Zwangerschap en roken
Inhoud
- Waarom is roken schadelijk tijdens de zwangerschap?
- Waarom nu stoppen?
- Hoe kan ik stoppen?
- Hoe moeilijk zal het voor mij zijn om ermee te stoppen?
- Extra hulpmiddelen bij het stoppen met roken beschikbaar via uw verzorger
- Is nicotinevervanging veilig tijdens de zwangerschap?
- Is Bupropion veilig tijdens de zwangerschap?
- Wie zal waarschijnlijk opnieuw beginnen met roken?
- Waarom hervatten vrouwen na de bevalling het roken?
- Redenen om niet door te gaan met roken nadat de baby is geboren
Overzicht
Stoppen met roken is een van de meest haalbare maatregelen om een gezonde zwangerschap te garanderen. Toch rookt volgens de (CDC) ongeveer 13 procent van de vrouwen in de laatste drie maanden van hun zwangerschap. Roken tijdens de zwangerschap kan levenslange gevolgen hebben voor uw baby.
Het is belangrijk om te stoppen met roken als u niet bent gestopt voordat u zwanger werd. Met vastberadenheid en steun kun je succesvol zijn.
Waarom is roken schadelijk tijdens de zwangerschap?
Roken verhoogt het risico op:
- levering met laag geboortegewicht
- vroeggeboorte (vóór 37 weken)
- miskraam
- intra-uteriene foetale dood (doodgeboorte)
- gespleten gehemelte en andere geboorteafwijkingen
- ademhalingsproblemen
Roken tijdens de zwangerschap wordt ook in verband gebracht met ernstige aandoeningen die uw kind tijdens de kindertijd en kindertijd kunnen treffen. Deze kunnen zijn:
- wiegendood (SIDS)
- leerproblemen
- gedragsproblemen
- astma-aanvallen
- frequente infecties
Er zijn aanwijzingen dat rookgewoonten tussen generaties met elkaar verband houden. Sommige onderzoeken hebben een verhoogd rookpercentage aangetoond bij dochters van vrouwen die rookten tijdens de zwangerschap. Dit geeft aan dat een biologische factor in utero kan worden bepaald wanneer een moeder rookt tijdens de zwangerschap. Met andere woorden, door roken tijdens de zwangerschap loopt uw baby het risico om op latere leeftijd te gaan roken.
Waarom nu stoppen?
De roker die zwanger wordt, denkt misschien dat de schade al is aangericht en dat het voor de baby geen voordeel heeft om te stoppen tijdens de tweede of derde maand van de zwangerschap. Dit is niet waar. Volgens Smokefree Women vermindert stoppen tijdens elk stadium van de zwangerschap het risico op longafwijkingen en een laag geboortecijfer. Bovendien zijn patiënten waarschijnlijk meer vastbesloten om vroeg in de zwangerschap te stoppen en kunnen ze gemakkelijker een stopdatum instellen.
Alle zwangere vrouwen die roken, worden aangemoedigd om te stoppen, zelfs als ze in de zevende of achtste maand van hun zwangerschap zijn.
Hoe kan ik stoppen?
Voordat u probeert te stoppen met roken, moet u wat tijd besteden aan het analyseren van wanneer en waarom u rookt. Het is belangrijk dat u uw rookpatronen begrijpt, zodat u gebeurtenissen en situaties kunt plannen die verleidelijk of stressvol voor u zullen zijn. Rook je als je gespannen of angstig bent? Rook je als je energie nodig hebt? Rook je als anderen om je heen roken? Rook je als je drinkt?
Als u uw rookpatronen begrijpt, kunt u beginnen met het bedenken van alternatieve activiteiten. Als u bijvoorbeeld rookt met collega's tijdens werkpauzes, overweeg dan om in plaats daarvan met andere werkvrienden te gaan wandelen. Als u rookt terwijl u koffie drinkt, overweeg dan om over te stappen op een andere drank om de associatie te verbreken.
