Neuroblastoom: wat het is, symptomen en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste tekenen en symptomen
• Hoe de diagnose te bevestigen
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

Neuroblastoom is een vorm van kanker die de cellen van het sympathische zenuwstelsel aantast, dat verantwoordelijk is voor de voorbereiding van het lichaam om te reageren op nood- en stresssituaties. Dit type tumor ontwikkelt zich bij kinderen tot 5 jaar, maar de diagnose komt vaker voor tussen 1 en 2 jaar en kan beginnen in de zenuwen van de borstkas, hersenen, buik of in de bijnieren die zich boven elke nier bevinden. .

Kinderen jonger dan 1 jaar en met kleine tumoren hebben een grotere kans op genezing, vooral als ze vroegtijdig worden behandeld. Wanneer de diagnose vroeg wordt gesteld en er geen metastasen zijn, kan het neuroblastoom operatief worden verwijderd zonder dat radiotherapie of antineoplastische medicatie nodig is. De vroege diagnose van neuroblastoom heeft dus een positieve invloed op de overleving en kwaliteit van leven van het kind.

Belangrijkste tekenen en symptomen

De tekenen en symptomen van neuroblastoom variëren afhankelijk van de locatie en grootte van de tumor, en ook of er al dan niet verspreiding heeft plaatsgevonden en of de tumor hormonen produceert.

Over het algemeen zijn de tekenen en symptomen die wijzen op neuroblastoom:

• Buikpijn en vergroting;
• Bot pijn;
• Verlies van eetlust;
• Gewichtsverlies;
• Algemene malaise;
• Overmatige vermoeidheid;
• Koorts;
• Diarree;
• Hypertensie, vanwege de productie van hormonen door de tumor die leiden tot vasoconstrictie van de bloedvaten;
• Leververgroting;
• Gezwollen ogen;
• Leerlingen van verschillende grootte;
• Afwezigheid van zweet;
• Hoofdpijn;
• Zwelling in de benen;
• Ademhalingsmoeilijkheden;
• Opkomst van blauwe plekken;
• Verschijning van knobbeltjes in de buik, lumbale, nek of borst.

Naarmate de tumor groeit en zich verspreidt, kunnen meer specifieke symptomen optreden op de plaats waar sprake is van uitzaaiingen. Aangezien de symptomen niet specifiek zijn, kunnen ze van kind tot kind verschillen, kunnen ze vergelijkbaar zijn met andere ziekten, en is de incidentie van de ziekte laag, wordt neuroblastoom vaak niet gediagnosticeerd. Het is echter erg belangrijk dat de diagnose zo snel mogelijk wordt gesteld om verspreiding van de tumor en verergering van de ziekte te voorkomen.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose van neuroblastoom wordt gesteld door middel van laboratorium- en beeldvormende tests die door de arts moeten worden aanbevolen, aangezien diagnose op basis van alleen symptomen niet mogelijk is. Onder de gevraagde tests is de dosering van catecholamines in de urine, dit zijn hormonen die normaal worden aangemaakt door de cellen van het sympathische zenuwstelsel en die in de bloedbaan metabolieten produceren waarvan de hoeveelheid wordt gecontroleerd in de urine.

Daarnaast zijn complete bloedbeeld- en beeldvormende onderzoeken, zoals röntgenfoto's van de borst en buik, echografie, tomografie, magnetische resonantie en botscintigrafie, geïndiceerd. Om de diagnose te voltooien, kan ook een biopsie worden gevraagd om te bevestigen dat het een kwaadaardige aandoening is. Begrijp waar het voor is en hoe de biopsie wordt uitgevoerd.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Neuroblastoom wordt behandeld op basis van de leeftijd van de persoon, de algemene gezondheidstoestand, de locatie van de tumor, de grootte en het stadium van de ziekte. In de beginfase wordt de behandeling alleen uitgevoerd met een operatie om de tumor te verwijderen, zonder dat een aanvullende behandeling nodig is.

In gevallen waarin metastase is gedetecteerd, kan chemotherapie echter nodig zijn om de vermenigvuldigingssnelheid van kwaadaardige cellen en bijgevolg de grootte van de tumor te verminderen, gevolgd door chirurgie en aanvullende behandeling met chemotherapie en radiotherapie. In sommige ernstigere gevallen, vooral als het kind nog heel jong is, kan beenmergtransplantatie na chemotherapie en bestraling worden aanbevolen.