Een D & C-procedure hebben na een miskraam

Inhoud

• Waarom wordt D&C gedaan voor een miskraam?
• Wat gebeurt er voor, tijdens en direct na de procedure?
• Tijdens de D&C:
• Wat zijn de mogelijke risico's en complicaties?
• Wat zijn de voordelen van de procedure?
• Hoe ziet herstel eruit? Hoe zorg je voor jezelf?
• Geef jezelf genade
• Wanneer ovuleer je weer na D&C?
• Welke post-D & C-symptomen zijn typisch? Wanneer moet u uw arts bellen?
• De afhaalmaaltijd

Het verliezen van een zwangerschap is een buitengewoon moeilijke ervaring. Het kan zelfs nog moeilijker worden als de dingen niet fysiek vorderen of als je onderweg complicaties krijgt.

Dilatatie en curettage (D&C) is een routineprocedure waarbij een arts een speciaal medisch instrument gebruikt om de inhoud van de baarmoeder te schrapen. Het verwijdert foetaal weefsel en conceptieproducten zodat het lichaam kan terugkeren naar zijn zwangerschap.

We leggen precies uit waarom deze procedure wordt uitgevoerd, wat u zult ervaren en hoe u de voordelen versus risico's kunt evalueren.

Verwant: Hoe het vroege zwangerschapsverlies echt voelt

Waarom wordt D&C gedaan voor een miskraam?

Tot 20 procent van de bekende zwangerschappen eindigt in een miskraam. De meeste gebeuren binnen de eerste 12 weken in wat wordt beschouwd als een vroege miskraam.

D&C is een optie voor vroege miskramen in gevallen waarin:

• de miskraam begint niet vanzelf (gemiste miskraam)
• weefsel blijft in de baarmoeder (onvolledige miskraam)
• geen embryovorming in de baarmoeder (verwoeste eicel)

Deze procedure is ook een keuze die uw arts u kan aanbieden als u heeft ontdekt dat u een miskraam krijgt, maar u niet wilt wachten tot een miskraam vanzelf begint.

Wat gebeurt er voor, tijdens en direct na de procedure?

De meeste D & C's worden gedaan als een zogenaamde poliklinische procedure. Dit betekent dat u naar een kantoor of ziekenhuis gaat, de D & C heeft en binnen dezelfde dag naar huis gaat.

Het kan zijn dat u al dan niet moet vasten voordat u naar uw afspraak gaat - uw arts zal u dit laten weten.

Nadat u bent ingecheckt en aangekleed, controleert het verplegend personeel uw vitale functies. U wacht dan tot de arts arriveert en legt de procedure uit voordat u naar de operatiekamer (OR) wordt gebracht.

Ook voordat u naar de operatiekamer wordt gebracht, is er mogelijk een intraveneuze lijn (IV) geplaatst om anesthesie toe te dienen. Het type anesthesie dat u krijgt, hangt af van factoren die specifiek zijn voor uw geval en uw gezondheidsgeschiedenis.

Sommige vrouwen kunnen onder algehele anesthesie gaan, terwijl anderen een lichte sedatie hebben. Andere opties zijn lokale of regionale anesthesie, dit zijn injecties om verdoving te bieden die specifiek is voor waar de procedure wordt uitgevoerd.

Tijdens de D&C:

• Je rust op je rug met je voeten in stijgbeugels, vergelijkbaar met de positie wanneer je een bekkenonderzoek hebt.
• Uw zorgverlener plaatst een speculum in uw vagina. Deze tool helpt de vaginale wanden uit elkaar te spreiden, zodat ze de baarmoederhals kunnen visualiseren.
• De baarmoederhals wordt zorgvuldig schoongemaakt met een antiseptische oplossing. (Uw arts kan op dit moment ook lokale anesthesie injecteren.)
• Uw arts zal uw baarmoederhals verwijden met dunne staafjes die steeds groter worden in diameter.
• Uw arts zal dan een instrument genaamd curette gebruiken om het weefsel dat de baarmoeder vormt af te schrapen. De curette heeft de vorm van een lepel en heeft scherpe randen. Afzuiging wordt af en toe gebruikt om ook in dit stadium van de procedure weefsel te verwijderen.
• De D&C duurt ongeveer 30 minuten. Als u klaar bent, zal uw arts weefsel verzamelen om ter evaluatie naar een laboratorium te sturen. Ze verwijderen ook alle instrumenten van je lichaam en sturen je op weg naar de verkoeverkamer.

