Behandeling van steroïde acne

Inhoud

• Wat zijn de symptomen?
• Algemene oorzaken
• Anabole steroïden die worden gebruikt bij bodybuilding
• Corticosteroïden op recept, zoals prednison
• Hoe het gebeurt
• Behandelingsopties
• Orale antibiotica
• Benzoylperoxide
• Fototherapie
• Milde gevallen
• Preventietips
• De afhaalmaaltijd

Wat is steroïde acne?

Gewoonlijk is acne een ontsteking van de olieklieren in uw huid en haarwortels. De technische naam is acne vulgaris, maar het wordt vaak gewoon puistjes, puistjes of puistjes genoemd. Een bacterie (Propionibacterium acnes) gecombineerd met andere factoren veroorzaakt ontsteking van de olieklieren.

Steroïde acne heeft bijna dezelfde symptomen als typische acne. Maar bij steroïde acne is het systemische gebruik van steroïden wat de olie (talg) klieren vatbaar maakt voor ontstekingen en infecties. De steroïden kunnen voorgeschreven medicijnen zijn, zoals prednison, of formuleringen voor lichaamsopbouw.

Een andere vorm van acne, bekend als malassezia folliculitis of schimmelacne, wordt veroorzaakt door een schimmelinfectie van de haarzakjes. Net als acne vulgaris, kan het van nature voorkomen of als resultaat van oraal of geïnjecteerd gebruik van steroïden.

Zowel gewone als steroïde acne komt het vaakst voor tijdens de adolescentie, maar kan op elk moment van het leven voorkomen.

Steroïde acne verschilt van steroïde rosacea, die het gevolg is van langdurig gebruik van lokale corticosteroïden.

Wat zijn de symptomen?

Steroïde acne komt het vaakst voor op uw borst. Gelukkig zijn er verschillende effectieve manieren om acne op de borst te elimineren.

Het kan ook op het gezicht, nek, rug en armen verschijnen.

Symptomen kunnen zijn:

• open en gesloten mee-eters en whiteheads (comedonen)
• kleine rode bultjes (papels)
• witte of gele vlekken (puisten)
• grote, pijnlijke rode knobbeltjes (knobbeltjes)
• cyste-achtige zwellingen (pseudocysten)

U kunt ook secundaire effecten hebben door het plukken of krabben van de acne. Deze kunnen zijn:

• rode vlekken van recentelijk genezen plekken
• donkere vlekken van oude vlekken
• littekens

Als de steroïde acne van het type acne vulgaris is, kunnen de vlekken meer uniform zijn dan bij gewone, niet-steroïde acne.

Als de steroïde-acne van het schimmeltype is (malassezia folliculitis), zullen de meeste acnevlekken even groot zijn. Comedonen (whiteheads en mee-eters) zijn meestal niet aanwezig.

Algemene oorzaken

Steroïde acne wordt veroorzaakt door het gebruik van systemische (oraal, geïnjecteerd of geïnhaleerd) steroïde geneesmiddelen.

Anabole steroïden die worden gebruikt bij bodybuilding

Steroïde acne komt voor bij ongeveer 50 procent van de mensen die anabole steroïden in hoge doses gebruiken voor bodybuilding. De formulering die bekend staat als sustanon (ook wel "Sus" en "Deca" genoemd) is een veel voorkomende oorzaak van steroïde acne bij bodybuilders.

Hoge doses testosteron kunnen ook bijdragen aan het uitbreken van acne.

Corticosteroïden op recept, zoals prednison

Door het toenemende gebruik van corticosteroïden na orgaantransplantatiechirurgie en bij chemotherapie komen steroïde-acne vaker voor.

De steroïde acne verschijnt meestal na enkele weken behandeling met voorgeschreven steroïden. Het komt vaker voor bij mensen jonger dan 30 jaar. Het komt ook vaker voor bij mensen met een lichtere huid.

De ernst hangt af van de grootte van de dosis steroïden, de duur van de behandeling en uw gevoeligheid voor acne.

Hoewel steroïde acne meestal op de borst verschijnt, kan het gebruik van een masker bij inhalatietherapie voor corticosteroïden ervoor zorgen dat de kans groter is dat het op uw gezicht verschijnt.

Hoe het gebeurt

Het is niet precies bekend hoe de steroïden uw kans op het ontwikkelen van acne vergroten. Verschillende onderzoeken suggereren dat steroïden kunnen bijdragen aan de productie van immuunsysteemreceptoren, bekend als TLR2, door uw lichaam. Samen met de aanwezigheid van de bacteriën Propionibacterium acneskunnen de TLR2-receptoren een rol spelen bij het veroorzaken van een acne-uitbraak.

