Paralytisch ileum: wat het is, symptomen, oorzaken en behandeling

Inhoud

• Mogelijke oorzaken
• Symptomen van paralytische ileus
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

Paralytische ileus is een situatie waarin er tijdelijk verlies van stoelgang is, wat voornamelijk gebeurt na operaties in de buikstreek waarbij de darm betrokken is geweest, wat resulteert in de ontwikkeling van enkele symptomen zoals constipatie, verlies van eetlust, misselijkheid en braken. voorbeeld.

Ondanks dat het vaak wordt geassocieerd met buikoperaties, kan een paralytische ileus ook optreden als gevolg van de aanwezigheid van een liesbreuk of het gebruik van bepaalde medicijnen, het is belangrijk dat de oorzaak wordt vastgesteld, zodat de meest geschikte behandeling kan worden gestart om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. .

Mogelijke oorzaken

Een paralytische ileus is meestal gerelateerd aan een buikoperatie vanwege de vorming van bindweefsel, maar andere situaties die de ontwikkeling van een paralytische ileus kunnen bevorderen zijn:

• Darmkanker;
• Inflammatoire darmaandoeningen, zoals de ziekte van Crohn;
• Diverticulitis;
• Colon torsie;
• Inguinale hernia's;
• Ziekte van Parkinson.

Bovendien kan paralytische ileus optreden als gevolg van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals verdovende middelen, zoals hydromorfon, morfine of oxycodon, en of tricyclische antidepressiva, zoals amitriptyline en imipramine.

Het is belangrijk dat het paralytische ileum wordt geïdentificeerd en de behandeling onmiddellijk daarna wordt gestart, omdat het mogelijk is complicaties zoals sepsis te voorkomen, wat overeenkomt met de gegeneraliseerde infectie veroorzaakt door darmbacteriën die niet goed zijn geëlimineerd, of darmobstructie, die kan hebben verschillende gevolgen voor de gezondheid. Bekijk wat de gevolgen zijn van darmobstructie.

Symptomen van paralytische ileus

Symptomen van paralytische ileus houden verband met verminderde stoelgang, buikpijn, verlies van eetlust, obstipatie, zwelling van de buik, volheid, misselijkheid en braken.

In ernstigere gevallen kunnen complicaties zoals celnecrose van de darm optreden als gevolg van de afname van het bloed op de plaats of perforatie van de darm, in zeldzamere gevallen, wat een infectie kan veroorzaken die peritonitis wordt genoemd en die optreedt als gevolg van de verhoogde proliferatie van darmbacteriën en die het risico op wijdverspreide infectie kunnen verhogen.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling van paralytische ileus heeft tot doel de oorzaak van de aandoening te behandelen en symptoomverlichting te bevorderen. In sommige gevallen kan de situatie worden opgelost zonder dat enige behandeling nodig is, door de persoon gewoon te stabiliseren door vocht via de ader toe te dienen, een nasogastrische buis in te brengen om lucht en vloeistof aan te zuigen, wat zal helpen om de zwelling van de buik te verlichten. Als er echter geen verbetering is, moet de arts een andere behandeling kiezen om een ​​darmobstructie te voorkomen.

Als het een medicijn is dat de oorzaak van het probleem is, kan de arts de inname van dat medicijn stopzetten of een medicijn voorschrijven dat de darmtransit stimuleert, zoals metoclopramide of domperidon.

In het geval van gedeeltelijke obstructie, dat wil zeggen, als er voedsel en vocht door de darm blijven worden getransporteerd, is het alleen nodig om de persoon te stabiliseren en een vezelarm dieet te volgen, en een medicijn om de darmtransit te versnellen kan ook zijn voorgeschreven.

In gevallen van totale obstructie, of als behandeling voor gedeeltelijke obstructie niet werkt, kan het nodig zijn om een ​​operatie uit te voeren om deze obstructie te verlichten, een deel van de darm te verwijderen of zelfs de hele darm te verwijderen. In gevallen waarin de hele darm wordt verwijderd, is het nodig om een ​​stoma te hebben, die bestaat uit het creëren van een kanaal dat de darm verbindt met een soort zak, via een opening in de buik, waardoor de ontlasting wordt geëlimineerd.