Alles over lengtevermindering (botverkorting) chirurgie

Inhoud

• Bestaat er zoiets als een operatie om de lengte te verkleinen?
• Botverkorting of botverlenging
• Welke procedures zijn betrokken?
• Epifysiodesis
• Operatie voor het verkorten van ledematen
• Wie is een goede kandidaat voor deze procedures?
• Kandidaten voor een epifysiodesis
• Kandidaten voor een botverkortende operatie
• Wat zijn de bijwerkingen of risico's van deze procedure?
• Hoe worden verschillen in beenlengte vastgesteld?
• Wat zijn de kosten voor deze procedures?
• Praat met een dokter
• Meenemen

Verschillen tussen ledematen zijn niet ongebruikelijk als je groeit. De ene arm kan iets langer zijn dan de andere. Het ene been kan enkele millimeters korter zijn dan het andere.

Van tijd tot tijd kunnen botparen echter een aanzienlijk verschil in lengte hebben. In de armen is het misschien niet problematisch. Maar in de benen kan het leiden tot bewegingsproblemen en uiteindelijk tot pijn.

Dat is wanneer sommige mensen een botverkortende operatie beginnen te overwegen. Hoewel dit niet de eerste optie is voor het behandelen van ongelijke botten, kan botverkortende chirurgie helpen bij het corrigeren van lengteverschillen in de ledematen, waardoor een persoon comfortabeler wordt.

In dit artikel wordt onderzocht waarom er verschillen in de lengte van de ledematen optreden en hoe botverkortende operaties kunnen helpen bij de behandeling ervan.

Bestaat er zoiets als een operatie om de lengte te verkleinen?

Er is geen procedure als een operatie om de hoogte te verkleinen. Een botverkortende operatie kan uw lengte verminderen, maar ze worden zelden voor dit doel gedaan.

In plaats daarvan worden deze operaties vaker uitgevoerd om beenlengteverschillen te elimineren of om botten te corrigeren die ongelijk lang zijn.

Botverkorting of botverlenging

Botverkortende operaties worden het vaakst gebruikt om een ​​afwijking in de ledemaatlengte (LLD) te behandelen.

Een LLD is een significant verschil tussen de lengtes van ledematen. Het kan wel enkele centimeters of inches zijn, en het is waarschijnlijk het meest merkbaar in benen.

Gedurende enkele maanden of zelfs jaren kan een persoon met een LLD mogelijk de verschillen in zijn ledematen compenseren. Na verloop van tijd kan LLD echter leiden tot bijwerkingen en complicaties, zoals pijn en moeite met lopen of rennen.

Botverkortende operaties zijn bedoeld om de verschillen in ledematenlengte te verkleinen. Operaties aan beenbeenderen komen het meest voor. In zeldzame gevallen kan een operatie worden uitgevoerd aan armen met een significant verschillende lengte.

In het geval van benen zal de operatie de uiteindelijke lengte van de persoon waarschijnlijk met enkele centimeters verminderen.

Botverlengende operaties kunnen worden gebruikt om lengte toe te voegen aan een korter bot. Dit helpt ook om ongelijke beenlengtes te elimineren, maar het vermindert de totale hoogte niet.

Welke procedures zijn betrokken?

Er kunnen twee soorten operaties worden gebruikt om de lengte van een beenbot te verminderen. Wat uw chirurg kan aanbevelen, hangt af van uw leeftijd en het resultaat dat u wilt bereiken.

Epifysiodesis

Epifysiodesis is in wezen chirurgische vernietiging van de groeischijven aan het uiteinde van botten. Met de leeftijd produceren deze groeischijven botmateriaal dat verhardt.

Tijdens deze procedure schraapt of boort een chirurg gaten in de groeischijven om te voorkomen dat ze uitzetten of om ze te vertragen. De chirurg kan ook een metalen plaat rond de groeischijven plaatsen om extra botontwikkeling te voorkomen.

Operatie voor het verkorten van ledematen

De tweede procedure wordt een ledemaatverkortende operatie genoemd. Zoals de naam al doet vermoeden, verkort deze operatie de lengte van een bot, wat mogelijk van invloed is op uw totale lengte.

Om dit te doen, verwijdert een chirurg een deel van het dijbeen (dijbeen) of het scheenbeen (scheenbeen). Vervolgens gebruiken ze metalen platen, schroeven of staven om de resterende stukjes bot bij elkaar te houden totdat ze genezen.

Genezing kan enkele weken duren en vereist dat u zeer beperkt beweegt. Het kan zelfs zijn dat u wekenlang in het gips zit totdat uw arts er zeker van is dat het bot goed is genezen.

De maximale lengte die een chirurg uit het dijbeen kan verwijderen is ongeveer; vanaf het scheenbeen is het ongeveer 2 inch (5 centimeter). Hoeveel uw chirurg verwijdert, hangt af van de discrepantie die hij probeert te corrigeren.