Na de procedure plaatst een verpleegkundige een verband in het ondergoed van uw ziekenhuis. Dat gezegd hebbende, de eerste bloeding die u zult ervaren, is meestal licht.

U bevindt zich waarschijnlijk ongeveer 45 minuten tot een uur in de verkoeverkamer voordat u wordt ontslagen.

Wat zijn de mogelijke risico's en complicaties?

Over het algemeen is D&C een veilige procedure. Zoals bij elk type operatie, zijn er echter enkele risico's aan verbonden.

Als u zich zorgen maakt, praat dan met uw arts over de voordelen en risico's van een D & C in uw specifieke geval.

Complicaties omvatten zaken als:

• infectie
• bloeding die zwaar kan zijn
• littekenweefsel (verklevingen) in de baarmoeder
• scheuren van de baarmoederhals
• perforatie van de baarmoeder of de darm

Je hebt misschien gehoord van het Asherman-syndroom als een mogelijkheid na D & C. Dit verwijst naar de verklevingen die zich na de ingreep in de baarmoeder kunnen ontwikkelen.

Het littekenweefsel kan uw menstruatie veranderen en mogelijk tot onvruchtbaarheid leiden. Deze aandoening is zeldzaam en kan operatief worden behandeld.

Wat zijn de voordelen van de procedure?

Het is waarschijnlijk moeilijk om het gevoel te hebben dat er voordelen zijn aan het hebben van een D & C. Er zijn echter enkele dingen waar deze procedure u mee kan helpen - zowel fysiek als emotioneel.

• Het elimineert wachttijd. Als u wacht op het begin van een miskraam, kunt u D & C plannen. Dit is vooral handig voor sommige mensen die door zwangerschapsverlies gaan, omdat het verlies op zichzelf moeilijk is zonder een onaangenaam fysiek proces dat opdoemt.
• Het kan pijn verminderen. Hoewel je tijdens of na de procedure wat kramp en ongemak zult hebben, zal het over het algemeen minder pijn zijn dan je zou ervaren met een natuurlijke miskraam - vooral omdat je tijdens de procedure zelf onder een soort anesthesie of pijnverlichting zult vallen .
• Het kan emotionele stress verminderen. Het kan behoorlijk verontrustend zijn om al het bloed en het foetale weefsel tijdens een natuurlijke miskraam uit de baarmoeder te zien komen. Bij D&C wordt het weefsel door uw arts verwijderd. En in veel gevallen wordt u onder narcose gebracht en weet u niet wat er aan de hand is.
• Het maakt testen mogelijk. Hoewel u zeker uw eigen weefsel kunt verzamelen om te testen tijdens een natuurlijke miskraam, kan dit om verschillende redenen moeilijk zijn. Wanneer het weefsel in de OK is verwijderd, kan uw arts het op de juiste manier inpakken om naar een laboratorium te sturen.
• Het is relatief veilig. Hoewel er enkele zeldzame (en behandelbare) complicaties zijn die tot onvruchtbaarheid kunnen leiden, wordt D&C over het algemeen beschouwd als een veilige procedure die geen invloed heeft op uw toekomstige vruchtbaarheid.

Verwant: Antwoorden op uw vragen over zwangerschap na een miskraam

Hoe ziet herstel eruit? Hoe zorg je voor jezelf?

U kunt zich onmiddellijk na D&C moe of misselijk voelen. En in de dagen die volgen, kunt u lichte krampen en lichte bloedingen ervaren die tot een paar weken kunnen aanhouden.

