Dilaudid versus oxycodon: wat is beter voor pijn?

Inhoud

• Overeenkomsten en verschillen
• Doseren
• Bijwerkingen van elk
• Waarschuwingen en interacties
• Het juiste medicijn kiezen

Vergelijking

Dilaudid en oxycodon zijn beide voorgeschreven opioïden. Opioïden zijn een groep sterke pijnstillers, waaronder morfine. Deze medicijnen verminderen de kracht van pijnsignalen die de hersenen bereiken en beïnvloeden uw emotionele reactie op pijn.

Dilaudid is de merknaam voor het generieke geneesmiddel hydromorfonhydrochloride. Oxycodon is het belangrijkste ingrediënt in de merkgeneesmiddelen OxyContin en Percocet.

Overeenkomsten en verschillen

Hydromorfonhydrochloride en oxycodon lijken enigszins op elkaar. Beide kunnen in tabletvorm worden gegeven en zijn verkrijgbaar als vloeistof. Beide geneesmiddelen hebben ook vormen met verlengde afgifte. Deze vorm wordt gegeven aan mensen die lange tijd opioïden hebben gebruikt en een hogere, gecontroleerde dosis van het medicijn nodig hebben om comfortabel te zijn.

Dilaudid en andere versies van hydromorfon zijn sterkere geneesmiddelen dan oxycodon. Deze medicijnen worden vaak gebruikt voor ernstige pijn veroorzaakt door een operatie, botbreuken of kanker. heeft een drietrapsladder voor de behandeling van kankerpijn. De eerste stap is niet-opioïde pijnstillende medicatie. Deze medicijnen zijn zonder recept verkrijgbaar en omvatten aspirine, ibuprofen en paracetamol (Tylenol).

Wanneer mensen onvoldoende verlichting krijgen van vrij verkrijgbare medicijnen, is de tweede stap milde opioïden, zoals codeïne. De derde stap is krachtige opioïden zoals oxycodon en hydromorfon. De WHO beveelt ook een geplande dosering aan, in plaats van de medicijnen alleen te geven als dat nodig is, voor ernstige pijn.

Doseren

De dosering van oxycodon hangt af van de behoeften van de patiënt, en ook of het medicijn in vloeibare vorm is of als een tablet die is ontworpen voor onmiddellijke of verlengde afgifte. De dosis hydromorfon hangt ook af van de vorm.

De formulieren met onmiddellijke afgifte worden gewoonlijk om de vier tot zes uur gedoseerd. De sterkte van oxycodon of hydromorfon kan geleidelijk worden verhoogd als een persoon een tolerantie voor de medicijnen ontwikkelt of als de ernst van de pijn toeneemt.

De dosis hangt af van de oorzaak van uw pijn en wordt bepaald door uw arts. Als u een van deze geneesmiddelen gedurende lange tijd gebruikt en uw dosis stijgt, kan uw arts uw recept wijzigen in het formulier met verlengde afgifte.

Bijwerkingen van elk

De meest voorkomende bijwerkingen van oxycodon en hydromorfon zijn vergelijkbaar. Hydromorfon is erg krachtig, dus de bijwerkingen kunnen intenser zijn. Bijwerkingen van deze medicijnen kunnen zijn:

• oppervlakkige of lichte ademhaling
• constipatie, die ernstig kan zijn, vooral bij formulieren met verlengde afgifte
• slaperigheid
• duizeligheid of verlaagde bloeddruk bij het opstaan
• misselijkheid
• hoofdpijn
• stemmingswisselingen
• braken
• lethargie
• slapeloosheid
• droge mond
• jeuk
• huiduitslag
• beperking van motorische vaardigheden

Ernstige, hoewel minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn onder meer:

• Ademhalingsdepressie. Het risico is groter bij oudere volwassenen, mensen met ernstige ziekten en mensen met luchtwegaandoeningen.
• Het gevoel hebben dat u flauwvalt of de bloeddruk verlaagt. Dit risico is groter bij mensen met een verminderd bloedvolume of die in shock verkeren.
• Overgevoeligheidsreactie. Dit kan jeuk, netelroos, ademhalingsproblemen of zwelling van de tong of keel zijn.