Wie is een goede kandidaat voor deze procedures?

De twee hierboven beschreven procedures zijn bedoeld voor verschillende groepen mensen.

Kandidaten voor een epifysiodesis

Een epifysiodesis wordt vaker gebruikt bij kinderen en tieners die nog in de groei zijn.

Deze operatie moet precies worden getimed zodat het bot dat niet door een operatie wordt aangetast, de lengte van het andere bot kan inhalen (maar niet overtreffen).

Kandidaten voor een botverkortende operatie

Een botverkortende operatie is vaak het beste voor jonge volwassenen en volwassenen die klaar zijn met groeien. De meeste mensen zijn op hun uiteindelijke lengte tussen 18 en 20 jaar.

Pas wanneer u deze volledige lengte heeft bereikt, heeft een arts het beste inzicht in hoeveel bot moet worden verwijderd om verschillen in lengte van de ledematen te compenseren.

Wat zijn de bijwerkingen of risico's van deze procedure?

Operaties om het bot te verkorten zijn niet zonder risico. Bij een epifysiodese zijn mogelijke bijwerkingen of complicaties onder meer:

• infectie
• bloeden
• misvorming van botgroei
• voortdurende groei van botten
• over- of ondercorrectie die het verschil niet wegneemt

Mogelijke risico's of bijwerkingen van een botverkortende operatie zijn onder meer:

• botten die uit de lijn genezen
• infectie
• bloeden
• over- of ondercorrectie
• nonunion, of botten die niet goed aansluiten tijdens genezing
• pijn
• verlies van functie

Hoe worden verschillen in beenlengte vastgesteld?

Een verschil in beenlengte van een kind kan voor de ouders voor het eerst merkbaar worden als een kind begint te lopen. Een routinematige screening op school voor scoliose (kromming van de wervelkolom) kan ook een afwijking in beenlengte opmerken.

Om een ​​variatie in beenlengtes te diagnosticeren, beoordeelt een arts eerst de algemene gezondheidstoestand en medische geschiedenis van een kind.

Vervolgens voeren ze een lichamelijk onderzoek uit waarbij ze observeren hoe een kind loopt. Een kind kan een verschil in beenlengte compenseren door op de tenen van het kortere been te lopen of door de knie van het langere been te buigen.

De arts kan het verschil tussen de benen meten door houten blokken onder het kortere been te plaatsen totdat beide heupen waterpas zijn. Beeldvormingsonderzoeken (zoals röntgenfoto's en CT-scans) kunnen ook worden gebruikt om de lengte en dichtheid van de beenbotten te meten.

Als een kind nog steeds groeit, kan zijn arts aanbevelen om te wachten om te zien of het verschil in beenlengte groter of gelijk blijft.

Om de groei te volgen, kan de arts ervoor kiezen om het lichamelijk onderzoek en de beeldvormende tests om de 6 tot 12 maanden te herhalen.

Wat zijn de kosten voor deze procedures?

Beide procedures kosten waarschijnlijk enkele tienduizenden dollars. Beide vereisen een ziekenhuisopname, maar voor een botverkortende operatie kan een nog langer verblijf nodig zijn. Dit verhoogt de totale kosten van de procedure.

Verzekering kan de kosten van beide procedures dekken, vooral als uw arts vaststelt dat de verschillen in botlengte een aanzienlijke beperking veroorzaken.

Het is echter raadzaam dat u uw ziektekostenverzekeraar belt om de dekking te verifiëren voordat u de procedure uitvoert, zodat u geen verrassingsrekeningen krijgt.

Praat met een dokter

Als u niet tevreden bent met uw lengte of als u problemen heeft omdat uw benen verschillende lengtes hebben, moet u een arts raadplegen.

In sommige gevallen kan een correctie net zo eenvoudig zijn als het dragen van speciale schoenen. Schoenen met interne liften kunnen het lengteverschil van een ledemaat corrigeren en eventuele problemen helpen voorkomen.

Maar als het verschil tussen uw ledematen nog steeds te groot is, kan een operatie een optie zijn. Uw arts kan u door de stappen leiden die nodig zijn om te bepalen of u in aanmerking komt voor een operatie en u helpen bij de voorbereiding op het herstelproces.

Meenemen

Het menselijk lichaam is niet symmetrisch, dus het is niet ongebruikelijk dat mensen kleine verschillen hebben in de lengte van hun armen of benen. Maar grotere verschillen - verschillen die meer dan een paar centimeter zijn - kunnen uw welzijn en kwaliteit van leven beïnvloeden.

Als een verschil in ledemaatlengte u pijn bezorgt of uw dagelijkse activiteiten beïnvloedt, kan een botverkortende operatie verlichting bieden. Uw arts kan u helpen met het proces om uw opties te begrijpen.