Een gids voor gezond koolhydraatarm eten met diabetes

Inhoud

• Wat is diabetes en welke rol speelt voeding?
• Kunnen zeer koolhydraatarme diëten helpen bij het beheersen van diabetes?
• Wat is de optimale inname van koolhydraten voor mensen met diabetes?
• Welke koolhydraten verhogen de bloedsuikerspiegel?
• Voedsel om te eten en voedsel om te vermijden
• Voedsel om te eten
• Voedsel om met mate te eten
• Eten om te vermijden
• Een voorbeelddag van zeer koolhydraatarme maaltijden voor mensen met diabetes
• Ontbijt: eieren en spinazie
• Lunch: Cobb-salade
• Diner: Zalm met groenten
• Totaal verteerbare koolhydraten voor de dag: 37 gram
• Overleg met uw arts voordat u uw dieet verandert
• Andere manieren om de bloedsuikerspiegel te verlagen
• het komt neer op

Diabetes is een chronische ziekte die veel mensen over de hele wereld treft.

Momenteel hebben wereldwijd meer dan 400 miljoen mensen diabetes (1).

Hoewel diabetes een gecompliceerde ziekte is, kan het handhaven van een goede bloedsuikerspiegel het risico op complicaties aanzienlijk verminderen (2,).

Een van de manieren om een ​​betere bloedsuikerspiegel te bereiken, is door een koolhydraatarm dieet te volgen.

Dit artikel geeft een gedetailleerd overzicht van zeer koolhydraatarme diëten voor het beheersen van diabetes.

Wat is diabetes en welke rol speelt voeding?

Bij diabetes kan het lichaam koolhydraten niet effectief verwerken.

Als je koolhydraten eet, worden ze normaal gesproken afgebroken tot kleine eenheden glucose, die eindigen als bloedsuiker.

Wanneer de bloedsuikerspiegel stijgt, reageert de alvleesklier door het hormoon insuline te produceren. Dit hormoon zorgt ervoor dat de bloedsuikerspiegel de cellen binnendringt.

Bij mensen zonder diabetes blijven de bloedsuikerspiegels gedurende de dag binnen een smal bereik. Voor mensen met diabetes werkt dit systeem echter niet op dezelfde manier.

Dit is een groot probleem, omdat zowel een te hoge als een te lage bloedsuikerspiegel ernstige schade kan veroorzaken.

Er zijn verschillende soorten diabetes, maar de twee meest voorkomende zijn diabetes type 1 en type 2. Beide aandoeningen kunnen op elke leeftijd voorkomen.

Bij type 1-diabetes vernietigt een auto-immuunproces de insulineproducerende bètacellen in de alvleesklier. Mensen met diabetes slikken meerdere keren per dag insuline om ervoor te zorgen dat glucose in de cellen komt en op een gezond niveau in de bloedbaan blijft ().

Bij type 2-diabetes produceren de bètacellen eerst voldoende insuline, maar de lichaamscellen zijn resistent tegen de werking ervan, dus de bloedsuikerspiegel blijft hoog. Ter compensatie produceert de alvleesklier meer insuline, in een poging de bloedsuikerspiegel te verlagen.

Na verloop van tijd verliezen de bètacellen hun vermogen om voldoende insuline te produceren (5).

Van de drie macronutriënten - eiwitten, koolhydraten en vetten - hebben koolhydraten de grootste invloed op de bloedsuikerspiegel. Dit komt doordat het lichaam ze afbreekt tot glucose.

Daarom kunnen mensen met diabetes grote doses insuline, medicatie of beide nodig hebben als ze veel koolhydraten eten.

Mensen met diabetes hebben een tekort aan insuline of zijn resistent tegen de effecten ervan. Als ze koolhydraten eten, kan hun bloedsuikerspiegel tot potentieel gevaarlijke niveaus stijgen, tenzij medicatie wordt ingenomen.

Kunnen zeer koolhydraatarme diëten helpen bij het beheersen van diabetes?

Veel onderzoeken ondersteunen koolhydraatarme diëten voor de behandeling van diabetes (6,,,, 11).

In feite werden vóór de ontdekking van insuline in 1921, zeer koolhydraatarme diëten beschouwd als de standaardbehandeling voor mensen met diabetes ().

Bovendien lijken koolhydraatarme diëten op de lange termijn goed te werken als mensen zich eraan houden.

In één onderzoek aten mensen met diabetes type 2 gedurende 6 maanden een koolhydraatarm dieet. Hun diabetes bleef meer dan 3 jaar later goed onder controle als ze zich aan het dieet hielden ().

