Is het Keto-dieet veilig als u diabetes type 1 heeft?

Inhoud

• Diabetische ketoacidose versus voedingsketose
• Kan de bloedsuikerspiegel te veel verlagen
• Kan ongewenst gewichtsverlies veroorzaken
• Mogelijk moet de insuline worden verlaagd
• Is het veilig?
• Start keto niet zonder toezicht
• Zorg ervoor dat u uw ketonniveaus controleert
• Sommige mensen moeten het keto-dieet vermijden
• het komt neer op
• 5 dingen om vandaag te doen om beter te leven met diabetes type 1

Het ketogene of keto-dieet is een zeer koolhydraatarm, vetrijk dieet waarvan is aangetoond dat het verschillende gezondheidsvoordelen biedt.

De afgelopen jaren is de belangstelling voor het gebruik van het keto-dieet als hulpmiddel bij het beheersen van ziekten, zoals epilepsie, kanker en diabetes, toegenomen.

Type 1 diabetes mellitus is een chronische aandoening waarbij uw alvleesklier weinig of geen insuline aanmaakt.

Het moet niet worden verward met diabetes type 2, dat van invloed is op de manier waarop uw lichaam de bloedsuikerspiegel verwerkt en wordt gewoonlijk geassocieerd met insulineresistentie.

Hoewel is aangetoond dat het keto-dieet de bloedsuikerspiegel verbetert en de insulinebehoefte vermindert, kunnen er verschillende complicaties optreden bij mensen met type 1 diabetes (1).

Dit artikel vertelt je of het keto-dieet veilig is voor mensen met diabetes type 1.

Diabetische ketoacidose versus voedingsketose

Een veelvoorkomend misverstand rond het keto-dieet is het concept van diabetische ketoacidose (DKA) versus voedingsketose (ketose).

Het kennen van het verschil tussen de twee wordt nog belangrijker als u diabetes type 1 heeft.

Met een keto-dieet verlaagt u uw inname van koolhydraten aanzienlijk tot minder dan 50 gram per dag en verhoogt u in plaats daarvan uw vetinname.

Dit stimuleert je lichaam om ketonen te produceren uit vet in je lever en vet te gebruiken als de belangrijkste brandstofbron in plaats van koolhydraten.

Deze verschuiving in het metabolisme resulteert in voedingsketose, wat betekent dat je lichaam ketonen in je bloed gebruikt voor energie.

Aan de andere kant is diabetische ketoacidose een medisch noodgeval dat vooral voorkomt bij mensen met diabetes type 1 als ze geen insuline gebruiken.

Zonder insuline om de bloedsuikerspiegel naar de cellen van uw lichaam te transporteren, stijgen de bloedsuikerspiegel en ketonen snel, waardoor de zuur-base-balans van uw bloed wordt verstoord (2).

Het belangrijkste verschil tussen voedingsketose en diabetische ketoacidose is dus als volgt:

• Bij ketose zijn alleen de ketonspiegels verhoogd, waardoor uw lichaam voornamelijk vet kan gebruiken voor energie.
• Bij diabetische ketoacidose zijn de bloedsuikerspiegels en ketonen zeer hoog, wat resulteert in een kritieke gezondheidstoestand.

Als u diabetes type 1 heeft en overweegt om een ​​ketogeen dieet te proberen, is het uiterst belangrijk om met professionele zorgverleners te werken, zoals een geregistreerde diëtist en arts, om ernstige complicaties te voorkomen.

Overzicht Nutritionele ketose is een metabolische toestand waarin je lichaam vet verbrandt in plaats van koolhydraten als primaire brandstofbron. Diabetische ketoacidose is een ernstige complicatie bij diabetes type 1, waarbij de bloedsuikers hoog oplopen en overtollige ketonen worden geproduceerd.

Kan de bloedsuikerspiegel te veel verlagen

Het keto-dieet heeft aangetoond dat het de bloedsuikerspiegel aanzienlijk verlaagt bij mensen met type 1 en 2 diabetes (1, 3).

