Mitrale insufficiëntie: wat het is, graden, symptomen en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Graden van mitralisinsufficiëntie
• 1. Milde mitralisinsufficiëntie
• 2. Matige mitralisinsufficiëntie
• 3. Ernstige mitralisinsufficiëntie
• Mogelijke oorzaken
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• 1. Medisch toezicht
• 2. Gebruik van medicijnen
• 3. Hartchirurgie
• Verzorging tijdens de behandeling

Mitralisinsufficiëntie, ook wel mitralisinsufficiëntie genoemd, treedt op wanneer er een defect is in de mitralisklep, een structuur van het hart die het linker atrium van het linkerventrikel scheidt. Wanneer dit gebeurt, sluit de mitralisklep niet volledig, waardoor een klein volume bloed terugkeert naar de longen in plaats van het hart te verlaten om het lichaam te irrigeren.

Mensen met mitralisinsufficiëntie ervaren meestal symptomen zoals kortademigheid na lichte inspanning, constant hoesten en overmatige vermoeidheid.

De bloedsomloop is meer verstoord naarmate de mitralisklep meer beschadigd raakt, die gewoonlijk aan kracht verliest met de leeftijd of bijvoorbeeld na een hartinfarct. Mitralisinsufficiëntie kan echter ook een geboorteprobleem zijn. Hoe dan ook, mitralisinsufficiëntie moet worden behandeld door een cardioloog die medicatie of een operatie kan aanbevelen.

Belangrijkste symptomen

Het kan jaren duren voordat de symptomen van mitralisinsufficiëntie optreden, aangezien deze verandering geleidelijk plaatsvindt en daarom vaker voorkomt bij mensen met een iets hogere leeftijd. De belangrijkste symptomen van mitralisinsufficiëntie zijn:

• Kortademigheid, vooral bij inspanning of bij het slapen;
• Overmatige vermoeidheid;
• Hoest, vooral 's nachts;
• Hartkloppingen en hartkloppingen;
• Zwelling in de voeten en enkels.

Bij aanwezigheid van deze symptomen dient de cardioloog te worden geraadpleegd zodat de diagnose kan worden gesteld en de meest geschikte behandeling kan worden gestart.

De diagnose van mitralisinsufficiëntie wordt gesteld op basis van de symptomen, de klinische en familiegeschiedenis van hartproblemen en door middel van tests zoals auscultatie van het hart met een stethoscoop om eventuele geluiden of geluiden tijdens de hartslag te beoordelen, elektrocardiogram, echocardiogram, röntgenfoto, berekend tomografie of magnetische resonantie beeldvorming en inspanningstesten om de werking van het hart te beoordelen.

Een ander type onderzoek dat de cardioloog kan aanvragen, is katheterisatie, waarmee u het hart van binnenuit kunt bekijken en schade aan de hartkleppen kunt beoordelen. Lees hoe hartkatheterisatie wordt uitgevoerd.

Graden van mitralisinsufficiëntie

Mitralisinsufficiëntie kan in zekere mate worden ingedeeld op basis van de ernst van de symptomen en de oorzaak, waarvan de belangrijkste zijn:

1. Milde mitralisinsufficiëntie

Discrete mitralisinsufficiëntie, ook wel milde mitralisinsufficiëntie genoemd, veroorzaakt geen symptomen, is niet ernstig en behoeft geen behandeling, en wordt alleen vastgesteld tijdens routineonderzoek wanneer de arts een ander geluid hoort bij het uitvoeren van hart-auscultatie met de stethoscoop.

2. Matige mitralisinsufficiëntie

Dit type mitralisinsufficiëntie veroorzaakt niet-specifieke symptomen die niet ernstig zijn, zoals vermoeidheid, en er is geen onmiddellijke behandeling nodig. In dergelijke gevallen luistert de arts alleen naar het hart van de persoon en schrijft hij om de 6 tot 12 maanden tests voor, zoals echocardiografie of röntgenfoto's van de borst om naar de mitralisklep te kijken en te zien of de mitralisregurgitatie is verslechterd.

3. Ernstige mitralisinsufficiëntie

Ernstige mitralisinsufficiëntie veroorzaakt symptomen van kortademigheid, hoesten en zwelling van de voeten en enkels, en het wordt gewoonlijk door de arts aanbevolen om medicatie te gebruiken of een operatie uit te voeren om de klep te corrigeren of te vervangen, afhankelijk van de leeftijd van de persoon.

