Is pancreaskanker erfelijk? Leer de oorzaken en risicofactoren

Inhoud

• Wat veroorzaakt alvleesklierkanker en wie loopt er risico?
• Hoe vaak komt alvleesklierkanker voor?
• Symptomen om op te letten
• Wanneer moet u uw arts raadplegen?
• Wat u kunt verwachten van een diagnose
• Wat gebeurt er nu?

Overzicht

Pancreaskanker begint wanneer cellen in de alvleesklier mutaties in hun DNA ontwikkelen.

Deze abnormale cellen sterven niet af, zoals normale cellen, maar blijven zich voortplanten. Het is de opbouw van deze kankercellen die een tumor creëren.

Dit type kanker begint meestal in de cellen die de kanalen van de alvleesklier bekleden. Het kan ook beginnen in de neuro-endocriene cellen of andere hormoonproducerende cellen.

Pancreaskanker komt in sommige gezinnen voor. Een klein percentage van de genetische mutaties die betrokken zijn bij alvleesklierkanker, wordt geërfd. De meeste zijn verworven.

Er zijn een paar andere factoren die uw risico op het ontwikkelen van alvleesklierkanker kunnen verhogen. Sommige hiervan kunnen worden gewijzigd, andere niet. Blijf lezen voor meer informatie.

Wat veroorzaakt alvleesklierkanker en wie loopt er risico?

De directe oorzaak van alvleesklierkanker kan niet altijd worden vastgesteld. Bepaalde genmutaties, zowel erfelijk als verworven, zijn geassocieerd met alvleesklierkanker. Er zijn nogal wat risicofactoren voor alvleesklierkanker, hoewel het hebben van een van deze factoren niet betekent dat u alvleesklierkanker krijgt. Praat met uw arts over uw individuele risiconiveau.

Erfelijke genetische syndromen geassocieerd met deze ziekte zijn:

• ataxie telangiectasia, veroorzaakt door erfelijke mutaties in het ATM-gen
• familiaire (of erfelijke) pancreatitis, meestal als gevolg van mutaties in het PRSS1-gen
• familiaire adenomateuze polyposis, veroorzaakt door een defect APC-gen
• familiair atypisch multipel-molmelanoomsyndroom, vanwege mutaties in het p16 / CDKN2A-gen
• erfelijk borst- en eierstokkanker syndroom, veroorzaakt door BRCA1- en BRCA2-genmutaties
• Li-Fraumeni-syndroom, het resultaat van een defect in het p53-gen
• Lynch-syndroom (erfelijke niet-polyposis colorectale kanker), meestal veroorzaakt door defecte MLH1- of MSH2-genen
• multiple endocriene neoplasie, type 1, veroorzaakt door een defect MEN1-gen
• neurofibromatose, type 1, vanwege mutaties in het NF1-gen
• Peutz-Jeghers-syndroom, veroorzaakt door defecten in het STK11-gen
• Von Hippel-Lindau-syndroom, het resultaat van mutaties in het VHL-gen

"Familiaire alvleesklierkanker" betekent dat het voorkomt in een bepaald gezin waar:

• Ten minste twee eerstegraads familieleden (ouder, broer of zus of kind) hebben alvleesklierkanker gehad.
• Er zijn drie of meer familieleden met alvleesklierkanker aan dezelfde kant van de familie.
• Er is een bekend familiekankersyndroom plus ten minste één familielid met alvleesklierkanker.

Andere aandoeningen die het risico op alvleesklierkanker kunnen verhogen, zijn:

• chronische pancreatitis
• levercirrose
• Helicobacter pylori (H. pylori) infectie
• type 2 diabetes

Andere risicofactoren zijn onder meer:

• Leeftijd. Meer dan 80 procent van de alvleesklierkanker ontwikkelt zich bij mensen tussen de 60 en 80 jaar.
• Geslacht. Mannen hebben een iets hoger risico dan vrouwen.
• Ras. Afro-Amerikanen hebben een iets hoger risico dan blanken.