Een 2,5-jarig onderzoek bij 11 volwassenen met type 1-diabetes toonde aan dat het keto-dieet de A1C-waarden significant verbeterde, een marker voor langdurige bloedsuikercontrole (1).

Sommige deelnemers hadden echter te maken met afleveringen van een te lage bloedsuikerspiegel. Dit kan gebeuren als uw bloedsuikerspiegel onder de 70 mg / dl (3,9 mmol / L) zakt en is waarschijnlijk te wijten aan een onjuiste insulinedosering.

Het keto-dieet verhoogt het risico dat uw bloedsuikerspiegel te laag wordt. Dit kan leiden tot mogelijk ernstige complicaties, zoals verwarring, duizeligheid, onduidelijke spraak en bewustzijnsverlies (4, 5).

Overzicht Het keto-dieet kan de bloedsuikerspiegel aanzienlijk verlagen bij mensen met type 1 en 2 diabetes. Zonder de juiste insuline-aanpassingen kunnen uw spiegels te laag worden, wat kan leiden tot mogelijk ernstige complicaties.

Kan ongewenst gewichtsverlies veroorzaken

Er zijn sterke aanwijzingen dat het keto-dieet gewichtsverlies kan bevorderen (6).

Aangenomen wordt dat een aantal factoren verantwoordelijk zijn, waaronder:

• Eetlust onderdrukking. Het keto-dieet bevordert gevoelens van volheid, waarschijnlijk als gevolg van veranderingen in hongerhormonen, waardoor je minder snel teveel eet (7).
• Eliminatie van voedsel. Koolhydraatarme voedingsmiddelen worden geëlimineerd, waardoor uw calorie-inname wordt verminderd (8).
• Hogere eiwitinname. Keto-diëten hebben de neiging om meer eiwitten te bevatten dan standaarddiëten, wat leidt tot een grotere volheid bij maaltijden (9).

Hoewel sommige mensen met diabetes type 1 mogelijk geïnteresseerd zijn in afvallen, is dit niet het doel, of zelfs maar veilig, voor iedereen.

Het is belangrijk om rekening te houden met deze mogelijke bijwerking voordat u met het keto-dieet begint.

Overzicht Het volgen van een keto-dieet kan leiden tot gewichtsverlies, wat voor sommige mensen ongewenst of onveilig kan zijn, vooral voor mensen met ondergewicht.

Mogelijk moet de insuline worden verlaagd

Om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden, gebruiken mensen met diabetes type 1 kortwerkende insuline in verschillende doses die afhangen van hoe hoog hun bloedsuikerspiegel is en hoeveel koolhydraten een bepaalde maaltijd bevat.

Wanneer u uw inname van koolhydraten drastisch vermindert, zoals bij het keto-dieet, zijn de bloedsuikerspiegels veel lager, waardoor er minder insuline nodig is om ze te beheersen.

Zo bleek uit een onderzoek onder 10 mensen met diabetes type 1 met een koolhydraatarm dieet dat deelnemers gemiddeld 20 eenheden minder insuline per dag nodig hadden (10).

De insulinedosering moet correct worden aangepast om rekening te houden met uw huidige bloedsuikerspiegel, die waarschijnlijk lager zal zijn na het starten van het keto-dieet.

Als u dezelfde hoeveelheid insuline toedient als voordat u met het dieet begon, kunt u hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) krijgen, een ernstige bijwerking.

Aangezien er minder insuline nodig is, is het cruciaal om medische begeleiding te zoeken en uw bloedsuikerspiegel regelmatig te testen om episodes van hypoglykemie te voorkomen.

Overzicht Bij een keto-dieet dalen de bloedsuikerspiegels als gevolg van een verminderde inname van koolhydraten. Als u diabetes type 1 heeft, moet u mogelijk de insuline dienovereenkomstig verlagen. Deze vermindering moet onder toezicht staan ​​van uw arts.

Is het veilig?

Of het keto-dieet veilig is voor mensen met diabetes type 1, heeft geen eenvoudig ja-of-nee-antwoord. Er moet met veel factoren rekening worden gehouden.

