineglargine-medicijn genaamd Lantus. Toujeo is een meer geconcentreerde vorm van insuline glargine. Het is goedgekeurd voor gebruik in 2015.

Xultophy

Xultophy is in 2016 goedgekeurd en wordt alleen gebruikt om diabetes type 2 te behandelen. Xultophy wordt eenmaal per dag geïnjecteerd.

Xultophy combineert insuline degludec, een langwerkende insuline, en liraglutide, een GLP-1-agonist.

Soliqua

Soliqua werd in 2016 goedgekeurd en wordt alleen gebruikt om diabetes type 2 te behandelen. Het wordt één keer per dag geïnjecteerd.

Soliqua combineert het medicijn insuline glargine met lixisenatide, een GLP-1-receptoragonist.

Ozempic

Ozempic werd eind 2017 goedgekeurd en wordt alleen gebruikt om diabetes type 2 te behandelen. Ozempic is een merknaamversie van de GLP-1-agonist genaamd semaglutide. Het wordt één keer per week geïnjecteerd.

Adlyxin

Adlyxin is in 2016 goedgekeurd en wordt alleen gebruikt om diabetes type 2 te behandelen. Adlyxin is een merknaamversie van de GLP-1-agonist, lixisenatide genaamd. Het wordt één keer per dag geïnjecteerd.

Ryzodeg

Ryzodeg is in 2016 goedgekeurd maar is nog niet beschikbaar. Het is ontworpen om zowel type 1- als type 2-diabetes te behandelen. Ryzodeg combineert insuline degludec met insuline aspart. Het is bedoeld om een ​​of twee keer per dag te worden geïnjecteerd.

Diabetesmedicijnen in ontwikkeling

Naast deze nieuwe medicijnen zijn er momenteel verschillende diabetesmedicijnen in ontwikkeling. Deze medicijnen zijn onder meer:

• Oral-Lyn. Dit merkgeneesmiddel wordt geleverd als een snelwerkende orale insulinespray. Het is ontworpen om zowel type 1- als type 2-diabetes te behandelen.
• Dans 501. Dit spuitbusapparaat bevat een vloeibare insuline die bedoeld is om tijdens de maaltijd te worden ingeademd. Het is ontworpen om zowel type 1- als type 2-diabetes te behandelen.

Veelgebruikte diabetesmedicijnen

Nu u op de hoogte bent van nieuwe en aankomende diabetesmedicijnen, vindt u hier een lijst met enkele van de diabetesmedicijnen die momenteel het meest worden gebruikt. Sommige van deze medicijnen zijn componenten van de nieuwe combinatiemedicijnen die hierboven worden vermeld, evenals de oudere combinatiemedicijnen die hieronder worden vermeld.

Orale medicatie

De volgende groepen medicijnen worden vaak gebruikt om type 2-diabetes te behandelen. Ze komen allemaal als orale tabletten. Metformine is ook verkrijgbaar als drank.

Biguaniden zoals metformine

Metformine is vaak het eerste medicijn dat wordt gebruikt om diabetes type 2 te behandelen. Het werkt door de glucoseproductie in uw lever te vertragen. Het maakt uw lichaamsweefsels ook gevoeliger voor insuline. Dit helpt de weefsels glucose te absorberen.

Metformine wordt ook gecombineerd met andere orale medicatie om het aantal tabletten dat u moet innemen te verminderen.

Alfa-glucosidaseremmers

Deze medicijnen vertragen of blokkeren de afbraak van koolhydraten in uw lichaam. Koolhydraten zitten in zetmeelrijke of suikerhoudende voedingsmiddelen. Deze actie vertraagt ​​de opname van glucose in uw bloedbaan. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• acarbose
• miglitol

Dipeptidylpeptidase-4-remmers (DPP-IV-remmers)

Deze medicijnen blokkeren de afbraak van bepaalde hormonen in uw lichaam die uw alvleesklier vertellen insuline aan te maken en af ​​te geven. Deze medicijnen vertragen ook uw spijsvertering, waardoor de afgifte van glucose in uw bloed wordt vertraagd. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• alogliptine
• linagliptine
• saxagliptine
• sitagliptine