Leefstijlfactoren kunnen ook het risico op alvleesklierkanker verhogen. Bijvoorbeeld:

• Roken sigaretten verdubbelt uw risico om alvleesklierkanker te krijgen. Sigaren, pijpen en rookloze tabaksproducten verhogen ook uw risico.
• Zwaarlijvigheid verhoogt het risico op alvleesklierkanker met ongeveer 20 procent.
• Zware blootstelling aan chemicaliën gebruikt in de metaalverwerkende en stomerij-industrie kan uw risico verhogen.

Hoe vaak komt alvleesklierkanker voor?

Het is een relatief zeldzame vorm van kanker. Ongeveer 1,6 procent van de mensen zal tijdens hun leven alvleesklierkanker krijgen.

Symptomen om op te letten

Meestal zijn de symptomen niet duidelijk bij alvleesklierkanker in een vroeg stadium.

Naarmate de kanker vordert, kunnen tekenen en symptomen zijn:

• pijn in uw bovenbuik, mogelijk uitstralend naar uw rug
• verlies van eetlust
• gewichtsverlies
• vermoeidheid
• gele verkleuring van de huid en ogen (geelzucht)
• nieuw begin van diabetes
• depressie

Wanneer moet u uw arts raadplegen?

Er is geen routinematige screeningstest voor mensen met een gemiddeld risico op alvleesklierkanker.

U kunt als een verhoogd risico worden beschouwd als u een familiegeschiedenis van alvleesklierkanker heeft of chronische pancreatitis heeft. Als dat het geval is, kan uw arts bloedonderzoeken laten uitvoeren om te screenen op genmutaties die verband houden met alvleesklierkanker.

Deze tests kunnen u vertellen of u de mutaties heeft, maar niet of u alvleesklierkanker heeft. Het hebben van de genmutaties betekent ook niet dat u alvleesklierkanker krijgt.

Of u nu een gemiddeld of een hoog risico loopt, symptomen zoals buikpijn en gewichtsverlies betekenen niet dat u alvleesklierkanker heeft. Dit kunnen tekenen zijn van verschillende aandoeningen, maar het is belangrijk om uw arts te raadplegen voor een diagnose. Raadpleeg zo snel mogelijk uw arts als u tekenen van geelzucht heeft.

Wat u kunt verwachten van een diagnose

Uw arts zal een grondige medische geschiedenis willen afleggen.

Na een lichamelijk onderzoek kunnen diagnostische tests zijn:

• Beeldvormingstests. Echografie, CT-scans, MRI- en PET-scans kunnen worden gebruikt om gedetailleerde afbeeldingen te maken om afwijkingen van uw alvleesklier en andere interne organen op te sporen.
• Endoscopische echografie. Bij deze procedure wordt een dunne, flexibele buis (endoscoop) door uw slokdarm naar uw maag gevoerd om uw alvleesklier te bekijken.
• Biopsie. De arts zal een dunne naald door uw buik en in de alvleesklier steken om een ​​monster van het verdachte weefsel te krijgen. Een patholoog zal het monster onder een microscoop onderzoeken om te bepalen of de cellen kanker zijn.

Uw arts kan uw bloed testen op tumormarkers die verband houden met alvleesklierkanker. Maar deze test is geen betrouwbare diagnostische tool; het wordt meestal gebruikt om te beoordelen hoe goed de behandeling werkt.

Wat gebeurt er nu?

Na de diagnose moet de kanker worden geënsceneerd op basis van de mate waarin deze zich heeft verspreid. Pancreaskanker wordt geënsceneerd van 0 tot 4, waarbij 4 het verst gevorderd is. Dit helpt om uw behandelingsopties te bepalen, waaronder chirurgie, bestralingstherapie en chemotherapie.

Voor behandelingsdoeleinden kan alvleesklierkanker ook worden geënsceneerd als:

• Resecteerbaar. Het blijkt dat de tumor in zijn geheel operatief kan worden verwijderd.
• Borderline reseceerbaar. Kanker heeft nabijgelegen bloedvaten bereikt, maar het is mogelijk dat de chirurg het volledig kan verwijderen.
• Inoperabel. Het kan niet volledig worden verwijderd tijdens een operatie.

Uw arts zal dit, samen met uw volledige medische profiel, in overweging nemen om u te helpen beslissen over de beste behandelingen voor u.