Wat is gonartrose en hoe te behandelen

Inhoud

• De beste behandelingen voor gonartrose
• Hoe is fysiotherapie voor gonartrose
• Veroorzaakt gonartrose een handicap?
• Wie loopt het meeste risico

Gonartrose is knieartrose, gebruikelijk bij mensen ouder dan 65 jaar, hoewel de meest getroffen vrouwen tijdens de menopauze zijn, die meestal wordt veroorzaakt door een direct trauma, zoals een val waarbij de persoon met de knieën op de grond valt. .

Gonartrose kan worden geclassificeerd als:

• Eenzijdig - als het slechts 1 knie betreft
• Bilateraal - als het beide knieën treft
• Primair - wanneer de oorzaak niet kan worden ontdekt
• Ondergeschikt - wanneer het wordt veroorzaakt door bijvoorbeeld overgewicht, direct trauma, ontwrichting of breuk.
• Met osteofyten - wanneer er kleine benige eeltplekken verschijnen rond het gewricht
• Met verminderde intra-articulaire ruimte, waardoor het dijbeen en het scheenbeen elkaar kunnen raken, wat intense pijn veroorzaakt;
• Met subchondrale sclerose, dat is wanneer er degeneratie of misvorming is van de punt van het dijbeen of het scheenbeen, in de knie.

Gonartrose is niet altijd te genezen, maar het is mogelijk om pijn te verminderen, bewegingsbereik te vergroten, de kwaliteit van leven en het welzijn van de patiënt te verbeteren met de behandeling die kan worden gedaan met pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen en met dagelijkse sessies fysiotherapie, waarmee zo snel mogelijk moet worden begonnen. De behandeltijd varieert sterk van persoon tot persoon, maar zal nooit korter zijn dan 2 maanden.

De beste behandelingen voor gonartrose

De graden van gonartrose, volgens de Kellgreen- en Lawrenc-classificatie, staan ​​in de volgende tabel:

Hoe is fysiotherapie voor gonartrose

Fysiotherapeutische behandeling van gonartrose moet individueel worden gedaan, omdat wat voor de ene patiënt is aangegeven, niet altijd geschikt is voor de andere. Maar enkele middelen die kunnen worden gebruikt zijn TENS, echografie en infrarood, naast zakken met warm of koud water en oefeningen die door de fysiotherapeut worden aangegeven.

Technieken voor gewrichtsmobilisatie en -manipulatie zijn ook geïndiceerd omdat ze de productie van gewrichtsvloeistof verhogen die intern het gewricht irrigeert en chronische pijn vermindert. Wanneer de persoon veranderingen heeft zoals onbalans, een slechte houding en afwijkingen van de knie naar binnen of naar buiten, kunnen oefeningen worden gebruikt die de houding verbeteren en deze afwijkingen corrigeren, zoals bijvoorbeeld globale houdingsheropvoeding.

De meest aangewezen oefeningen zijn die van spierversterking met elastische banden of gewichten die kunnen variëren van 0,5 tot 5 kg, afhankelijk van de mate van kracht die de persoon heeft. Minder gewicht en meer herhaling zijn ideaal om spierstijfheid te verminderen en kunnen worden uitgevoerd om de voorkant, achterkant en zijkanten van de dij te versterken. Ten slotte kan rekken voor de dij worden uitgevoerd. Bekijk enkele voorbeelden van oefeningen voor artrose bij de knie.

Om de persoon te helpen bij het lopen en bewegen door het huis, kunnen krukken of wandelstokken worden aanbevolen om het lichaamsgewicht beter te verdelen, waardoor de druk op de knieën wordt verminderd.

Veroorzaakt gonartrose een handicap?

Mensen met graad 3 of 4 gonartrose kunnen het moeilijk vinden om te werken vanwege constante pijn en de onmogelijkheid om te staan ​​en gewicht vast te houden, dus wanneer behandeling met fysiotherapie, medicatie en chirurgie niet voldoende is om de kwaliteit van leven te herstellen en het werk mogelijk te maken dat de persoon kan doen al heeft gedaan, kan de persoon als invalide worden beschouwd en met pensioen gaan. Maar meestal komen deze graden van gonartrose alleen voor bij mensen ouder dan 65 jaar, wanneer ze al met pensioen is.

Wie loopt het meeste risico

Vrouwen worden meestal getroffen na de leeftijd van 45 jaar en mannen na de leeftijd van 50 jaar, maar vrijwel alle ouderen ouder dan 75 jaar hebben last van knieartrose. Aangenomen wordt dat knieartrose vroeg kan optreden, vóór de leeftijd van 65 jaar in de volgende situaties:

• Vrouwen in de menopauze;
• Mensen met osteoporose;
• Bij gebrek aan vitamine C en D;
• Mensen met overgewicht;
• Mensen met diabetes of hoog cholesterol;
• Mensen met zeer zwakke dijspieren;
• Bij breuk van de voorste kruisband of breuk van de meniscus in de knie;
• Veranderingen zoals genovaro of genovalgo, dat wil zeggen wanneer de knieën naar binnen of naar buiten worden gedraaid.

Symptomen van kniepijn en kraken kunnen bijvoorbeeld optreden na een val met de knie op de grond. De pijn ontstaat meestal bij inspanning of lichamelijke activiteit, maar in meer gevorderde gevallen kan het bijna de hele dag aanhouden.

Bij mensen ouder dan 65 jaar kan de aanwezigheid van kleine osteofyten, die te zien zijn op een röntgenfoto van de knie, duiden op een grotere ernst van de symptomen en op de noodzaak van behandeling met fysiotherapie, en in ernstigere gevallen op een operatie om een ​​prothese op de knie te krijgen. de knie wordt aangegeven.