Uw arts kan u aanraden om zelfzorgmedicijnen (zoals OTC), zoals Advil of Motrin (ibuprofen), in te nemen, of u een ander medicijn voor te schrijven voor pijn.

Na een paar dagen rust kunt u mogelijk terugkeren naar uw normale activiteiten- en werkniveau. Maar iedereen is anders - dus neem contact op met uw arts voor specifieke richtlijnen.

En onthoud: zelfs als je lichaam fysiek klaar is, is het oké om meer tijd nodig te hebben om mentaal en emotioneel klaar te zijn.

Wat betreft het in uw vagina stoppen, dit is een ander gebied waar u uw arts wilt raadplegen. Het duurt even voordat uw baarmoederhals terugkeert naar zijn normale verwijding na D & C. Dit betekent dat je meer vatbaar bent voor infectie door zaken als tampons, douches of seks waarbij vaginale penetratie betrokken is.

Geef jezelf genade

Je hebt veel meegemaakt tussen het verliezen van een zwangerschap en een operatie. Neem de dingen een voor een en geef jezelf wat genade. Als je kunt, neem dan contact op met vrienden of familieleden die je een comfortabel gevoel geven en die je de broodnodige ondersteuning kunnen geven.

Verwant: De pijn van zwangerschapsverlies verwerken

Wanneer ovuleer je weer na D&C?

U vraagt ​​zich misschien ook af wanneer uw cyclus weer normaal wordt. Dit verschilt per persoon.

Uw arts heeft zojuist alle voering van de baarmoeder verwijderd, dus het kan even duren voordat die voering weer is opgebouwd naar het vorige niveau. Je menstruatie kan lichter zijn of gewoon anders totdat dit gebeurt.

Zwangerschap is een ander onderwerp waar u waarschijnlijk aan denkt. Wanneer kan ik het opnieuw proberen? Dit varieert ook en is afhankelijk van uw specifieke geval.

Uw arts kan zeggen dat het prima is om meteen opnieuw te proberen. Andere artsen kunnen voorstellen om enkele maanden te wachten of tot laboratoriumresultaten worden verzameld (om te controleren op zaken als chromosomale afwijkingen) voordat ze proberen zwanger te worden.

Hoe dan ook, het American College of Obstetricians and Gynecologists legt uit dat je menstruatie vroeg of laat kan zijn na een D & C. Aangezien ovulatie over het algemeen 2 weken voordat uw menstruatie begint plaatsvindt, betekent dit dat u kort na de procedure kunt ovuleren of dat het enkele weken kan duren.

Praat met uw arts over opties voor anticonceptie als u niet snel na uw D&C zwanger wilt worden.

Verwant: Hoe snel kun je ovuleren na een miskraam?

Welke post-D & C-symptomen zijn typisch? Wanneer moet u uw arts bellen?

Het is volkomen normaal dat je kramp krijgt na D&C. De pijn kan in het begin heviger zijn en daarna geleidelijk vervagen. Bloeden is over het algemeen licht en sommige mensen hebben mogelijk alleen spotting.

Bel uw arts zo snel mogelijk als u tekenen van infectie ervaart of iets anders dat niet normaal lijkt. Maak je geen zorgen om ze lastig te vallen - ze hebben de hele tijd met dit soort dingen te maken.

Waarschuwingsborden zijn onder meer:

• ontlading met een vieze of vreemde geur
• pijn in je buik
• hevig bloeden
• ernstige krampen
• krampen die langer dan 48 uur duren
• koorts of koude rillingen

Verwant: Wat niemand je vertelt over een miskraam

De afhaalmaaltijd

Bespreek met uw arts of een D & C-procedure een goede optie is om uw miskraam te behandelen.

Hoewel de beslissing moeilijk is, kan het u helpen de fysieke aspecten van een miskraam te doorstaan, zodat u zich kunt concentreren op uw emoties en andere verantwoordelijkheden.

Wat je ook kiest, zorg goed voor jezelf. Omring jezelf met steun en geef jezelf voldoende tijd om je gevoelens te genezen en te verwerken.