De tekenen en symptomen van baarmoederfibromen
Inhoud
- Wat zijn baarmoederfibromen?
- Symptomen van baarmoederfibromen
- Kun je van baarmoederfibromen afkomen?
- Uw baarmoederfibroom-spelplan
- Beoordeling voor
Toya Wright (die je misschien kent als de ex-vrouw van Lil Wayne, een tv-persoonlijkheid of auteur van) in mijn eigen woorden) loopt elke dag rond met het gevoel alsof ze vijf maanden zwanger is. Ondanks dat ze vasthoudt aan een gezond dieet en haar billen kapot maakt in de sportschool, zal die buik niet verdwijnen - omdat het wordt veroorzaakt door baarmoederfibromen. Ze geven haar niet alleen het gevoel zwanger te zijn, maar ze veroorzaken ook elke maand hevige bloedingen en krampen als ze ongesteld wordt.
En ze is verre van alleen. Maar liefst 50 procent van de vrouwen zal vleesbomen hebben, zegt Yvonne Bohn, M.D., ob-gyn bij Los Angeles Obstetricians and Gynaecologists en Cystex-woordvoerder. Het Office on Women's Health schat zelfs dat tussen de 20 en 80 procent van de vrouwen vleesbomen zal ontwikkelen op de leeftijd van 50. Ondanks het feit dat dit probleem zo'n groot deel van de vrouwelijke bevolking treft, weten veel vrouwen niets van vleesbomen. (En nee, het is niet hetzelfde als endometriose, waar sterren als Lena Dunham en Julianne Hough over hebben gesproken.)
"Ik wist op dat moment niets over vleesbomen", zegt Wright. "Het was zo vreemd voor mij. Maar toen ik de diagnose kreeg, begon ik erover te praten met verschillende vrienden en familieleden en las ik erover, en ik realiseerde me dat het echt heel gewoon was." (Serieus, zelfs supermodellen krijgen ze.)
Wat zijn baarmoederfibromen?
Baarmoederfibromen zijn gezwellen die zich ontwikkelen uit het spierweefsel van de baarmoeder, volgens het American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Ze kunnen groeien in de baarmoederholte (waar een foetus groeit), in de baarmoederwand, aan de buitenrand van de baarmoederwand of zelfs buiten de baarmoeder en bevestigd door een stengelachtige structuur. Hoewel ze vaak tumoren worden genoemd, is het super belangrijk om te weten dat ze bijna allemaal goedaardig (niet-kankerachtig) zijn, zegt dr. Bohn.
"In zeer zeldzame gevallen kunnen ze kanker worden, en dat wordt een leiomyosarcoom genoemd", zegt ze. In dat geval groeit het meestal extreem snel en de enige manier om te weten of het kanker is of niet, is door het te laten verwijderen. Maar het is echt super zeldzaam; slechts naar schatting één op de 1.000 vleesbomen is kanker, volgens het Office on Women's Health. En het hebben van vleesbomen verhoogt niet het risico op het ontwikkelen van een kankerachtige vleesboom of op het krijgen van andere vormen van kanker in de baarmoeder.
Op dit moment weten we niet wat vleesbomen veroorzaakt, hoewel oestrogeen ze doet groeien, zegt dr. Bohn. Om die reden kunnen vleesbomen veel groeien tijdens de zwangerschap en stoppen ze meestal met groeien of krimpen ze tijdens de menopauze. Omdat ze zo vaak voorkomen, is het raar om ze als erfelijk te beschouwen, zegt dr. Bohn. Maar het hebben van familieleden met vleesbomen verhoogt uw risico, volgens het Office on Women's Health. Als uw moeder vleesbomen had, is uw risico om ze te krijgen ongeveer drie keer hoger dan gemiddeld. Afro-Amerikaanse vrouwen hebben ook meer kans om vleesbomen te ontwikkelen, net als vrouwen die zwaarlijvig zijn.
