Behandeling van zure reflux bij zuigelingen

Inhoud

• Overzicht
• Hoe en wanneer je je baby moet voeden
• Geef vaker voedingen
• Controleer de maat van de fles en de tepel
• Moedermelk of formule verdikken
• Laat ze vaker boeren
• De slaaphouding van uw baby
• Gripe water: is het veilig?
• Medicatie en operatie
• het komt neer op
• Vraag en Antwoord: veranderingen in levensstijl

In april 2020 verzocht de Trusted Source van de Food and Drug Administration (FDA) om alle vormen van receptplichtige en vrij verkrijgbare (OTC) ranitidine (Zantac) van de Amerikaanse markt te verwijderen. Deze aanbeveling werd gedaan omdat in sommige ranitidineproducten onaanvaardbare niveaus van NDMA, een waarschijnlijk carcinogeen (kankerverwekkende stof), werden aangetroffen. Als u ranitidine heeft voorgeschreven, overleg dan met uw arts over veilige alternatieve opties voordat u met het medicijn stopt. Als u OTC-ranitidine gebruikt, stop dan met het gebruik van het medicijn en praat met uw zorgverlener over alternatieve opties. In plaats van ongebruikte ranitidine-producten naar een plaats voor terugname van drugs te brengen, gooi ze dan weg volgens de instructies van het product of door de richtlijnen van de FDA op te volgen.

Overzicht

Zure reflux, ook bekend als gastro-oesofageale reflux (GER), is het ondersteunen van de maaginhoud in de keel. Het is niet alleen een ziekte voor volwassenen. Zuigelingen kunnen het ook ervaren. Een kind met GER zal vaak spugen of braken. Als uw baby deze symptomen heeft plus prikkelbaarheid, voedingsmoeilijkheden, onvoldoende gewichtstoename, hoesten, verstikking of piepende ademhaling na het voeden, kan dit een teken zijn van een ernstigere aandoening die bekend staat als GERD (gastro-oesofageale refluxziekte). GERD is een complicatie van GER. Bij zuigelingen komt GER veel vaker voor dan GERD.

De opties voor het behandelen van zure reflux bij uw baby zijn afhankelijk van de leeftijd van uw baby en de ernst van het probleem. Veranderingen in levensstijl en eenvoudige thuiszorg zijn meestal de beste plaats om te beginnen.

Hoe en wanneer je je baby moet voeden

Geef vaker voedingen

Uw baby heeft meer kans op reflux en spuugt wanneer zijn maag te vol is. Het verhogen van de frequentie van voedingen en het verlagen van de hoeveelheid bij elke voeding zal waarschijnlijk helpen. Baby's die borstvoeding krijgen, kunnen baat hebben bij een verandering in het dieet van de moeder. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat baby's er baat bij hebben als moeder haar inname van melk en eieren beperkt. Zuigelingenvoeding kan worden geholpen door een verandering in de formule.

Een minder volle maag zet minder druk op de onderste slokdarmsfincter (LES). De LES is de spierring die voorkomt dat voedsel vanuit de maag terug de slokdarm in gaat. Door druk op deze spier verliest het zijn effectiviteit, waardoor de maaginhoud in de keel kan stijgen. LES-kracht heeft tijd nodig om zich in het eerste jaar te ontwikkelen, dus veel baby's spugen van nature vaak op.

Voeden op verzoek of wanneer uw baby honger lijkt te hebben, kan ook nuttig zijn.

Controleer de maat van de fles en de tepel

Als u flesvoeding geeft, moet u de tepel tijdens de voedingen met melk gevuld houden om luchtinslikken te voorkomen. Probeer een verscheidenheid aan tepels, vermijd die met grotere gaten waardoor de melk te snel kan stromen.

Koop verschillende flesnippels online.

Moedermelk of formule verdikken

Met toestemming van uw kinderarts kan het toevoegen van een kleine hoeveelheid rijstgraan voor zuigelingenvoeding of moedermelk een optie zijn om spugen tegen te gaan. Men denkt dat het verdikken van het voedsel helpt voorkomen dat de maaginhoud in de slokdarm klotst. Het is niet aangetoond dat deze optie andere refluxsymptomen vermindert.

Koop nu wat rijstrijst voor baby's.

Laat ze vaker boeren

Of je nu flesvoeding geeft of borstvoeding geeft, zorg ervoor dat je je baby regelmatig laat boeren. Je baby boeren tijdens een voeding kan helpen bij refluxklachten. Spuug zuigelingen met flesvoeding na elke één tot twee ons. Geef baby's die borstvoeding krijgen elke keer dat ze de tepel eraf trekken.