Mogelijke oorzaken

Mitralisinsufficiëntie kan acuut optreden als gevolg van een breuk van de hartspier veroorzaakt door een acuut myocardinfarct, infectieuze endocarditis of een bijwerking van radiotherapie of medicijnen, zoals fenfluramine of ergotamine, bijvoorbeeld. In dergelijke gevallen kan een operatie worden aanbevolen om de klep te repareren of te vervangen.

Andere ziekten kunnen de functie van de mitralisklep veranderen en chronische mitralisinsufficiëntie veroorzaken, zoals reumatische aandoeningen, mitralisklepprolaps, verkalking van de mitralisklep zelf of aangeboren klepdefect, bijvoorbeeld. Dit type falen is progressief en moet worden behandeld met medicatie of een operatie.

Bovendien kan mitralisinsufficiëntie optreden als gevolg van veroudering en is er ook een groter risico op het ontwikkelen van mitralisinsufficiëntie als er een familiegeschiedenis van de ziekte is.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling van mitralisinsufficiëntie varieert afhankelijk van de ernst van de ziekte, de symptomen of als de ziekte verergert, en heeft tot doel de hartfunctie te verbeteren, de tekenen en symptomen te verminderen en toekomstige complicaties te vermijden.

1. Medisch toezicht

Milde of milde mitralisinsufficiëntie behoeft mogelijk geen behandeling; regelmatige medische follow-up wordt aanbevolen en de frequentie is afhankelijk van de ernst van de ziekte. In dergelijke gevallen kan de arts gezonde veranderingen in levensstijl aanbevelen, zoals een uitgebalanceerd dieet en het beoefenen van lichte lichamelijke activiteiten, zoals wandelen.

2. Gebruik van medicijnen

In gevallen waarin de persoon symptomen heeft of de mitralisinsufficiëntie ernstig of chronisch is, kan de arts bijvoorbeeld het gebruik van bepaalde medicijnen aangeven, zoals:

• Diuretica: deze middelen helpen zwelling en vochtophoping in de longen of benen te verminderen;
• Anticoagulantia: ze zijn geïndiceerd om de vorming van bloedstolsels te helpen voorkomen en kunnen worden gebruikt bij atriale fibrillatie;
• Antihypertensiva: gebruikt om de bloeddruk onder controle te houden, aangezien hoge bloeddruk mitralisinsufficiëntie kan verergeren.

Deze medicijnen helpen de symptomen te behandelen en onder controle te houden, maar ze pakken de oorzaak van mitralisinsufficiëntie niet aan.

3. Hartchirurgie

Hartchirurgie, valvuloplastiek genaamd, kan in ernstigere gevallen door de cardioloog worden geïndiceerd voor correctie of vervanging van de mitralisklep en om complicaties zoals hartfalen, atriumfibrilleren of pulmonale hypertensie te voorkomen. Begrijp hoe hartchirurgie wordt uitgevoerd voor mitralisinsufficiëntie.

Verzorging tijdens de behandeling

Sommige leefstijlmaatregelen zijn belangrijk bij de behandeling van mitralisinsufficiëntie en omvatten:

• Voer medische controle uit om hoge bloeddruk onder controle te houden;
• Zorg voor een gezond gewicht;
• Niet roken;
• Vermijd alcoholische dranken en cafeïne;
• Doe lichamelijke oefeningen die door de dokter worden aanbevolen;
• Zorg voor een gezond en uitgebalanceerd dieet.

Voor vrouwen met mitralisinsufficiëntie en die zwanger willen worden, moet vóór de zwangerschap een medische evaluatie worden uitgevoerd om te zien of de hartklep een zwangerschap verdraagt, aangezien zwangerschap het hart harder laat werken. Bovendien moet tijdens de zwangerschap en na de bevalling regelmatig worden gecontroleerd door de cardioloog en de verloskundige.

In het geval van mensen die een valvuloplastiek hebben ondergaan en een tandheelkundige behandeling nodig hebben, moet de arts antibiotica voorschrijven om een ​​infectie van de hartklep genaamd infectieuze endocarditis te voorkomen. Kijk hoe bacteriële endocarditis wordt behandeld.