Wat is de ziekte van Coats en hoe deze te behandelen

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Wie loopt het meeste risico om de ziekte te krijgen
• Hoe de diagnose wordt gesteld
• Wat zijn de stadia van evolutie
• Behandelingsopties
• 1. Laserchirurgie
• 2. Cryotherapie
• 3. Corticosteroïde injectie

De ziekte van Coats is een relatief zeldzame aandoening die de normale ontwikkeling van bloedvaten in het oog aantast, meer bepaald in het netvlies, de plaats waar de beelden die we zien worden gemaakt.

Bij mensen met deze ziekte is het heel gebruikelijk dat bloedvaten in het netvlies scheuren, waardoor bloed zich ophoopt en ontsteking van het netvlies veroorzaakt, wat resulteert in wazig zien, verminderd zicht en in sommige gevallen zelfs blindheid.

De ziekte van Coats komt vaker voor bij mannen en na 8 jaar, maar het kan bij iedereen voorkomen, zelfs als er geen familiegeschiedenis van de ziekte is. De behandeling moet zo snel mogelijk na de diagnose worden gestart om gevallen van blindheid te voorkomen.

Belangrijkste symptomen

De eerste tekenen en symptomen van de ziekte van Coats verschijnen meestal tijdens de kindertijd en omvatten:

• Strabismus;
• Aanwezigheid van een witachtige film achter de lens van het oog;
• Verminderde dieptewaarneming;
• Visievermindering.

Naarmate de ziekte vordert, kunnen andere symptomen optreden, zoals:

• Roodachtige kleur in de iris;
• Constante roodheid van het oog;
• Watervallen;
• Glaucoom.

In de meeste gevallen treffen deze symptomen slechts één oog, maar ze kunnen ook in beide ogen voorkomen. Dus als er veranderingen in het oog of het gezichtsvermogen optreden, die langer dan een week duren, is het erg belangrijk om een ​​oogarts te raadplegen, zelfs als ze slechts één oog betreffen.

Wie loopt het meeste risico om de ziekte te krijgen

De ziekte van de vacht kan bij iedereen voorkomen, omdat het niet gerelateerd lijkt te zijn aan een genetische factor die kan worden overgeërfd. Het komt echter vaker voor bij mannen en tussen 8 en 16 jaar oud, vooral als er symptomen van de ziekte zijn tot 10 jaar oud.

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose moet altijd door een oogarts worden gesteld via oogonderzoek, evaluatie van de oogstructuren en observatie van symptomen. Omdat de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn met die van andere oogziekten, kan het echter ook nodig zijn om diagnostische tests uit te voeren, zoals retinale angiografie, echografie of computertomografie.

Wat zijn de stadia van evolutie

De progressie van de ziekte van Coats kan worden onderverdeeld in 5 hoofdfasen:

• Fase 1: er zijn abnormale bloedvaten in het netvlies, maar deze zijn nog niet gebroken en daarom zijn er geen symptomen;
• Stage 2: scheuren van de bloedvaten van het netvlies, wat leidt tot bloedophoping en geleidelijk verlies van gezichtsvermogen;
• Stap 3: loslating van het netvlies treedt op als gevolg van de ophoping van vocht, resulterend in verschijnselen zoals lichtflitsen, donkere vlekken in het zicht en ongemak in het oog. Meer informatie over netvliesloslating;
• Stap 4: met de geleidelijke toename van vocht in het oog, is er een toename van de druk die kan leiden tot glaucoom, waarbij de oogzenuw wordt aangetast, waardoor het gezichtsvermogen ernstig wordt aangetast;
• Stap 5: het is het meest gevorderde stadium van de ziekte waarin blindheid en ernstige pijn in het oog optreden als gevolg van de overdreven drukverhoging.

Bij sommige mensen verloopt de ziekte mogelijk niet door alle fasen heen en is de tijd van evolutie nogal variabel. Het is echter het beste om de behandeling altijd te starten wanneer de eerste symptomen optreden, om blindheid te voorkomen.

Behandelingsopties

De behandeling wordt meestal gestart om te voorkomen dat de ziekte verergert, dus moet zo snel mogelijk worden gestart om het begin van ernstige verwondingen die tot blindheid leiden te voorkomen. Enkele van de opties die door de oogarts kunnen worden aangegeven, zijn onder meer:

1. Laserchirurgie

Het is een soort behandeling waarbij een lichtstraal wordt gebruikt om abnormale bloedvaten in het netvlies te verkleinen of te vernietigen, waardoor ze niet kunnen scheuren en tot bloedophoping kunnen leiden. Deze operatie wordt meestal uitgevoerd in de vroege stadia van de ziekte in het kantoor van de dokter en onder plaatselijke verdoving.

2. Cryotherapie

Bij deze behandeling gebruikt de oogarts in plaats van een laser kleine toepassingen van extreme kou dichtbij de bloedvaten van het oog, zodat ze genezen en sluiten, zodat ze niet breken.

3. Corticosteroïde injectie

Corticosteroïden worden direct in het oog gebruikt om ontstekingen in de meest vergevorderde gevallen van de ziekte te verminderen, ongemak te verlichten en mogelijk zelfs uw gezichtsvermogen een beetje te verbeteren. Deze injecties moeten worden gedaan in het kantoor van de dokter met lokale anesthesie.

Naast deze opties, als er netvliesloslating of glaucoom is, moet voor elk van deze gevolgen ook een behandeling worden gestart om verergering van de laesies te voorkomen.