Wat is inguinale herniorrhaphy en hoe het wordt gedaan

Inhoud

• Hoe de voorbereiding zou moeten zijn
• Hoe is de operatie uitgevoerd?
• 1. Open inguinale herniorrhaphy
• 2. Inguinale herniorrhaphy door laparoscopie
• Verzorging na een operatie
• Mogelijke complicaties

Inguinale herniorrhaphy is de operatie voor de behandeling van inguinale hernia, een uitstulping in de liesstreek veroorzaakt door het deel van de darm dat de binnenwand van de buik verlaat vanwege de ontspanning van de spieren in dit gebied.

Deze operatie moet worden uitgevoerd zodra de liesbreuk is vastgesteld, zodat er geen intestinale wurging is waarbij er een gebrek aan bloedcirculatie naar de darm is, wat leidt tot symptomen van ernstig braken en koliek. Kijk wat de symptomen zijn van een inguinale hernia.

Voordat een inguinale herniorrhaphy wordt uitgevoerd, kan de chirurg bloed- en beeldvormende onderzoeken aanvragen om de gezondheidstoestand van de persoon te beoordelen en, afhankelijk van de grootte van de hernia, comorbiditeit en de leeftijd van de persoon, zal open of videochirurgie geïndiceerd zijn. Na de chirurgische ingreep wordt een rustperiode van drie dagen aanbevolen en moeten autorijden en gewichtstoename gedurende 4 tot 6 weken worden vermeden.

Hoe de voorbereiding zou moeten zijn

Voordat een inguinale herniorrhaphy wordt uitgevoerd, kan de arts een reeks tests bestellen, zoals bloedbeeld, coagulogram, bloedglucose en nierfunctietesten die dienen om de gezondheidstoestand van de persoon te beoordelen.

De anesthesist zal ook de gezondheid van de persoon beoordelen, naast het verzamelen van informatie over gewicht, lengte, mogelijke allergieën en medicijnen die veel worden gebruikt. Buikbanden en banden kunnen worden aanbevolen om de inguinale hernia te bedwingen tot de dag van de operatie, om te voorkomen dat de toestand verslechtert.

De dag voor de operatie is het noodzakelijk om zeer intensieve lichamelijke activiteiten te vermijden en als de persoon antistollingsmiddelen gebruikt, die worden gebruikt om het bloed te "verdunnen", raadt de arts aan om ermee te stoppen voor de operatie. Bovendien wordt aanbevolen om 8 tot 12 uur te vasten voor inguinale herniorrhaphy.

Hoe is de operatie uitgevoerd?

Inguinale herniorrhaphy kan op twee manieren worden gedaan, afhankelijk van de gezondheid van de persoon en de ernst van de hernia:

1. Open inguinale herniorrhaphy

In de meeste gevallen wordt een open inguinale herniorrhaphy uitgevoerd onder epidurale anesthesie, die wordt aangebracht op de spinale zenuwen en de gevoeligheid alleen uit het onderste deel van het lichaam verwijdert, maar het kan ook onder lokale anesthesie worden uitgevoerd. Bij deze operatie maakt de chirurg een snee, een incisie genaamd, in de liesstreek en brengt hij het deel van de darm dat zich uit de buik bevindt opnieuw in.

Over het algemeen versterkt de chirurg de spier in de liesstreek met behulp van een synthetisch gaas, om te voorkomen dat de hernia terugkeert naar dezelfde locatie. Het materiaal van dit canvas is gemaakt van polypropyleen en wordt gemakkelijk door het lichaam opgenomen, met een zeer laag afstotingsrisico.

2. Inguinale herniorrhaphy door laparoscopie

Inguinale herniorrhaphy door laparoscopie is een operatie die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en bestaat uit de techniek waarbij de chirurg kleine sneetjes in de buik maakt, kooldioxide in de buikholte inbrengt en vervolgens een dunne buis plaatst met daarop een videocamera.

Van de beelden die op een monitor worden weergegeven, gebruikt de chirurg instrumenten, zoals een pincet en een zeer fijne schaar, om de hernia in de liesstreek te herstellen en plaatst hij aan het einde van de procedure een steunscherm. De hersteltijd voor dit type chirurgie is meestal korter dan voor open chirurgie.

Mensen die een laparoscopische operatie ondergaan, ervaren over het algemeen een iets kortere hersteltijd. De arts kan echter bepalen dat laparoscopische chirurgie niet de beste optie is als de hernia erg groot is of als de persoon een bekkenoperatie heeft ondergaan.

Verzorging na een operatie

Direct na inguinale herniorrhaphy kan de persoon ongemak ervaren in de liesstreek, maar onmiddellijk na de procedure zullen medicijnen worden toegediend om de pijn te verlichten. Meestal wordt de persoon die deze operatie ondergaat, gemiddeld 1 dag in het ziekenhuis opgenomen voor observatie.

Om complicaties door een operatie te voorkomen, wordt aanbevolen om na een week terug te keren naar de normale activiteiten, 5 dagen niet autorijden, waardoor het noodzakelijk is om gedurende ten minste 4 weken geen overmatige fysieke inspanning uit te oefenen of om aan te komen. Om het ongemak op de operatieplaats te verlichten, kunt u de eerste 48 uur een ijspakking aanbrengen, tweemaal daags gedurende 10 minuten.

Bovendien kan de arts het gebruik van buikriemen of -banden aangeven om te voorkomen dat de hernia opnieuw verschijnt totdat de site volledig is genezen, het model en de tijd van gebruik van de brace zijn afhankelijk van de ernst van de liesbreuk en het type operatie. uitgevoerd.

Mogelijke complicaties

Na de operatie is het noodzakelijk om op tekenen van complicaties te letten, zoals bloeding en afscheiding uit de snijwonden, aangezien deze op een infectie kunnen duiden. Complicaties die verband houden met de plaatsing van de mesh kunnen optreden, zoals verklevingen, darmobstructie, fibrose of in verband met verwondingen aan de zenuwen van de lies, en dit wordt voornamelijk geïdentificeerd door het optreden van pijn op de plaats van de operatie, zelfs na een week na de behandeling. procedure.

Een andere complicatie die kan optreden als gevolg van inguinale herniorrhaphy is urineretentie, dat is wanneer de persoon de blaas niet volledig kan ledigen, maar deze situatie hangt af van het type anesthesie dat werd gebruikt en de techniek die door de chirurg werd benaderd. Bekijk meer wat urineretentie is en hoe de behandeling wordt uitgevoerd.