Vraag en antwoord van experts: het rustelozebenensyndroom begrijpen

Inhoud

• Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van mijn tekenen en symptomen?
• Zijn er nog andere mogelijke oorzaken?
• Welke behandelingsopties zijn er?
• Zijn er voedingssupplementen die kunnen helpen?
• Welke medicijnen raadt u gewoonlijk aan? Wat zijn de mogelijke bijwerkingen?
• Ik heb deze andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik ze het beste samen beheren?
• Welke zelfzorgstappen zullen mijn symptomen waarschijnlijk verbeteren?
• Helpt lichaamsbeweging? Wat voor soort is het beste?
• Heeft u websites die u aanbeveelt waar ik meer informatie kan krijgen? Waar kan ik een steungroep vinden voor mensen met het rustelozebenensyndroom?

Dr. Nitun Verma is de leidende slaapgeneeskundige arts in de San Francisco Bay Area, directeur van het Washington Township Center for Sleep Disorders in Fremont, Californië, en auteur van de Epocrates.com-gids voor RLS.

Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van mijn tekenen en symptomen?

Momenteel wordt aangenomen dat de oorzaak een laag niveau is van een neurotransmitter genaamd dopamine die ijzer als bouwsteen gebruikt. Lagere dopaminegehalten, of medicijnen die dit verlagen, veroorzaken de klassieke symptomen van ongemakkelijke gevoelens in de benen (soms armen), meestal 's avonds.

Zijn er nog andere mogelijke oorzaken?

Andere oorzaken kunnen zwangerschap, bepaalde antidepressiva, antihistaminica zoals Benadryl en nierfalen zijn. RLS heeft een genetische component: het werkt meestal in gezinnen.

Welke behandelingsopties zijn er?

De eerste en vaak beste optie is massage. Elke avond de benen masseren helpt de symptomen meestal te voorkomen. Massage voor het slapengaan helpt. Ik raad het aan als eerstelijnsbehandeling voordat ik medicijnen overweeg. Warme kompressen of koude kompressen kunnen helpen. Mijn patiënten die elektrische massages gebruiken (zoals die voor rugpijn) krijgen grote voordelen.

De volgende stap is om medicijnen te vervangen die de symptomen kunnen verergeren, zoals bepaalde antidepressiva en antihistaminica. Als uw arts merkt dat u een laag ijzergehalte heeft, kan vervanging ervan ook helpen. Het laatste redmiddel is het gebruik van medicijnen die zijn gemaakt om rusteloos te behandelen
benen, en het goede nieuws is dat er vooruitgang is geboekt bij het vinden van nieuwe medicijnen.

Zijn er voedingssupplementen die kunnen helpen?

Als je een laag ijzergehalte hebt, is een goed supplement ijzer voor een paar maanden om te zien of dat helpt. IJzer kan gastro-intestinale klachten veroorzaken, dus ik raad het alleen aan voor mensen met een laag ijzergehalte. Magnesium wordt momenteel bestudeerd als behandeling, maar er zijn niet genoeg gegevens om het als officiële behandeling aan te bieden.

Welke medicijnen raadt u gewoonlijk aan? Wat zijn de mogelijke bijwerkingen?

Dopamine-medicatie kan helpen, maar kan af en toe de bijwerking hebben dat het lichaam eraan gewend raakt als het in hoge doses wordt ingenomen. Een andere klasse van medicijnen is gerelateerd aan gabapentine, een medicijn dat van oudsher wordt gebruikt voor aanvallen. Er zijn enkele nieuwe medicijnen, zoals Neupro, een dopamine-pleister die u op uw huid aanbrengt in plaats van door te slikken als een pil. Horizant is een nieuwe aan gabapentine / neurontine gerelateerde medicatie die minder dosisaanpassing behoeft in vergelijking met oudere medicatie.

Pijnstillers werken niet voor RLS. Als ze helpen, heb je waarschijnlijk iets anders. Ik heb veel mensen gehad die vrij verkrijgbare slaapmiddelen gebruikten. Benadryl is een ingrediënt in de meeste van deze behandelingen en verergert de RLS-symptomen. Dan nemen ze nog hogere doses en het veroorzaakt een slechte spiraal. Andere medicijnen die het erger maken: dopamine-antagonisten, lithiumcarbonaat, antidepressiva zoals tricyclische antidepressiva, SSRI's (Paxil, Prozac, enz.). Wellbutrin (buproprion) is een antidepressivum dat een uitzondering is en dat niet is geweest

aangetoond dat het de symptomen van RLS verhoogt.

Ik heb deze andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik ze het beste samen beheren?

Als u ook aan een depressie lijdt, gebruikt u mogelijk een medicijn dat de RLS-symptomen verergert. Stop het niet zelf, maar vraag uw arts of in plaats daarvan een ander soort antidepressivum kan werken. Buproprion is een antidepressivum dat in sommige gevallen RLS-symptomen kan helpen.

Mensen met RLS slapen niet zo veel, en minder slaap houdt verband met depressie, diabetes en hoge bloeddruk. Maar het is moeilijk om hoge bloeddruk te behandelen zonder ook het slaapprobleem aan te pakken. Helaas wordt de slaap bij deze patiënten vaak genegeerd.

Welke zelfzorgstappen zullen mijn symptomen waarschijnlijk verbeteren?

De beste zelfzorgstap is elke nacht uw benen masseren. Als u merkt dat de symptomen op een bepaald tijdstip beginnen, bijvoorbeeld om 21.00 uur, masseer dan tussen 20.00 en 21.00 uur. Soms kan masseren voordat de symptomen beginnen het beste werken.

Helpt lichaamsbeweging? Wat voor soort is het beste?

Oefeningen met de aangetaste spieren zijn het beste, maar ze mogen niet te zwaar zijn. Zelfs lopen en rekken is goed genoeg.

Heeft u websites die u aanbeveelt waar ik meer informatie kan krijgen? Waar kan ik een steungroep vinden voor mensen met het rustelozebenensyndroom?

www.sleepeducation.org is een geweldige site van de American Academy of Sleep Medicine met informatie over RLS. Het kan u helpen door te verwijzen naar een lokale steungroep.