Evenzo, wanneer mensen met diabetes type 1 een koolhydraatbeperkt dieet volgden, zagen degenen die het dieet volgden een significante verbetering van de bloedsuikerspiegels over een periode van 4 jaar ().

Onderzoek heeft aangetoond dat mensen met diabetes langdurige verbeteringen ervaren in het reguleren van de bloedsuikerspiegel tijdens het eten van een koolhydraatarm dieet.

Wat is de optimale inname van koolhydraten voor mensen met diabetes?

De ideale inname van koolhydraten voor mensen met diabetes is een enigszins controversieel onderwerp, zelfs onder degenen die koolhydraatbeperking ondersteunen.

Veel studies vonden dramatische verbeteringen in bloedsuikerspiegels, lichaamsgewicht en andere markers wanneer koolhydraten werden beperkt tot 20 gram per dag (,).

Dr. Richard K. Bernstein, die diabetes type 1 heeft, heeft 30 gram koolhydraten per dag gegeten en heeft een uitstekende bloedsuikerspiegel gedocumenteerd bij zijn patiënten die hetzelfde regime volgen ().

Ander onderzoek toont echter aan dat meer gematigde koolhydratenbeperking, zoals 70-90 gram totale koolhydraten, of 20% calorieën uit koolhydraten, ook effectief is (,).

De optimale hoeveelheid koolhydraten kan ook per persoon verschillen, aangezien iedereen een unieke reactie op koolhydraten heeft.

Volgens de American Diabetes Association (ADA) is er geen eenduidig ​​dieet dat voor iedereen met diabetes werkt. Gepersonaliseerde maaltijdplannen, die rekening houden met uw voedingsvoorkeuren en metabolische doelen, zijn het beste (17).

De ADA raadt mensen ook aan om samen met hun zorgteam te bepalen welke koolhydraatinname voor hen geschikt is.

Om uw ideale hoeveelheid koolhydraten te berekenen, kunt u uw bloedglucose meten met een meter voor een maaltijd en nogmaals 1 tot 2 uur na het eten.

Zolang uw bloedsuikerspiegel onder de 140 mg / dL (8 mmol / L) blijft, het punt waarop zenuwbeschadiging kan optreden, kunt u 6 gram, 10 gram of 25 gram koolhydraten per maaltijd consumeren met een koolhydraatarm dieet .

Het hangt allemaal af van uw persoonlijke tolerantie. Onthoud gewoon dat de algemene regel is dat hoe minder koolhydraten u eet, hoe minder uw bloedsuikerspiegel zal stijgen.

En, in plaats van alle koolhydraten te elimineren, zou een gezond koolhydraatarm dieet eigenlijk voedingsrijke, vezelrijke koolhydraatbronnen moeten bevatten, zoals groenten, bessen, noten en zaden.

Het is aangetoond dat de inname van koolhydraten tussen 20 en 90 gram per dag effectief is bij het verbeteren van de bloedsuikerspiegel bij mensen met diabetes. Het is echter het beste om de bloedsuikerspiegel voor en na het eten te testen om uw persoonlijke koolhydraatlimiet te bepalen.

Welke koolhydraten verhogen de bloedsuikerspiegel?

In plantaardig voedsel bevatten koolhydraten een combinatie van zetmeel, suiker en vezels. Alleen de zetmeel- en suikercomponenten verhogen de bloedsuikerspiegel.

Vezels die van nature in voedingsmiddelen worden aangetroffen, of ze nu oplosbaar of onoplosbaar zijn, worden in het lichaam niet afgebroken tot glucose en verhogen de bloedsuikerspiegel niet (18).

U kunt de vezel- en suikeralcoholen eigenlijk aftrekken van het totale koolhydraatgehalte, waardoor u het verteerbare of "netto" koolhydraatgehalte overhoudt. 1 kopje bloemkool bevat bijvoorbeeld 5 gram koolhydraten, waarvan 3 vezels. Daarom is het netto koolhydraatgehalte 2 gram.

Van prebiotische vezels, zoals inuline, is zelfs aangetoond dat ze de nuchtere bloedsuikerspiegel en andere gezondheidsmarkers verbeteren bij mensen met diabetes type 2 ().

Suikeralcoholen, zoals maltitol, xylitol, erythritol en sorbitol, worden vaak gebruikt om suikervrije snoepjes en andere "dieet" -producten zoeter te maken.

Sommigen van hen, vooral maltitol, kunnen de bloedsuikerspiegel zelfs verhogen bij mensen met diabetes ().

Gebruik daarom de netto-koolhydraten-tool voorzichtig, aangezien het aantal op het etiket van een product mogelijk niet nauwkeurig is als alle koolhydraten die door maltitol worden bijgedragen, van het totaal worden afgetrokken.