Meglitinides

Deze medicijnen vertellen uw alvleesklier om insuline af te geven. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• nateglinide
• repaglinide

Natrium-glucose-cotransporter 2-remmers (SGLT2)

Deze medicijnen verhinderen dat een deel van de glucose in uw systeem weer via uw nieren in uw bloed komt. Ze zorgen er ook voor dat uw lichaam meer glucose via uw urine afvoert. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• canagliflozine
• dapagliflozine
• empagliflozine
• ertugliflozine

Sulfonylureumderivaten

Deze medicijnen zorgen ervoor dat uw alvleesklier meer insuline afgeeft. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• glimepiride
• glipizide
• glyburide

Thiazolidinedionen

Deze medicijnen maken de weefsels in uw lichaam gevoeliger voor insuline. Dit helpt uw ​​lichaam om meer van de glucose in uw bloed te gebruiken. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• pioglitazon
• rosiglitazon

Combinatie medicijnen

Naast de nieuwe die hierboven zijn genoemd, zijn er al een tijdje verschillende combinatiemedicijnen beschikbaar. Oudere combinatiemedicijnen omvatten het volgende:

• Duetact is een tablet die pioglitazon combineert met glimepiride.
• Janumet is een tablet die sitagliptine combineert met metformine.
• Een generiek medicijn dat als tablet wordt geleverd, combineert metformine met glipizide.
• De drugs pioglitazon en rosiglitazon zijn elk verkrijgbaar in tabletvorm in combinatie met metformine.

Injecteerbare medicijnen

De volgende klassen medicijnen zijn er in injecteerbare vormen.

Insuline

Geïnjecteerde insuline fungeert als vervanging voor de insuline die uw lichaam niet maakt of niet goed kan gebruiken. Het kan worden gebruikt om type 1- of type 2-diabetes te behandelen.

Er zijn verschillende soorten insuline beschikbaar. Sommige typen handelen snel. Deze typen helpen bij het reguleren van uw bloedglucosespiegel tijdens de maaltijden. Andere typen werken gedurende een langere periode. Deze typen regelen uw bloedglucosespiegel gedurende de dag en nacht.

Sommige soorten insuline zijn onder meer:

• insuline aspart
• insuline degludec
• insuline glargine

Amylin-analoog

De amyline-analoog pramlintide wordt voor een maaltijd ingenomen. Het helpt om de hoeveelheid insuline die u nodig heeft te verminderen. Het wordt gebruikt om zowel type 2- als type 2-diabetes te behandelen.

Glucagon-achtige peptide-1-receptoragonisten (GLP-1-agonisten)

Deze medicijnen helpen uw alvleesklier meer insuline af te geven als uw glucosespiegel hoog is. Ze vertragen ook de opname van glucose tijdens de spijsvertering. Deze medicijnen worden alleen gebruikt om diabetes type 2 te behandelen.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• albiglutide
• dulaglutide
• exenatide
• liraglutide
• semaglutide

Dingen om te overwegen bij het kiezen van een medicijn

Hoewel er al jaren veel effectieve diabetesmedicijnen op de markt zijn, kunnen nieuwe medicijnen voordelen bieden die bij de meest gebruikte medicijnen niet beschikbaar zijn.

Houd er rekening mee dat we misschien nog niet alle bijwerkingen en interacties van nieuwe medicijnen kennen. Ook kunnen nieuwere medicijnen meer kosten dan oudere medicijnen, of worden ze mogelijk nog niet gedekt door de meeste verzekeringsplannen. Bovendien geeft uw verzekeringsplan mogelijk de voorkeur aan bepaalde medicijnen boven andere, of kan het zijn dat u een proef moet doen met oudere, goedkopere medicijnen voordat ze de nieuwere, duurdere medicijnen dekken.

Het is belangrijk om met uw arts te praten als u nieuwe opties voor diabetesmedicijnen overweegt. Bespreek uw volledige medische geschiedenis met uw arts, evenals alle medicijnen en supplementen die u gebruikt. Samen kunnen u en uw arts beslissen welke nieuwe geneesmiddelen, indien aanwezig, geschikt voor u zijn.