Complicaties van longembolie

Inhoud

• Overzicht
• Herhaling
• Hartstilstand
• Borstvliesuitstroming
• Longinfarct
• Aritmie
• Pulmonale hypertensie
• Abnormale bloeding
• Embolectomie complicaties
• Overwegingen bij zwangerschap
• Outlook

Overzicht

Een longembolie (PE) is een blokkade in een van de bloedvaten in je longen. Slagaders zijn de bloedvaten die bloed van het hart naar de organen, spieren en ander weefsel transporteren. Meestal wordt de blokkade veroorzaakt door een bloedstolsel dat is gereisd vanuit een ader in de benen (diepe veneuze trombose of DVT).

Een PE kan levensbedreigend zijn, maar het is een aandoening die vaak met succes kan worden behandeld. De sleutel is om een ​​longembolie zo snel mogelijk na het verschijnen van de symptomen te laten diagnosticeren en behandelen.

De meest voor de hand liggende symptomen van longembolie zijn:

• kortademigheid die erger wordt bij inspanning
• pijn op de borst of ongemak dat erger wordt als u voorover buigt, hoest of eet
• flauwvallen

Andere mogelijke symptomen zijn onder meer gezwollen benen, duizeligheid, een hoest die tintelt van bloederig sputum (slijm), onregelmatige hartslag en overmatig zweten.

Een PE kan ook ernstige medische problemen veroorzaken of bestaande gezondheidsproblemen verergeren. Lees verder voor meer informatie over de mogelijke complicaties van een PE.

Herhaling

Als bij u de diagnose PE is gesteld, wordt u waarschijnlijk geadviseerd om anticoagulantia te gebruiken. Deze medicijnen, zoals warfarine (Coumadin), helpen toekomstige bloedstolsels te voorkomen die uiteindelijk longembolieën kunnen worden.

Wetenschappers zijn nog steeds onduidelijk over het risico op herhaling van longembolie. Een studie toonde aan dat onder mensen met PE die stopten met het gebruik van anticoagulantia, meer dan 22 procent van hen recidief had.

PE beheren met anticoagulantia is een uitdaging, omdat deze krachtige medicijnen ook het risico op bloedingsproblemen vergroten. Het is belangrijk om met uw arts te praten over eventuele zorgen die u heeft over uw behandeling.

Hartstilstand

Wanneer uw hart plotseling stopt met kloppen, staat de aandoening bekend als hartstilstand. Hartstilstand is een probleem met het elektrische systeem van uw hart. Iets veroorzaakt een storing met de elektrische signalen die het hart vertellen wanneer het moet slaan.

Een PE kan een hartstilstand veroorzaken. En als dit gebeurt, is het risico op vroegtijdig overlijden groot. In deze noodsituaties kan het toedienen van een medicijn dat weefselplasminogeenactivator (tPA) wordt genoemd, vaak een levensreddende procedure zijn. Gebruik van tPA kan helpen het hart in een regelmatig ritme te laten kloppen en het stolsel te verbreken, waardoor de longen verstopt raken.

Ongeacht of een PE of een andere oorzaak de oorzaak is van een hartstilstand, dit plotselinge hartprobleem moet worden behandeld als een noodsituatie op leven of dood. Een snelle behandeling is essentieel om het leven te redden van iedereen die een hartstilstand ervaart.

Borstvliesuitstroming

Pleurale effusie staat ook bekend als 'water op de longen'. Het is een aandoening waarbij vocht zich ophoopt tussen de lagen van het borstvlies, dit zijn dunne membranen die de longen omringen. Symptomen zijn onder meer kortademigheid, een droge hoest en pijn op de borst.

In de meeste gevallen kan het behandelen van de oorzaak van pleurale effusie de gezondheid van de longen helpen verbeteren. Soms is een procedure nodig om vloeistof uit de longen af ​​te voeren.

Longembolie is de vierde belangrijkste oorzaak van pleurale effusie, achter hartfalen, cirrose en de bijwerkingen van openhartoperaties.

Longinfarct

Een van de ernstigste complicaties van een PE is een longinfarct - de dood van longweefsel. Het treedt op wanneer zuurstofrijk bloed wordt geblokkeerd om het longweefsel te bereiken en het gevoed te houden. Doorgaans is het een groter stolsel dat deze aandoening veroorzaakt. Kleinere stolsels kunnen uiteenvallen en door het lichaam worden opgenomen.

Symptomen van een longinfarct ontwikkelen zich langzaam. Weefseldood die diep in een long optreedt, kan enige tijd geen symptomen veroorzaken, omdat er geen zenuwuiteinden in het longweefsel zijn.