Bovendien wordt de netto carb-tool niet gebruikt door de Food and Drug Administration (FDA) of de ADA.

Deze koolhydraatbepaler kan een waardevolle hulpbron zijn. Het biedt gegevens voor honderden voedingsmiddelen over totale koolhydraten, netto koolhydraten, vezels, eiwitten en vetten.

Zetmeel en suikers verhogen de bloedsuikerspiegel, maar voedingsvezels niet. De suikeralcohol maltitol kan ook de bloedsuikerspiegel verhogen.

Voedsel om te eten en voedsel om te vermijden

Het is het beste om je te concentreren op het eten van koolhydraatarm, heel voedsel met veel voedingsstoffen.

Het is ook belangrijk om aandacht te schenken aan de honger- en volheidssignalen van uw lichaam, ongeacht wat u eet.

Voedsel om te eten

U kunt de volgende koolhydraatarme voedingsmiddelen eten totdat u vol zit. Zorg er ook voor dat u bij elke maaltijd voldoende eiwitten binnenkrijgt:

• vlees, gevogelte en zeevruchten
• eieren
• kaas
• niet-zetmeelrijke groenten (de meeste groenten behalve de hieronder genoemde)
• avocado's
• olijven
• olijfolie, kokosolie, boter, room, zure room en roomkaas

Voedsel om met mate te eten

U kunt de volgende voedingsmiddelen in kleinere hoeveelheden bij de maaltijden eten, afhankelijk van uw persoonlijke koolhydraatbeperking:

• Bessen: 1 kopje of minder
• Gewone, Griekse yoghurt: 1 kopje of minder
• Cottage cheese: 1/2 kop of minder
• Noten en pinda's: 1 à 2 gram of 30 à 60 gram
• Lijnzaad of chiazaad: 2 eetlepels
• Donkere chocolade (minstens 85% cacao): 30 gram of minder
• Winterpompoen (butternut, eikel, pompoen, spaghetti en hubbard): 1 kopje of minder
• Likeur: 1,5 gram of 50 gram
• Droge rode of witte wijn: 4 ounces of 120 gram

Peulvruchten, zoals erwten, linzen en bonen, zijn gezonde eiwitbronnen, hoewel ze ook koolhydraten bevatten. Zorg ervoor dat u ze opneemt in uw dagelijkse aantal koolhydraten.

Het drastisch verminderen van koolhydraten verlaagt meestal het insulinegehalte, waardoor de nieren natrium en water afgeven (20).

Probeer een kopje bouillon, een paar olijven of een ander zoute koolhydraatarme voeding te eten om het verloren natrium in te halen. Wees niet bang om wat extra zout aan uw maaltijden toe te voegen.

Als u echter congestief hartfalen, een nieraandoening of hoge bloeddruk heeft, overleg dan met uw arts voordat u de hoeveelheid natrium in uw dieet verhoogt.

Eten om te vermijden

Deze voedingsmiddelen bevatten veel koolhydraten en kunnen de bloedsuikerspiegel aanzienlijk verhogen bij mensen met diabetes:

• brood, pasta, ontbijtgranen, maïs en andere granen
• zetmeelrijke groenten, zoals aardappelen, zoete aardappelen, yams en taro
• melk
• fruit anders dan bessen
• sap, frisdrank, punch, gezoete thee, etc.
• bier
• desserts, gebak, snoep, ijs, etc.

Blijf bij koolhydraatarme voedingsmiddelen zoals vlees, vis, eieren, zeevruchten, niet-zetmeelrijke groenten en gezonde vetten. Vermijd voedingsmiddelen met veel koolhydraten.

Een voorbeelddag van zeer koolhydraatarme maaltijden voor mensen met diabetes

Hier is een voorbeeldmenu met 15 gram of minder verteerbare koolhydraten per maaltijd. Als uw persoonlijke koolhydraatbeperking hoger of lager is, kunt u de portiegroottes aanpassen.

Ontbijt: eieren en spinazie

• 3 eieren gekookt in boter (1,5 gram koolhydraten)
• 1 kopje gebakken spinazie (3 gram koolhydraten)

U kunt uw eieren en spinazie combineren met:

• 1 kopje bramen (6 gram koolhydraten)
• 1 kopje koffie met room en optioneel suikervrije zoetstof

Totaal verteerbare koolhydraten: 10,5 gram

Lunch: Cobb-salade

• 3 ons (90 gram) gekookte kip
• 1 ons (30 gram) Roquefort-kaas (1/2 gram koolhydraten)
• 1 plakje spek
• 1/2 middelgrote avocado (2 gram koolhydraten)
• 1 kopje gehakte tomaten (5 gram koolhydraten)
• 1 kopje gesneden sla (1 gram koolhydraten)
• olijfolie en azijn

Je kunt je salade combineren met:

• 20 gram (2 kleine vierkantjes) 85% pure chocolade (4 gram koolhydraten)
• 1 glas ijsthee met optionele suikervrije zoetstof

Totaal verteerbare koolhydraten: 12,5 gram.

