Wat is medische voedingstherapie? Alles wat je moet weten

Inhoud

• Hoe medische voedingstherapie werkt
• Stappen en reikwijdte
• Hoe medische voedingstherapie bepaalde aandoeningen kan helpen
• Diabetes
• Hartziekte
• Kanker
• Spijsvertering
• Nierziekte
• Wanneer moet MNT worden geïmplementeerd?
• het komt neer op

Medische voedingstherapie (MNT) is een evidence-based, geïndividualiseerd voedingsproces dat bedoeld is om bepaalde medische aandoeningen te helpen behandelen.

De term werd in 1994 geïntroduceerd door wat nu de Academy of Nutrition and Dietetics is, de grootste organisatie van geregistreerde diëtist-voedingsdeskundigen (RDN's) en andere erkende voedings- en voedingsprofessionals in de Verenigde Staten (1).

MNT is ontwikkeld en geïmplementeerd door een RDN met goedkeuring van de arts van de patiënt. MNT kan worden uitgevoerd in een ziekenhuis, in een polikliniek of als onderdeel van een telezorgprogramma.

Dit artikel bespreekt hoe medische voedingstherapie werkt en hoe het een aantal veel voorkomende medische aandoeningen kan helpen.

Hoe medische voedingstherapie werkt

MNT is gebaseerd op tientallen jaren medisch onderzoek naar de relatie tussen voeding, voeding en gezondheidsresultaten.

Het verschilt enorm van voedingseducatie, dat basisvoedingsinformatie biedt aan het grote publiek en niet bedoeld is om medische aandoeningen te behandelen.

Aan de andere kant leert MNT individuen hoe ze hun dieet moeten gebruiken om hun medische aandoeningen het beste te ondersteunen. Het behandelt niet alleen bestaande medische aandoeningen, maar probeert ook het risico op nieuwe complicaties te verminderen.

Stappen en reikwijdte

Om deze therapie te starten, voert een RDN eerst een uitgebreide voedingsbeoordeling uit voor een individu. Vervolgens ontwikkelen ze een voedingsdiagnose, doel en zorgplan, evenals specifieke voedingsinterventies om de persoon te helpen zijn aandoening beter te beheren of te behandelen (2).

De RDN biedt herhaalde vervolgbezoeken om de gedrags- en levensstijlveranderingen van de persoon te ondersteunen. Dit omvat het volgen en evalueren van de voortgang, evenals eventuele veranderingen in gezondheid of medicatie (2).

MNT wordt alleen geleverd door een gekwalificeerde diëtist en kan worden voorgeschreven in een ziekenhuis of polikliniek. Het kan beginnen tijdens een ziekenhuisopname en doorgaan in een poliklinische setting, zolang de patiënt een RDN ziet.

MNT kan in complexiteit variëren, van het ontwerpen van een caloriearm dieet voor gewichtsverlies tot het voorschrijven van een eiwitrijk dieet om wondgenezing te bevorderen voor patiënten met ernstige brandwonden.

In ernstige gevallen, zoals voor mensen met kanker, kan een RDN sondevoeding of intraveneuze (IV) voeding aanbevelen om ondervoeding te voorkomen.

De duur van MNT varieert. Meestal blijft de therapie op zijn plaats totdat het oorspronkelijke doel is bereikt of de voedingsgerelateerde diagnose is opgelost. Het plan kan echter naar behoefte worden aangepast door de RDN en uw medisch team.

MNT is een evidence-based voedingstherapie onder leiding van een geregistreerde diëtist-voedingsdeskundige (RDN) om medische aandoeningen te helpen behandelen. Het komt voor in een ziekenhuis of poliklinische setting en omvat een uitgebreide beoordeling, voedingsdiagnose en behandelplan.

Hoe medische voedingstherapie bepaalde aandoeningen kan helpen

MNT kan een zeer effectief onderdeel zijn van het algehele beheerplan voor een aantal veel voorkomende ziekten.

Diabetes

Diabetes is een aandoening waarbij uw bloedsuikerspiegel te hoog wordt. Dit kan type 1 zijn, waarbij uw alvleesklier te weinig insuline aanmaakt, of type 2, waarbij uw lichaam de insuline niet goed gebruikt om de bloedsuikerspiegel te reguleren (3).

Indien onbehandeld, kan diabetes leiden tot complicaties zoals zenuw- en gezichtsbeschadiging, beroerte, nierziekte, slechte bloedsomloop, hartaandoeningen en tandvleesinfecties (4).

Onderzoek toont aan dat MNT diabetes kan helpen beheersen (1, 5, 6, 7).

Studies merken bijvoorbeeld op dat deze therapie bepaalde markers van diabetes kan verlagen, zoals hemoglobine A1c (HbA1c), wat een indicator is voor langdurige bloedsuikercontrole (8, 9, 10).

Het is ook effectief bij het behandelen van zwangerschapsdiabetes, een hoge bloedsuikerspiegel die optreedt tijdens de zwangerschap en veranderingen in het dieet vereist (11).

De behandeling omvat meestal een RDN die het tellen van koolhydraten en portiecontrole leert, een techniek die helpt de bloedsuikerspiegel onder controle te houden door de inname van koolhydraten consistent te houden - aangezien koolhydraten de bloedsuikerspiegel meer beïnvloeden dan andere voedingsstoffen (6).

Hartziekte

Hartaandoeningen verwijzen naar verschillende aandoeningen die de hartfunctie beïnvloeden, zoals een onregelmatige hartslag, hoge bloeddruk en opbouw van tandplak in uw bloedvaten. Onbehandeld, kan dit leiden tot een hartaanval, beroerte, aneurysma, hartfalen en zelfs de dood (12, 13).