Wanneer er tekenen van een longinfarct optreden, kunnen deze het ophoesten van bloed, scherpe pijn op de borst en koorts omvatten. Symptomen kunnen na een paar dagen geleidelijk verdwijnen als het dode longweefsel verandert in littekenweefsel. Maar u moet toch naar de eerste hulp gaan als u ooit bloed ophoest.

Aritmie

Aritmie is een term die een abnormaal hartritme beschrijft. Een buitengewoon snelle hartslag wordt tachycardie genoemd. Een hartslag die chaotisch is en wordt veroorzaakt door onvoorspelbaar trillen van de bovenste kamers (atria) van het hart, wordt atriale fibrillatie genoemd.

Er zijn verschillende andere soorten aritmieën, maar ze hebben allemaal één ding gemeen: ze zijn het gevolg van een afwijking in het elektrische systeem van je hart.

Een PE die ervoor zorgt dat de rechterkant van het hart harder werkt, kan ervoor zorgen dat het hart een aritmie krijgt.

Evenzo kan een aandoening zoals atriale fibrillatie een stolsel in het hart veroorzaken. Het kan uiteindelijk zijn weg naar de longen vinden en een PE worden. Wanneer de bovenste kamers van het hart niet goed kloppen, kan bloed in het hart samenvloeien en kan er een stolsel ontstaan.

Pulmonale hypertensie

Het is van cruciaal belang om een ​​PE te behandelen, want als het niet wordt behandeld, kan het leiden tot pulmonale hypertensie. Dat is een andere term voor hoge bloeddruk in de bloedvaten in je longen.

Een PE zorgt er ook voor dat de druk aan de rechterkant van je hart toeneemt. Dit betekent dat de rechterkant van je hart harder werkt dan zou moeten. Na verloop van tijd is het resultaat hartfalen, een verzwakking van het pompvermogen van het hart.

Abnormale bloeding

Ongebruikelijke of abnormale bloeding kan optreden nadat u anticoagulantia heeft gebruikt. Deze medicijnen zijn sterk genoeg om te voorkomen dat het bloed te snel stolt. Bij sommige mensen kan antistollingstherapie echter bloedingsproblemen veroorzaken.

Anticoagulantia vertragen de tijd die nodig is om te beginnen met stollen als er een uitwendige wond of andere weefselirritatie in het lichaam is.

Omdat mensen bij wie de diagnose PE is gesteld, meestal anticoagulantia krijgen, is het belangrijk om uw gebruik van anticoagulantia nauwlettend te volgen.

Embolectomie complicaties

Het doel van een embolectomie is om een ​​bloedstolsel te verwijderen met een apparaat. Bij één type embolectomie wordt een katheter gebruikt. Een dun, flexibel apparaat wordt in een bloedvat ingebracht en vervolgens naar de locatie van de PE geleid. Een kleine ballon aan het uiteinde van de katheter kan helpen het stolsel te 'vangen' en volledig te verwijderen.

Deze procedure kan effectief zijn, maar wordt niet vaak gebruikt. Het risico bestaat dat de katheter of ballon een groot bloedvat kan verwonden en een levensbedreigende bloeding kan veroorzaken.

Overwegingen bij zwangerschap

Zwanger zijn verhoogt het risico om DVT te ontwikkelen. Dit komt omdat veranderingen in uw hormonen ervoor kunnen zorgen dat uw bloed gemakkelijker stolt. Ook kan de foetus op de aderen in de baarmoeder drukken, waardoor de bloedtoevoer naar het hart wordt beperkt.

Een bloedstolsel dat zich in uw aderen vormt, is 10 keer waarschijnlijker bij zwangere vrouwen dan bij vrouwen die niet zwanger zijn. U loopt ook een hoger risico op DVT en een PE als er complicaties zijn tijdens uw bevalling en aderen beschadigd zijn.

Uw risico is ook hoger als u een keizersnede heeft gehad en gedurende een langere periode aan bed ligt. Elke keer dat u bedlegerig bent na een operatie of wanneer u met een ander gezondheidsprobleem te maken heeft, is het belangrijk om te proberen uw benen te bewegen om de bloedsomloop te stimuleren en te voorkomen dat bloed zich ophoopt, waardoor een stolsel kan ontstaan.

Outlook

Een longembolie kan de oorzaak zijn van gezondheidscomplicaties of het gevolg zijn van aandoeningen die uw bloedsomloop beïnvloeden. Praat met uw arts over uw risicofactoren voor PE, waaronder:

• hoge bloeddruk
• roken
• inactiviteit
• een operatie die leidt tot een langdurig bedrust

Vraag of je een bloedverdunner moet nemen. Als u ergens in uw lichaam een ​​stolsel heeft gehad, loopt u een hoger risico op DVT en een PE, dus werk samen met uw arts aan preventieve maatregelen die u kunt nemen om uw kansen op toekomstige bloedstolsels die uw longen.