Symptomen van baarmoederfibromen
Vrouwen kunnen meerdere grote vleesbomen hebben en geen symptomen hebben, of ze kunnen één kleine vleesboom hebben en vreselijke symptomen hebben - het hangt allemaal af waar de vleesboom is, zegt Dr. Bohn.
Het belangrijkste symptoom is abnormaal en hevig bloeden, zegt ze, wat meestal gepaard gaat met ernstige krampen en bloedstolsels. Wright zegt dat dit het eerste teken was dat er iets mis was; ze had nog nooit eerder in haar leven krampen gehad, maar plotseling ervoer ze scherpe pijnen en extreem zware cycli: "Ik liep door maandverband en tampons - het was echt erg", zegt ze.
Als je een vleesboom in de baarmoederholte hebt, kan het bloeden super intens worden, omdat dat is waar het baarmoederslijmvlies zich ophoopt en elke maand werpt tijdens je menstruatie, zegt Dr. Bohn. "Zelfs als de vleesboom klein is, als hij op die verkeerde plek zit, kun je bloeden tot het punt waarop je bloedarmoede krijgt en bloedtransfusie nodig hebt", zegt ze.
Grotere vleesbomen kunnen ook pijn tijdens seks en rugpijn veroorzaken. Ze kunnen druk uitoefenen op de blaas of het rectum, wat resulteert in constipatie of frequent of moeilijk urineren, zegt Dr. Bohn. Veel vrouwen raken gefrustreerd dat ze niet kunnen afvallen in hun maag, maar het zijn eigenlijk vleesbomen. Het is niet ongebruikelijk dat grote vleesbomen een super opgeblazen gevoel creëren, zoals Wright heeft ervaren.
"Ik kon ze door mijn huid voelen en ze een beetje zien en verplaatsen", zegt ze. "Mijn dokter vertelde me dat mijn baarmoeder de grootte heeft van een vrouw die vijf maanden zwanger is." En dit is niet overdreven; hoewel zeldzaam, zegt Dr. Bohn dat vleesbomen zo groot kunnen worden als een watermeloen. (Geloof het niet? Lees het persoonlijke verhaal van een vrouw bij wie een vleesboom ter grootte van een meloen uit haar baarmoeder werd verwijderd.)
Kun je van baarmoederfibromen afkomen?
Eerste dingen eerst: als u vleesbomen heeft die klein zijn, geen levensveranderende symptomen veroorzaken of zich niet in problematische posities bevinden, heeft u volgens ACOG misschien geen behandeling nodig. Maar helaas gaan vleesbomen nooit vanzelf weg en zullen ze niet verdwijnen, ongeacht hoeveel urban legend-remedies je probeert of hoeveel kilo boerenkool je eet, zegt dr. Bohn.
Decennia geleden was de behandeling van vleesbomen een hysterectomie - het verwijderen van je baarmoeder, zegt Dr. Bohn. Gelukkig is dat niet meer het geval. Veel vrouwen zonder superernstige symptomen leven met hun vleesbomen en worden met succes zwanger en krijgen zonder problemen kinderen, zegt ze. Maar dit hangt allemaal af van waar uw vleesbomen zich bevinden en hoe ernstig ze zijn. In sommige gevallen kunnen vleesbomen een eileider blokkeren, implantatie voorkomen of het pad van een natuurlijke geboorte blokkeren, zegt dr. Bohn. Het hangt allemaal af van de individuele situatie. (Hier is alles wat u moet weten over vruchtbaarheid.)
Tegenwoordig gebruiken de meeste vrouwen met vleesbomen een lage dosis anticonceptiepil of krijgen ze een hormonaal spiraaltje - die beide het baarmoederslijmvlies dunner maken, waardoor menstruatiebloedingen en symptomen worden beperkt, zegt dr. Bohn. (BC vermindert ook uw risico op eierstokkanker - yay!) Er zijn enkele medicijnen die vleesbomen tijdelijk kunnen doen krimpen, maar omdat ze de beenmergdichtheid verminderen (waardoor uw botten in feite zwak worden), worden ze slechts voor een korte periode gebruikt en meestal om zich voor te bereiden op een operatie.
