Lipohypertrofie

Inhoud

• Symptomen van lipohypertrofie
• Lipohypertrofie behandelen
• Oorzaken van lipohypertrofie
• Risicofactoren
• Lipohypertrofie voorkomen
• Wanneer moet je een dokter bellen?

Wat is lipohypertrofie?

Lipohypertrofie is een abnormale ophoping van vet onder het huidoppervlak. Het komt het meest voor bij mensen die dagelijks meerdere injecties krijgen, zoals mensen met diabetes type 1. Sterker nog, tot 50 procent van de mensen met diabetes type 1 ervaart het ooit.

Herhaalde insuline-injecties op dezelfde locatie kunnen ervoor zorgen dat vet en littekenweefsel zich ophopen.

Symptomen van lipohypertrofie

Het belangrijkste symptoom van lipohypertrofie is de ontwikkeling van verheven gebieden onder de huid. Deze gebieden kunnen de volgende kenmerken hebben:

• kleine en harde of grote en rubberachtige plekken
• oppervlakte meer dan 2,5 cm in diameter
• een steviger gevoel dan elders op het lichaam

Gebieden met lipohypertrofie kunnen vertragingen veroorzaken bij de opname van medicatie die in het getroffen gebied wordt toegediend, zoals insuline, wat kan leiden tot problemen met het reguleren van de bloedsuikerspiegel.

Lipohypertrofie-gebieden zouden moeten niet:

• warm of warm aanvoelt
• roodheid of ongebruikelijke blauwe plekken hebben
• merkbaar pijnlijk zijn

Dit zijn allemaal symptomen van een mogelijke infectie of letsel. Raadpleeg zo snel mogelijk een arts als u een van deze symptomen heeft.

Lipohypertrofie is niet hetzelfde als wanneer een injectie een ader raakt, wat een tijdelijke en eenmalige situatie is en symptomen vertoont zoals bloeding en een verheven gebied dat gedurende enkele dagen blauwe plekken kan krijgen.

Lipohypertrofie behandelen

Het is normaal dat lipohypertrofie vanzelf verdwijnt als u niet in het gebied injecteert. Na verloop van tijd kunnen de hobbels kleiner worden. Het vermijden van de injectieplaats is voor de meeste mensen een van de belangrijkste onderdelen van de behandeling. Het kan weken tot maanden (en soms tot een jaar) duren voordat u enige verbetering ziet.

In ernstige gevallen kan liposuctie, een procedure waarbij vet van onder de huid wordt verwijderd, worden gebruikt om de hobbels te verminderen. Liposuctie geeft onmiddellijk resultaat en kan worden gebruikt wanneer het vermijden van de injectieplaats het probleem niet heeft opgelost.

Oorzaken van lipohypertrofie

De meest voorkomende oorzaak van lipohypertrofie is het ontvangen van meerdere injecties in hetzelfde gebied van de huid gedurende een langere periode. Dit wordt meestal geassocieerd met aandoeningen zoals diabetes type 1 en HIV, waarvoor dagelijks meerdere injecties met medicatie nodig zijn.

Risicofactoren

Er zijn verschillende factoren die de kans op het ontwikkelen van lipohypertrofie vergroten. De eerste is te vaak injecties op dezelfde locatie ontvangen, wat kan worden vermeden door uw injectieplaatsen consequent te wisselen. Het gebruik van een rotatiekalender kan u helpen dit bij te houden.

Een andere risicofactor is het meerdere keren hergebruiken van dezelfde naald. Naalden zijn bedoeld voor eenmalig gebruik en worden na elk gebruik afgestompt. Hoe vaker u uw naalden opnieuw gebruikt, hoe groter de kans dat u deze aandoening ontwikkelt. Een studie wees uit dat wie lipohypertrofie ontwikkelde, naalden hergebruikt. Slechte glykemische controle, duur van diabetes, naaldlengte en duur van insulinetherapie zijn ook risicofactoren.

Lipohypertrofie voorkomen

Tips om lipohypertrofie te voorkomen zijn onder meer:

• Wissel elke keer dat u injecteert van injectieplaats.
• Houd uw injectieplaatsen bij (u kunt een kaart of zelfs een app gebruiken).
• Gebruik elke keer een nieuwe naald.
• Laat bij het injecteren in de buurt van een vorige injectieplaats ongeveer 2,5 cm ruimte tussen de twee.

Houd er ook rekening mee dat insuline met verschillende snelheden wordt geabsorbeerd, afhankelijk van waar u injecteert. Vraag uw arts of het nodig is om uw maaltijdtiming voor elke site aan te passen.

Over het algemeen neemt uw buik de geïnjecteerde insuline het snelst op. Daarna neemt je arm het het snelst op. De dij is het derde snelste gebied voor absorptie en de billen absorberen insuline met de laagste snelheid.

Maak er een gewoonte van om uw injectieplaatsen routinematig te inspecteren op tekenen van lipohypertrofie. In het begin zie je de bultjes misschien niet, maar je kunt de stevigheid onder je huid voelen. U merkt misschien ook dat het gebied minder gevoelig is en dat u minder pijn voelt als u injecteert.

Wanneer moet je een dokter bellen?

Als u merkt dat u lipohypertrofie ontwikkelt of vermoedt dat dit het geval is, neem dan contact op met uw arts. Uw arts kan het type of de dosering van de insuline die u gebruikt, veranderen of een ander type naald voorschrijven.

Lipohypertrofie kan invloed hebben op de manier waarop uw lichaam insuline opneemt, en het kan anders zijn dan u verwacht. U loopt mogelijk een verhoogd risico op hyperglykemie (hoge bloedglucosespiegels) of hypoglykemie (lage bloedglucosespiegels). Beide zijn ernstige complicaties van diabetes. Daarom is het een goed idee om uw glucosewaarden te testen als u een insuline-injectie krijgt in een getroffen gebied of in een nieuw gebied.