De slaaphouding van uw baby

Laat je baby altijd op zijn rug op een stevige matras slapen. Zorg ervoor dat de wieg of het slaapgedeelte vrij is van dikke dekens, kussens, losse voorwerpen of knuffels. Studies hebben een verhoogd risico op wiegendood (SIDS) bij alle slaapposities aangetoond, behalve op de rug. Dit geldt voor alle baby's, zelfs degenen met GER en GERD. Baby's die schuin in een autostoeltje of -drager slapen, hebben meer reflux en een verhoogd risico op wiegendood.

Gripe water: is het veilig?

Hoewel ouders soms gripe water proberen om de symptomen van reflux te verlichten, is er geen wetenschappelijk bewijs voor de effectiviteit ervan. Ingrediënten variëren afhankelijk van de fabrikant, maar veel versies van gripe-water omvatten venkel, gember, pepermunt, citroenmelisse, kamille en natriumbicarbonaat. De Wereldgezondheidsorganisatie zegt dat het geven van iets anders dan moedermelk aan zuigelingen jonger dan 6 maanden het risico op bacteriële infectie, ernstige allergieën en maagirritatie kan verhogen. Als het regelmatig wordt gegeven, kan gripe-water ook aanzienlijke problemen veroorzaken met de bloedchemie van een baby.

Praat met de kinderarts van uw baby als u geïnteresseerd bent in het gebruik van natuurlijke remedies om de reflux van uw kind te behandelen. U moet ervoor zorgen dat u zowel veilige als bewezen remedies kiest.

Medicatie en operatie

Als veranderingen in levensstijl niet helpen, kan uw kinderarts verder onderzoek aanbevelen naar andere oorzaken van de symptomen van uw baby, zoals GERD. Hoewel medicijnen zoals omeprazol (Prilosec) vaak worden gebruikt voor behandeling, stellen studies hun effectiviteit in vraag. De belangrijkste functie van deze medicijnen is het verminderen van maagzuur. Meerdere studies hebben niet aangetoond dat deze medicijnen de symptomen bij veel zuigelingen beter dan helemaal geen medicatie verbeteren.

Een bijzondere zorg bij deze medicijnen is het risico op infectie. Maagzuur beschermt het lichaam van nature tegen gevaarlijke organismen die in water en voedsel voorkomen. Het verminderen van maagzuur kan het risico van een kind op dit soort infecties vergroten. Bespreek met uw arts welk behandelplan het beste is voor uw baby op basis van de ernst van hun symptomen. Medicatie is mogelijk nog steeds de beste optie voor zuigelingen met ernstige symptomen.

Chirurgie kan een optie zijn als medicijnen en aanpassingen van levensstijl de symptomen van uw baby niet helpen verlichten en als uw baby niet aankomt of andere complicaties heeft. Door de LES aan te halen wordt deze stabieler zodat er minder zuur terugvloeit in de slokdarm. De noodzaak van dit type operatie is zeldzaam, vooral bij zuigelingen. De procedure, fundoplicatie genaamd, is meestal gereserveerd voor baby's wiens reflux ernstige ademhalingsproblemen veroorzaakt of groei voorkomt.

het komt neer op

Zure reflux bij een baby is een behandelbare aandoening. Het vinden van de veranderingen in levensstijl die voor uw kind werken, zal waarschijnlijk helpen om hun zure terugvloeiing onder controle te krijgen. In veel gevallen zijn aanpassingen thuis misschien alles wat nodig is om uw baby comfortabeler te maken. Praat met uw arts over uw zorgen, zodat zij u kunnen helpen de beste methode te vinden om de reflux van uw baby te verminderen.

Vraag en Antwoord: veranderingen in levensstijl

Vraag: Wat als levensstijlveranderingen de zure terugvloeiing van mijn baby niet helpen?
EEN: Als veranderingen zoals frequent boeren, kleinere maaltijden en formuleveranderingen de symptomen van uw baby niet helpen, is het belangrijk om met uw arts te praten. Uw baby heeft mogelijk andere medische problemen die geen verband houden met GER, of ze hebben GERD ontwikkeld. Het is belangrijk dat u de juiste diagnose krijgt om de beste behandeling voor uw baby te krijgen. Wanneer levensstijlbehandelingen niet helpen, zijn andere tests noodzakelijk. - Judith Marcin, MD
Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.