Behandelingsopties

De behandeling van steroïde acne, zoals die voor gewone acne (acne vulgaris), omvat het gebruik van verschillende actuele huidpreparaten en orale antibiotica.

Door steroïden veroorzaakte schimmelacne (malassezia folliculitis) wordt behandeld met lokale antischimmelmiddelen, zoals ketoconazol-shampoo, of een oraal antischimmelmiddel, zoals itraconazol.

Orale antibiotica

Orale antibiotica van de tetracyclinegroep worden voorgeschreven voor ernstige en enkele matige gevallen van steroïde-acne en voor elk geval dat littekens vertoont. Deze omvatten doxycycline, minocycline en tetracycline.

Deze antibiotica doden de bacteriën die acne verergeren en kunnen ook ontstekingsremmende eigenschappen hebben. Alternatieve antibiotica worden voorgeschreven voor kinderen onder de 8 jaar.

Bij regelmatig gebruik van antibiotica kan het vier tot acht weken duren voordat u de effecten van huidverwijdering ziet. De volledige respons kan drie tot zes maanden duren.

Mensen met een kleur zijn gevoeliger voor littekens als gevolg van acne-uitbraken en kunnen worden geadviseerd om orale antibiotica te nemen, zelfs in een mild geval.

Vanwege het verhoogde risico op antibioticaresistentie en het langzame begin van de werking, raden specialisten nu het gebruik van lokale antibiotica voor acne af.

Benzoylperoxide

Benzoylperoxide is een zeer effectief antisepticum dat helpt de acnebacteriën te doden en ontstekingen te verminderen. Het wordt aanbevolen voor gebruik samen met orale antibiotica, en ook in milde gevallen waarbij geen antibiotica nodig zijn.

Benzoylperoxide is verkrijgbaar in veel vrij verkrijgbare acnebehandelingen. Het wordt soms gecombineerd met salicylzuur.

Wanneer u een plaatselijke voorbereiding op uw gezicht gebruikt, is het belangrijk om deze op uw hele gezicht aan te brengen, en niet alleen op de plekken die u ziet. Dit komt doordat acne ontstaat uit microscopisch kleine plekjes op je gezicht die je niet kunt zien.

Schrob je gezicht niet agressief tijdens het schoonmaken of het aanbrengen van medicatie, want dit kan een acne-uitbraak zelfs verergeren.

Fototherapie

Er is enig bewijs voor de effectiviteit van fototherapie met blauw en blauw-rood licht om acne te behandelen.

Milde gevallen

Voor milde gevallen kan uw arts proberen het gebruik van orale antibiotica te vermijden en in plaats daarvan een soort huidpreparaat voorschrijven dat bekend staat als een actueel retinoïde. Waaronder:

• tretinoïne (Retin-A, Atralin, Avita)
• adalpeen (Differin)
• tazaroteen (Tazorac, Avage)

Topische retinoïden zijn crèmes, lotions en gels die zijn afgeleid van vitamine A.

Ze werken door de productie van gezonde huidcellen te bevorderen en ontstekingen te verminderen. Ze mogen niet worden gebruikt tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Preventietips

Steroïde acne wordt per definitie veroorzaakt door het gebruik van steroïden. Het stoppen of verminderen van het gebruik van steroïden zal helpen om de acne te elimineren.

Maar dit is niet altijd mogelijk. Als de steroïden zijn voorgeschreven om andere ernstige gevolgen te voorkomen, zoals afstoting van een getransplanteerd orgaan, is er geen optie om ze te stoppen. U zult waarschijnlijk voor de acne moeten worden behandeld.

Vette voedingsmiddelen, sommige zuivelproducten en vooral suiker kunnen bijdragen aan het uitbreken van acne. Misschien wilt u een dieet tegen acne proberen. Cosmetica die lanoline, petrolatum, plantaardige oliën, butylstearaat, laurylalcohol en oliezuur bevatten, kunnen ook bijdragen aan acne.

Hoewel sommige voedingsmiddelen en cosmetica kunnen bijdragen aan het uitbreken van acne, zal het elimineren ervan niet noodzakelijkerwijs uw acne doen verdwijnen.

De afhaalmaaltijd

Steroïde acne is een veel voorkomende bijwerking van corticosteroïden op recept, zoals prednison, evenals het gebruik van anabole steroïden bij bodybuilding.

Waar mogelijk kan stopzetting van de steroïde de uitbraak opheffen. Anders zou behandeling met plaatselijke preparaten, orale antibiotica of antischimmelmiddelen effectief moeten zijn.