Wat is hydrocephalus, symptomen, oorzaken en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Oorzaken van hydrocephalus
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

Hydrocephalus is een aandoening die wordt gekenmerkt door de abnormale ophoping van vocht in de schedel die leidt tot zwelling en verhoogde hersendruk, wat kan optreden als gevolg van infecties van de hersenen zoals meningitis of als gevolg van tumoren of veranderingen tijdens de ontwikkeling van de foetus.

Hydrocephalus is niet altijd te genezen, maar het kan worden behandeld en gecontroleerd door middel van een operatie om de vloeistof af te voeren en de druk op de hersenen te verlichten. Indien onbehandeld, kunnen de gevolgen van hydrocephalus een vertraagde fysieke en mentale ontwikkeling, verlamming of zelfs de dood omvatten.

Belangrijkste symptomen

De symptomen van hydrocephalus variëren afhankelijk van de leeftijd, de hoeveelheid vocht die zich ophoopt en de schade aan de hersenen. De volgende tabel geeft de belangrijkste symptomen weer die worden waargenomen bij kinderen jonger dan 1 jaar en ouder:

Bij volwassenen en ouderen zijn de symptomen die kunnen worden waargenomen: moeite met lopen, urine-incontinentie en progressief geheugenverlies. Wanneer hydrocephalus op deze leeftijd optreedt, is er geen toename van de grootte van het hoofd, omdat de botten van de schedel al ontwikkeld zijn.

Oorzaken van hydrocephalus

Hydrocephalus treedt op wanneer er een blokkering is van de stroom van cerebrospinale vloeistof (CSF), verhoogde productie of malabsorptie hiervan door het lichaam, wat kan gebeuren als gevolg van foetale misvormingen, de aanwezigheid van tumoren, infecties of als gevolg van een beroerte, bijvoorbeeld. Afhankelijk van de oorzaak kan hydrocephalus worden ingedeeld in drie hoofdtypen:

• Foetale of aangeboren hydrocephalus: het komt voor bij de foetus, als gevolg van genetische factoren die leiden tot misvorming van het centrale zenuwstelsel, als gevolg van medicijninname door de zwangere vrouw tijdens de zwangerschap of door infecties tijdens de zwangerschap, zoals toxoplasmose, syfilis, rubella of cytomegalovirus;
• Zuigeling Hydrocephalus: wordt verworven in de kindertijd en kan worden veroorzaakt door misvormingen van de hersenen, tumoren of cysten die obstructie veroorzaken, die obstructieve of niet-communicerende hydrocefalie worden genoemd, door bloeding, bloeding, trauma of infecties van het centrale zenuwstelsel, zoals meningitis die een onbalans veroorzaken tussen de productie van liquor en de opname ervan, die communicerende hydrocephalus wordt genoemd;
• Normale druk Hydrocephalus: het komt voor bij volwassenen of ouderen, voornamelijk vanaf 65 jaar, als gevolg van hoofdletsel, beroertes, hersentumoren, bloeding of als gevolg van ziekten zoals de ziekte van Alzheimer. In deze gevallen is er sprake van malabsorptie van liquor of overmatige productie.

Het is belangrijk dat de oorzaak van hydrocephalus wordt geïdentificeerd, omdat de neuroloog de meest geschikte behandeling kan aangeven. In sommige gevallen is genezing mogelijk, vooral in die situaties waarin hydrocephalus wordt veroorzaakt door infectie, dit komt doordat vanaf het moment dat de infectie is behandeld de druk afneemt.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling van hydrocephalus kan worden gedaan met een operatie om het liquor af te voeren naar een ander deel van het lichaam, zoals de buik, bijvoorbeeld neuro-endoscopie, waarbij een dun apparaatje wordt gebruikt om de druk van de hersenen te verminderen en vloeistof of medicijnen te laten circuleren om overmatige productie te voorkomen van CSF.

Daarnaast zijn er andere operaties die kunnen worden uitgevoerd om hydrocephalus te behandelen, zoals operaties om tumoren of delen van de hersenen te verwijderen die te veel liquor produceren. Daarom moet de neuroloog, afhankelijk van de oorzaak, de juiste behandeling aangeven. Begrijp hoe hydrocephalusbehandeling moet worden uitgevoerd.