Diner: Zalm met groenten

• 4 ons gegrilde zalm
• 1/2 kopje gebakken courgette (3 gram koolhydraten)
• 1 kopje gebakken champignons (2 gram koolhydraten)

Als aanvulling op uw maaltijd en als dessert:

• 4 ons (120 g) rode wijn (3 gram koolhydraten)
• 1/2 kopje gesneden aardbeien met slagroom
• 1 ons gehakte walnoten (6 gram koolhydraten)

Totaal verteerbare koolhydraten: 14 gram

Totaal verteerbare koolhydraten voor de dag: 37 gram

Voor meer ideeën, hier is een lijst met zeven snelle koolhydraatarme maaltijden en een lijst met 101 gezonde koolhydraatarme recepten.

Een maaltijdplan om diabetes te behandelen, moet koolhydraten gelijkmatig over drie maaltijden verdelen. Elke maaltijd moet een evenwichtige hoeveelheid eiwitten, gezonde vetten en een kleine hoeveelheid koolhydraten bevatten, voornamelijk uit groenten.

Overleg met uw arts voordat u uw dieet verandert

Wanneer koolhydraten beperkt zijn, is er vaak een dramatische verlaging van de bloedsuikerspiegel.

Om deze reden zal uw arts uw insuline- en andere medicatiedoseringen vaak verlagen. In sommige gevallen kunnen ze uw medicatie helemaal elimineren.

Eén studie meldde dat 17 van de 21 studiedeelnemers met diabetes type 2 hun diabetesmedicatie konden stoppen of verminderen wanneer koolhydraten beperkt waren tot 20 gram per dag ().

In een andere studie consumeerden deelnemers met diabetes type 1 minder dan 90 gram koolhydraten per dag. Hun bloedglucose verbeterde en er was minder kans op een lage bloedsuikerspiegel omdat de insulinedoseringen aanzienlijk werden verlaagd ().

Als insuline en andere medicijnen niet zijn aangepast voor een koolhydraatarm dieet, is er een hoog risico op gevaarlijk lage bloedglucosespiegels, ook wel hypoglykemie genoemd.

Daarom is het belangrijk dat mensen die insuline of andere diabetesmedicatie gebruiken, met hun arts praten voordat beginnen met een koolhydraatarm dieet.

De meeste mensen zullen hun dosis insuline of andere diabetesmedicijnen moeten verlagen wanneer ze een koolhydraatarm dieet volgen. Als u dit niet doet, kan dit leiden tot gevaarlijk lage bloedsuikerspiegels.

Andere manieren om de bloedsuikerspiegel te verlagen

Naast het volgen van een koolhydraatarm dieet, kan lichamelijke activiteit ook helpen bij het beheersen van diabetes door de insulinegevoeligheid te verbeteren.

Een combinatie van weerstandstraining en aerobe training is vooral gunstig ().

Kwaliteitsslaap is ook cruciaal. Onderzoek heeft consequent aangetoond dat mensen die slecht slapen een verhoogd risico hebben om diabetes te ontwikkelen ().

Een recente observationele studie wees uit dat mensen met diabetes die 6,5 tot 7,5 uur per nacht sliepen, een betere bloedglucoseregulatie hadden dan degenen die minder of langer sliepen ().

Nog een sleutel tot een goede bloedsuikerspiegel? Ook uw stress beheersen. Van yoga, qigong en meditatie is aangetoond dat ze de bloedsuikerspiegel en insulinespiegels verlagen (24).

Naast het volgen van een koolhydraatarm dieet, kunnen lichaamsbeweging, goede nachtrust en stressmanagement de diabeteszorg verder verbeteren.

het komt neer op

Studies tonen aan dat koolhydraatarme diëten type 1- en type 2-diabetes effectief kunnen beheersen.

Koolhydraatarme diëten kunnen de bloedsuikerspiegel verbeteren, de medicatiebehoefte verminderen en het risico op diabetische complicaties verminderen.

Vergeet niet om met uw arts te praten voordat u veranderingen in het voedingspatroon aanbrengt, aangezien uw medicatiedoseringen mogelijk moeten worden aangepast.