Onderzoek toont aan dat MNT risicofactoren voor hartaandoeningen, zoals LDL (slecht) cholesterol, triglyceriden en hoge bloeddruk, kan verminderen (14, 15).

Een diëtist kan aanbevelen dat u zich houdt aan een dieet met weinig verzadigd vet, cholesterol, natrium en inflammatoire voedingsmiddelen (15). De nadruk kan worden gelegd op het vergroten van groenten en fruit en het volgen van een meer plantaardig dieet.

Aangezien obesitas een risicofactor is voor hartaandoeningen, kan een RDN ook veranderingen in levensstijl aanmoedigen om een ​​gezond gewicht te bereiken en te behouden, waaronder het verhogen van fysieke activiteit en het krijgen van voldoende slaap (16).

Kanker

Kanker is een ziekte waarbij abnormale cellen zich ongecontroleerd gaan delen. Het kan elk deel van uw lichaam aantasten, zoals uw bloed, botten of organen (17).

Een van de belangrijkste redenen waarom een ​​diëtist betrokken kan zijn bij de behandeling van kanker, is het helpen van mensen met een slechte eetlust, wat een veel voorkomend symptoom is van chemotherapie of kankermedicatie (18).

Stralingstherapie kan ook de maag-darmwand beschadigen en het pijnlijk maken om te eten of moeilijk te verteren voedsel.

Als zodanig worstelen veel mensen met kanker om genoeg te eten en lopen ze het risico op ondervoeding. Een RDN kan caloriearme voedingsshakes of ander vet- en eiwitrijk voedsel aanbevelen dat gemakkelijk te consumeren en te verteren is (18).

In ernstige gevallen kan een RDN sondevoeding of IV-voeding aanbevelen.

Spijsvertering

Mensen met colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, het prikkelbare darm syndroom (IBS) en coeliakie, evenals degenen die door een operatie een deel van hun darmkanaal hebben verloren, kunnen allemaal baat hebben bij MNT (19).

Deze spijsverteringsproblemen kunnen leiden tot een slechte opname van voedingsstoffen, ondervoeding, gewichtsverlies, een opeenhoping van gifstoffen in de dikke darm en ontstekingen (20).

Een diëtist kan een MNT-plan op maat ontwikkelen om aan de behoeften van een specifieke spijsverteringsaandoening te voldoen, de symptomen te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Iemand met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) kan bijvoorbeeld baat hebben bij een gecontroleerd eliminatiedieet, waarbij bepaalde voedingsmiddelen worden uitgesloten en langzaam weer aan hun dieet worden toegevoegd om degenen te identificeren die symptomen veroorzaken (21, 22).

Nierziekte

Onbehandelde nierziekte, waarbij uw bloed niet normaal wordt gefilterd, kan leiden tot complicaties zoals een hoog calcium- en kaliumgehalte in het bloed, een laag ijzergehalte, een slechte botgezondheid en nierfalen (23, 24).

MNT is nuttig omdat de meeste mensen met een nieraandoening mogelijk hun dieet moeten aanpassen.

Sommigen zouden bijvoorbeeld hun inname van voedingsstoffen zoals eiwitten, kalium, fosfor en natrium moeten beperken, terwijl anderen zich mogelijk aan bepaalde vochtbeperkingen moeten houden. Deze behoeften variëren sterk, afhankelijk van het stadium of de ernst van de ziekte (25).

Het behandelen van hoge bloeddruk staat vaak centraal bij MNT voor iemand met nierproblemen, omdat hoge bloeddruk het risico op deze ziekte kan verhogen (26).

MNT kan worden gebruikt om tal van medische aandoeningen te behandelen, zoals hartaandoeningen, diabetes, kanker, nieraandoeningen en spijsverteringsproblemen.

Wanneer moet MNT worden geïmplementeerd?

Net als andere medische behandelingen heeft MNT een geschikte tijd en plaats.

MNT wordt voorgeschreven nadat een diepgaande evaluatie door een RDN heeft vastgesteld dat u een medische aandoening heeft die kan worden verbeterd door deze methode te volgen.

Als zodanig is MNT niet altijd nodig. Iemand die bijvoorbeeld in het ziekenhuis is opgenomen voor een procedure die vastbesloten is om goed te eten, voldoende wordt gevoed en geen risico loopt op ondervoeding, heeft mogelijk geen MNT nodig.

Over het algemeen bestelt een arts een voedingsbeoordeling bij een RDN wanneer een patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen. In een poliklinische setting kan een RDN worden geraadpleegd als een arts een voedingsgerelateerde zorg vermoedt.

MNT komt veel voor in verschillende ontwikkelde regio's, waaronder Noord-Amerika, Nieuw-Zeeland, Japan en delen van Europa (27, 28, 29).

MNT is pas geschikt na een grondige voedingsevaluatie door een diëtist in een ziekenhuis of polikliniek.

het komt neer op

MNT is een gevestigde, voedingsbenadering voor het verlichten, beheersen en zelfs behandelen van bepaalde medische aandoeningen.

Het is bewezen effectief bij veel voorkomende chronische ziekten, zoals hartaandoeningen, diabetes, kanker, nieraandoeningen en spijsverteringsstoornissen.

Onthoud dat u deze behandeling alleen moet zoeken na een grondige evaluatie door een diëtist. Raadpleeg altijd een RDN voor geïndividualiseerde MNT-begeleiding.