Er zijn drie verschillende chirurgische benaderingen voor het omgaan met vleesbomen, zegt Dr. Bohn. De eerste is een hysterectomie, of verwijdering van de gehele baarmoeder (bij vrouwen die geen kinderen krijgen). De tweede is een myomectomie, of verwijdering van de vleesboomtumoren uit de baarmoeder, hetzij door de buik te openen of laparoscopisch (waar ze door een kleine incisie gaan en de vleesboom in kleinere stukken breken om deze uit het lichaam te verwijderen). De derde chirurgische optie is een hysteroscopische myomectomie, waarbij ze kleine vleesbomen in de baarmoederholte kunnen verwijderen door vaginaal in de baarmoeder te gaan. Een andere behandelingsoptie is een procedure die embolisatie wordt genoemd, waarbij artsen door een vat in de lies gaan en de bloedtoevoer naar de vleesboom volgen. Ze doden de bloedtoevoer naar de tumor en verkleinen deze met ongeveer een derde, zegt dr. Bohn.
Het feit dat vrouwen hun vleesbomen kunnen laten verwijderen terwijl ze hun baarmoeder behouden (en hun vermogen om kinderen te krijgen) is een groot probleem - daarom is het belangrijk dat vrouwen hun behandelingsopties kennen.
"Veel vrouwen met wie ik sprak, hebben de fout gemaakt om vleesbomen te laten verwijderen met een hysterectomie", zegt Wright. "Het heeft hun leven een beetje geruïneerd, omdat ze nu geen kinderen meer kunnen krijgen. Dat was de enige manier waarop ze dachten ze te kunnen verwijderen."
Er is echter één groot nadeel aan het verwijderen van de vleesbomen, maar de baarmoeder op zijn plaats laten: de vleesbomen kunnen weer verschijnen. "Als we helaas een myomectomie doen, totdat de vrouw in de menopauze komt, bestaat de kans dat de vleesbomen terugkomen", zegt Dr. Bohn.
Uw baarmoederfibroom-spelplan
"Als je deze rare symptomen hebt, moet je het eerst aan je gynaecoloog laten weten", zegt Dr. Bohn. "Veranderingen in je menstruatiecyclus, stolsels in je menstruatie, hevige krampen, dat is een teken dat er iets niet klopt." Van daaruit zal uw doc bepalen of de oorzaken structureel (zoals een vleesboom) of hormonaal zijn. Terwijl doktoren sommige vleesbomen kunnen voelen tijdens een standaard bekkenonderzoek, krijgt u hoogstwaarschijnlijk een bekken-echografie - de beste beeldvormingstool om naar de baarmoeder en eierstokken te kijken, zegt dr. Bohn.
Hoewel u de groei van vleesbomen niet volledig onder controle hebt, kan een gezonde levensstijl uw risico helpen minimaliseren; rood vlees kan worden gekoppeld aan een hoger vleesboomrisico, terwijl bladgroenten mogelijk verband houden met een lager risico, volgens een studie gepubliceerd in het tijdschrift Verloskunde en Gynaecologie. Hoewel er nog steeds beperkt onderzoek is naar risicofactoren voor levensstijl en vleesbomen, waren het consumeren van meer fruit en groenten, regelmatig sporten, het minimaliseren van stress en een gezond gewicht allemaal gekoppeld aan een lagere incidentie van vleesbomen, volgens een recensie gepubliceerd in de International Journal of Fertility and Sterility.
En als je de diagnose vleesbomen krijgt, raak dan niet in paniek.
"Het komt erop neer dat ze heel gewoon zijn", zegt Dr. Bohn. "Alleen omdat je er een hebt, wil nog niet zeggen dat het vreselijk is of dat je met spoed geopereerd moet worden. Wees je bewust van de tekenen en symptomen, zodat je aandacht kunt vragen als je een van deze abnormale gevoelens hebt."