Rachitis: wat het is, waarom het gebeurt en hoe het moet worden behandeld

Inhoud

• Belangrijkste veranderingen in verband met rachitis
• Oorzaken van Rachitis
• Hoe is de diagnose gesteld?
• Hoe is de behandeling

Rachitis is een kinderziekte die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van vitamine D, wat belangrijk is voor calciumopname in de darm en latere afzetting in de botten. Er is dus een verandering in de ontwikkeling van de botten van kinderen, die primaire of secundaire oorzaken kan hebben:

• Primaire rachitis, waarbij er onvoldoende vitamine D of calciumgebrek is veroorzaakt door lange perioden zonder blootstelling aan de zon, lage calciuminname of consumptie van zure stoffen die zich combineren met calcium en worden geëlimineerd, zoals de visbrij;
• Secundaire rachitisdie optreedt als gevolg van een reeds bestaande ziekte, zoals nierziekte, kanker of genetische verandering.

De behandeling van rachitis varieert afhankelijk van de oorzaak, maar in alle gevallen is het noodzakelijk om vitamine D aan te vullen en het dieet te veranderen om calciumrijk voedsel te consumeren.

Belangrijkste veranderingen in verband met rachitis

Symptomen van rachitis kunnen variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte. In de acute fase kan er sprake zijn van apathie, bloedarmoede, prikkelbaarheid en spierspasmen. In de chronische fase van rachitis kunnen er:

• Varusknie met of zonder tibia-sticks, waarbij de knieën ver uit elkaar blijven, zelfs wanneer de ene enkel tegen de andere wordt aangeraakt;
• Valgusknie met of zonder tibiale valgus, waarbij de knieën altijd in contact zijn;
• Verdikte pols- en enkelgewrichten, bekend als Marfan's Sign;
• Dorsale wervelkolomvervorming, waarbij kyfose wordt waargenomen;
• Veranderingen in het bekken;
• Zwelling in het enkelgewricht, bekend als de malleolaire rand van Marfan.

Bovendien kan rachitis in de meest ernstige gevallen misvormingen van het skelet veroorzaken, waaronder gebogen benen, vertraagde uitbarsting van tanden, hypoplasie van tandglazuur, spierzwakte, pijn, verdikking van de schedelbeenderen, het zogenaamde olympische voorhoofd, en een groter risico. van infecties. Ken alle symptomen van rachitis.

Als er ook een tekort aan calcium in het lichaam is, kunnen naast de genoemde symptomen ook andere symptomen optreden, zoals spierspasmen en krampen en tintelingen in de handen en voeten.

Oorzaken van Rachitis

De belangrijkste oorzaak van primaire rachitis is een tekort aan vitamine D, dat de botstructuur en ontwikkeling beïnvloedt. Dit komt omdat calcium beter wordt opgenomen wanneer voedsel dat rijk is aan vitamine D wordt ingenomen, en daarom, wanneer vitamine D ontbreekt, wordt de opname ervan beïnvloed. Bovendien kan rachitis ook worden veroorzaakt door een tekort aan calcium, wat essentieel is voor de botontwikkeling.

Secundaire rachitis wordt bepaald door een reeds bestaande ziekte, zoals nierziekte of kanker, met interferentie in het calciumabsorptieproces. Het gebruik van anticonvulsiva kan ook verband houden met secundaire rachitis.

Er zijn ook andere, zeldzamere vormen van rachitis, die voortkomen uit genetische mutaties of andere aandoeningen die van invloed zijn op de manier waarop mineralen en vitamines door het lichaam worden opgenomen.

Hoe is de diagnose gesteld?

De diagnose rachitis kan worden gesteld door een lichamelijk onderzoek uit te voeren, waarbij de arts kan controleren op een kleine gestalte of een verminderde groeisnelheid en de aanwezigheid van skeletafwijkingen.

Daarnaast kunnen naast radiografische tests ook laboratoriumtests zoals calcium-, vitamine D- en alkalische fosfatasemetingen worden aangevraagd als aanvulling op de diagnose.

Hoe is de behandeling

De behandeling van rachitis is gebaseerd op de vervanging van vitamine D in het lichaam door inname van vitamine D-supplementen. Daarnaast is het belangrijk om de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D, zoals levertraan, zalm, horsmakreel, gekookt ei of ingeblikte sardines, te verhogen. Ontdek andere voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D.

Adequate doses calcium en blootstelling aan de zon moeten ook worden geadviseerd. In het geval van rachitis secundair aan andere ziekten, moet de ziekte die verantwoordelijk is voor rachitis worden behandeld.

Wanneer rachitis wordt veroorzaakt door een tekort aan calcium, kan het worden vervangen door de consumptie van calciumrijk voedsel zoals broccoli, kool of melkproducten, zoals melk, kaas en yoghurt. Zie andere calciumrijke voedingsmiddelen.

De beste manier om rachitis te voorkomen is door middel van een uitgebalanceerd dieet dat bestaat uit voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D en calcium, dat aanbevolen moet worden door de voedingsdeskundige en de arts, naast dagelijkse blootstelling aan de zon op de aangegeven tijdstippen.