Plan voor momenten waarop u in de verleiding komt. Zoek iemand die uw ondersteunende persoon is tijdens die moeilijke tijden dat u een sigaret wilt hebben. Geef jezelf positieve bekrachtiging om te stoppen. Als u eenmaal een plan heeft, stel dan een stopdatum in en vertel het uw arts.
Verwijder alle tabak en aanverwante producten uit uw huis, uw werk en uw auto voordat u stopt met roken. Dit is een belangrijke stap om rookvrij te worden.
Raadpleeg uw arts voor hulp bij het instellen van uw stopdatum, voor strategieën om van sigaretten af te blijven en voor bronnen van positieve bekrachtiging terwijl u door dit belangrijke proces gaat. Sommige mensen hebben meer hulp nodig dan anderen, afhankelijk van hoeveel de gewoonte is ingebakken en hoeveel ze verslaafd zijn aan nicotine.
Hoe moeilijk zal het voor mij zijn om ermee te stoppen?
De moeilijkheidsgraad bij het stoppen met roken is afhankelijk van een aantal factoren en verschilt per vrouw. Hoe minder u rookt en hoe meer u heeft geprobeerd te stoppen met roken, hoe gemakkelijker het zal zijn. Als u een niet-rokende partner heeft, aan lichaamsbeweging doet en zeer sterke overtuigingen hebt over de risico's van roken tijdens de zwangerschap, wordt het ook gemakkelijker om te stoppen.
Hoe meer je rookt, hoe moeilijker het zal zijn om te stoppen. Vrouwen die meer dan een pakje per dag roken en vrouwen die cafeïne consumeren, kunnen het moeilijker vinden om te stoppen met roken. Vrouwen die depressief zijn of die veel moeilijkheden in het leven ervaren, kunnen het ook moeilijker vinden om te stoppen. Degenen die geïsoleerd zijn van sociale ondersteuning, hebben meer moeite om te stoppen. Interessant is dat geen verband met alcoholgebruik voortzetting van roken of onthouding voorspelt.
Extra hulpmiddelen bij het stoppen met roken beschikbaar via uw verzorger
Als u probeert te stoppen met roken, kan uw arts u ter versterking controleren. Dit kan worden gedaan met behulp van tests die verlopen koolmonoxide of nicotinemetabolieten meten.
Is nicotinevervanging veilig tijdens de zwangerschap?
Hulpmiddelen om te stoppen met roken, zoals nicotinevervangers, worden vaak gebruikt door mensen die willen stoppen. Voorbeelden zijn onder meer een nicotinepleister, kauwgom of inhalator. Deze hulpmiddelen mogen echter niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt, tenzij de voordelen duidelijk opwegen tegen de risico's. De hoeveelheid nicotine die door het tandvlees of de pleister wordt afgegeven, is meestal aanzienlijk minder dan wat u zou krijgen als u blijft roken. Nicotine vermindert echter de bloedtoevoer naar de baarmoeder en is mogelijk schadelijk voor de zich ontwikkelende foetus en placenta, ongeacht de wijze van bevalling.Dergelijke zorgen worden geschetst door het Amerikaanse Congres van Verloskundigen en Gynaecologen (ACOG), dat ook stelt dat er geen klinisch bewijs is om aan te tonen dat deze producten zwangere vrouwen echt helpen om voorgoed te stoppen met roken.
Nicotinegom is door de Food and Drug Administration bestempeld als zwangerschapscategorie C. Dit betekent dat risico voor de foetus niet kan worden uitgesloten. De nicotinepleister heeft het label Zwangerschapscategorie D gekregen, wat betekent dat er positief bewijs is van risico.
Is Bupropion veilig tijdens de zwangerschap?