Als uw diabetes goed wordt beheerd en u zich grondig onderwijst en medische hulp zoekt, kan het keto-dieet een relatief veilige optie zijn (11, 12).

Het is echter het beste om te experimenteren met een koolhydraatarm dieet voordat u een volledig keto-dieet implementeert om te zien hoe uw lichaam reageert.

Start keto niet zonder toezicht

Als u diabetes type 1 heeft en geïnteresseerd bent in het keto-dieet, is het uiterst belangrijk om te beginnen met het zoeken naar medische begeleiding van een geregistreerde diëtist (RD) en arts (MD).

Een RD kan u helpen met het specifieke formaat en de vorm van het dieet, terwijl uw arts u kan helpen bij het aanpassen van uw insulineschema of orale medicatie.

Samen zullen hun supervisie en begeleiding uw risico op ernstige complicaties aanzienlijk verminderen en u helpen veilig en duurzaam aan het dieet te voldoen.

Zorg ervoor dat u uw ketonniveaus controleert

Naast het nauwlettend volgen van uw bloedsuikerspiegels, moet u uw ketonspiegels regelmatig testen wanneer u een keto-dieet volgt.

Veel mensen met diabetes type 1 zijn misschien al bekend met ketontesten, omdat het wordt gebruikt om vroege stadia van diabetische ketoacidose te detecteren (13).

Er zijn verschillende methoden om ketonen te testen:

• Bloedonderzoek. U kunt meters met teststrips kopen die op dezelfde manier werken als bloedglucosemeters.
• Urinetesten. U kunt teststrips kopen die ketonen op kleur aangeven wanneer ze ondergedompeld zijn in een urinemonster.
• Adem analyser. Deze apparaten meten in je ademhaling de acetonspiegels, een ketonbijproduct.

U moet met name uw ketonspiegels controleren als uw bloedsuikerspiegel hoger is dan 300 mg / dl (16,6 mmol / L) of als u zich ziek, verward of in de mist voelt (13).

Bloedketonenmeters zijn meestal het meest nauwkeurig en zijn gemakkelijk online of in de apotheek verkrijgbaar. Urinestrips en ademanalysatoren kunnen ook worden gekocht.

Sommige mensen moeten het keto-dieet vermijden

Vanwege potentieel negatieve algehele gezondheidseffecten mogen sommige mensen met type 1-diabetes geen keto-dieet volgen, waaronder:

• mensen met een voorgeschiedenis van chronische lage bloedsuikerspiegels
• mensen met ondergewicht of een eetstoornis
• mensen die een medische procedure ondergaan of herstellen
• kinderen of jongeren onder de 18 jaar
• zwangere of moeders die borstvoeding geven

Deze populaties hebben een verhoogd risico op complicaties en worden niet geadviseerd om zonder medische toestemming een keto-dieet te starten (5, 14).

Overzicht Sommige mensen met diabetes type 1 kunnen veilig een keto-dieet volgen, hoewel streng medisch toezicht cruciaal is. Andere groepen mensen moeten het dieet vermijden. Het is belangrijk om de ketonspiegels te controleren, vooral als uw bloedsuikerspiegel verhoogd is.

het komt neer op

Of het keto-dieet veilig is als u diabetes type 1 heeft, hangt af van veel individuele factoren, zoals hoe goed uw diabetes wordt beheerd, of u te licht bent of een voorgeschiedenis heeft van lage bloedsuikerspiegels.

Met de juiste medische begeleiding kan het keto-dieet een relatief veilige optie zijn voor sommige mensen met diabetes type 1, terwijl anderen het helemaal moeten vermijden.

Het is het beste om te beginnen met een koolhydraatarm dieet voordat u een volledig ketogeen dieet implementeert om te meten hoe uw lichaam reageert.

Als u diabetes type 1 heeft en het keto-dieet wilt proberen, neem dan contact op met uw zorgverlener en een diëtist om een ​​persoonlijk programma op te zetten om uw risico op mogelijk gevaarlijke bijwerkingen te minimaliseren.

5 dingen om vandaag te doen om beter te leven met diabetes type 1