Andere ernstige symptomen zijn onder meer:

• aanvallen
• hallucinaties
• nervositeit
• ongecontroleerde spierbewegingen
• snelle hartslag, wat kan leiden tot mogelijk hartfalen
• pijnlijk urineren
• verwarring
• depressie

Zoek onmiddellijk hulp of bel 911 als u een van deze symptomen ervaart.

Minder vaak voorkomende bijwerkingen van hydromorfon zijn:

• hartkloppingen
• respiratoire complicaties
• huiduitslag

Zoals vermeld, kunnen de vormen met verlengde afgifte van deze medicijnen ernstige constipatie veroorzaken, wat gevaarlijk kan zijn. Dit geldt vooral voor hydromorfon. Dit is een reden waarom formulieren met verlengde afgifte zijn gereserveerd voor mensen die het medicijn langdurig hebben gebruikt en die een verhoogde dosis nodig hebben.

Rijd niet als u oxycodon of hydromorfon gebruikt. Beide geneesmiddelen hebben invloed op uw rijvaardigheid of uw vermogen om machines te bedienen. Ze hebben ook invloed op uw beoordelingsvermogen en fysieke vaardigheden.

Als u een van beide medicijnen gedurende enkele weken of maanden gebruikt, bestaat er een groot risico om afhankelijk te worden. Bij langdurig gebruik kan uw lichaam zich aanpassen aan het medicijn. Als u plotseling stopt met het gebruik, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen. Praat met uw arts voordat u stopt met het gebruik van een van beide medicijnen. Uw arts kan u helpen de medicatie langzaam af te bouwen, waardoor het risico op ontwenning wordt verminderd.

Beide medicijnen kunnen ook leiden tot overdosering en zijn erg gevaarlijk voor kinderen. Houd uw medicatie op slot en uit de buurt van kinderen in uw huishouden. Omdat hydromorfon zo krachtig is, kan het fataal zijn als een kind slechts één tablet met verlengde afgifte neemt.

Waarschuwingen en interacties

Hydromorphone wordt geleverd met een black box-waarschuwing op het etiket. Dit betekent dat uit onderzoek is gebleken dat het medicijn ernstige en zelfs levensbedreigende bijwerkingen kan hebben. Een van de belangrijkste problemen met hydromorfon is een aandoening die bekend staat als ademhalingsdepressie, wat betekent dat iemand niet genoeg zuurstof in zijn systeem krijgt.

Hydromorfon kan ook een verlaging van de bloeddruk veroorzaken. Het moet voorzichtig of helemaal niet worden gebruikt bij personen die al een lage bloeddruk hebben of die medicijnen gebruiken om hun bloeddruk te verlagen.

Oxycodon bevat ook ernstige waarschuwingen. Net als hydromorfon kan oxycodon de depressieve effecten van alcohol versterken. Oxycodon kan ook gastro-intestinale complicaties veroorzaken.

Beide medicijnen worden ook vaak misbruikt door mensen die een recept hebben en degenen die de medicijnen niet nodig hebben voor pijnverlichting. Ze kunnen verslavend worden als ze weken of maanden consequent worden ingenomen.

Het kan zijn dat u meer dan de voorgeschreven dosis inneemt, of dat u het medicijn vaker gebruikt dan voorgeschreven. Dit betekent dat u mogelijk afhankelijk wordt van het medicijn. Mogelijk moet u het medicijn geleidelijk afbouwen. Als u plotseling stopt met het gebruik, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen. Praat met uw arts voor hulp bij het afbouwen van beide medicijnen.

Het juiste medicijn kiezen

Of oxycodon of hydromorfon de juiste pijnstiller voor u is, hangt voornamelijk af van het soort pijn dat u ervaart.

Hydromorfon is het krachtigere medicijn. Uw arts zal beslissen wat voor soort pijnverlichting u nodig heeft en zal u waarschijnlijk eerst met een kortwerkend medicijn laten beginnen. Als uw pijn niet goed onder controle is, heeft u mogelijk een versie met verlengde afgifte nodig of moet u een krachtiger medicijn zoals hydromorfon gebruiken.

Ernstige pijn kan een afmattend effect hebben op uw kwaliteit van leven. Wanneer deze medicijnen worden gebruikt zoals voorgeschreven en gedurende korte perioden, kunnen ze de broodnodige verlichting bieden.