Bupropion (Zyban) is nuttig geweest voor rokers die moeite hebben met depressieve stemmingen wanneer ze stoppen met roken. Het werkt waarschijnlijk als een antidepressivum en helpt bij ontwenningsverschijnselen van depressieve stemming, slaapstoornissen, angst en verhoogde eetlust. Bupropion is waarschijnlijk net zo effectief als nicotinevervanging om patiënten te helpen stoppen met roken. Verhoogde slagingspercentages worden waargenomen wanneer patiënten ook gedragstherapie of begeleiding krijgen.
Helaas zijn er geen gegevens beschikbaar over de veiligheid van bupropion tijdens de zwangerschap. Dit medicijn wordt op de markt gebracht als Wellbutrin voor de behandeling van depressie en kan voor die indicatie tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Bupropion is gelabeld als categorie B voor de behandeling van depressie tijdens de zwangerschap. Toch is er een hoog risico op overdracht van het medicijn in de moedermelk.
Wie zal waarschijnlijk opnieuw beginnen met roken?
Helaas vallen vrouwen die tijdens de zwangerschap stoppen met roken, vaak terug tijdens de zwangerschap of in de postpartumperiode. Risicofactoren voor terugval tijdens de zwangerschap zijn onder meer:
- afnemen, maar niet echt stoppen met roken
- aankondigen dat men gestopt is voordat men een week zonder tabak gaat
- weinig vertrouwen hebben in iemands vermogen om tabaksvrij te blijven
- een zware roker zijn
Bovendien, als je niet veel last hebt van misselijkheid en eerder bent bevallen, is de kans groter dat je weer gaat roken.
Of de familie, vrienden en collega's van een vrouw roken, lijkt een van de belangrijkste voorspellers te zijn van succes op de lange termijn bij het stoppen met roken. Vrouwen die tijdens de zwangerschap stoppen met roken, hebben voortdurende ondersteuning nodig om gedurende de hele zwangerschap rookvrij te blijven. Het is belangrijk dat stoppen met roken wordt gezien als een proces en niet als een eenmalige gebeurtenis. Als je partner rookt, heb je veel meer kans op terugval. Voortdurende omgang met personen die roken, kan leiden tot een gemakkelijke beschikbaarheid van sigaretten en een grotere kans op terugval.
Waarom hervatten vrouwen na de bevalling het roken?
Volgens schattingen zal meer dan 50 procent van de vrouwen die tijdens de zwangerschap zijn gestopt met roken, binnen zes maanden na de bevalling weer gaan roken. Veel vrouwen zien de postpartumperiode als een tijd om de activiteiten voort te zetten die ze genoten voordat ze zwanger werden - voor velen betekent dit dat ze weer gaan roken. Sommige vrouwen lijken vooral bezorgd te zijn over gewichtsverlies en stressmanagement en dit draagt ook bij aan terugval.
Helaas hebben zelfhulpmaterialen, individuele counseling en doktersadvies geen verbetering laten zien van het aantal terugval na de bevalling. Het is belangrijk om een coach of iemand in uw leven te hebben om u te motiveren om tabaksvrij te blijven.
Redenen om niet door te gaan met roken nadat de baby is geboren
Er is overtuigend bewijs om na levering rookvrij te blijven. Studies tonen aan dat als u meer dan 10 sigaretten per dag rookt, de hoeveelheid melk die u produceert afneemt en de samenstelling van uw melk verandert. Vrouwen die roken, denken ook eerder dat hun melkproductie niet goed genoeg is en zijn mogelijk minder gemotiveerd om borstvoeding te geven. Ook hebben baby's die borstvoeding hebben gekregen van moeders die roken, de neiging meer krampen te krijgen en meer te huilen, wat vroegtijdig spenen kan stimuleren.
Bovendien hebben zuigelingen en jonge kinderen vaker oorontstekingen en infecties van de bovenste luchtwegen als er een roker in huis is. Er zijn ook aanwijzingen dat astma zich eerder ontwikkelt bij kinderen van wie de ouders roken.