De ziekte van Addison: wat het is, belangrijkste symptomen en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Hoe de diagnose te bevestigen
• Mogelijke oorzaken
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

De ziekte van Addison, bekend als 'primaire bijnierinsufficiëntie' of 'syndroom van Addison', treedt op wanneer de bijnieren of bijnieren, die zich bovenaan de nieren bevinden, stoppen met de productie van de hormonen cortisol en aldosteron, die verantwoordelijk zijn voor het beheersen van stress, bloed druk en verminderen ontstekingen. Het ontbreken van deze hormonen kan dus leiden tot zwakte, hypotensie en een gevoel van algemene vermoeidheid. Beter begrijpen wat cortisol is en waarvoor het dient.

Deze ziekte kan voorkomen bij mensen van elke leeftijd, mannen of vrouwen, maar komt vaker voor tussen de 30 en 40 jaar en kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, zoals langdurig gebruik van medicijnen, infecties of auto-immuunziekten.

De behandeling van de ziekte van Addison wordt bepaald door de endocrinoloog op basis van de beoordeling van de symptomen en de dosering van hormonen door middel van een bloedtest en omvat meestal suppletie van het hormoon.

Belangrijkste symptomen

Symptomen verschijnen als hormoonspiegels afnemen, waaronder mogelijk:

• Buikpijn;
• Zwakheid;
• Vermoeidheid
• Misselijkheid;
• Afslanken;
• Anorexia;
• Vlekjes op de huid, tandvlees en plooien, hyperpigmentatie van de huid genoemd;
• Uitdroging;
• Orthostatische hypotensie, wat overeenkomt met duizeligheid bij het opstaan ​​en flauwvallen.

Omdat het geen specifieke symptomen heeft, wordt de ziekte van Addison vaak verward met andere ziekten, zoals bloedarmoede of depressie, wat leidt tot een vertraging bij de juiste diagnose.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose wordt gesteld door middel van klinische, laboratorium- en beeldvormende tests, zoals tomografie, magnetische resonantiebeeldvorming en tests om de concentratie van natrium, kalium, ACTH en cortisol in het bloed te controleren. In sommige gevallen kan het nodig zijn om de ACTH-stimulatietest uit te voeren, waarbij de cortisolconcentratie wordt gemeten voor en na het toedienen van de synthetische ACTH-injectie. Kijk hoe het ACTH-examen wordt gedaan en hoe u zich erop kunt voorbereiden.

De diagnose van de ziekte van Addison wordt meestal in een meer gevorderd stadium gesteld, omdat de slijtage van de bijnieren of de bijnieren langzaam optreedt, waardoor het moeilijk is om de eerste symptomen te identificeren.

Mogelijke oorzaken

De ziekte van Addison wordt meestal veroorzaakt door auto-immuunziekten, waarbij het immuunsysteem het lichaam zelf begint aan te vallen, wat de functie van de bijnieren kan verstoren. Het kan echter ook worden veroorzaakt door het gebruik van medicijnen, schimmelinfecties, virussen of bacteriën, zoals bijvoorbeeld blastomycose, hiv en tuberculose, naast neoplasmata.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling van de ziekte van Addison heeft tot doel hormonale deficiëntie te vervangen door medicatie, zodat de symptomen verdwijnen. Enkele van deze medicijnen zijn:

• Cortisol of hydrocortison;
• Fludrocortison;
• Prednison;
• Prednisolon;
• Dexamethason.

De behandeling wordt uitgevoerd volgens de aanbeveling van de endocrinoloog en moet levenslang worden uitgevoerd, aangezien de ziekte niet te genezen is, maar met behandeling is het mogelijk om de symptomen onder controle te houden. Naast de behandeling met behulp van medicijnen, helpt een dieet dat rijk is aan natrium, calcium en vitamine D de symptomen te bestrijden, en moet worden aangegeven door een voedingsdeskundige.