Ventriculaire tachycardie: wat het is, symptomen en behandeling

Inhoud
Ventriculaire tachycardie is een type aritmie met een hoge hartslag, met meer dan 120 slagen per minuut. Het komt voor in het onderste deel van het hart en kan het vermogen om bloed naar het lichaam te pompen verstoren. Symptomen zijn onder meer kortademigheid, beklemming op de borst en de persoon kan zelfs flauwvallen.
Deze verandering kan optreden bij ogenschijnlijk gezonde mensen zonder symptomen en is meestal goedaardig, hoewel het ook kan worden veroorzaakt door ernstige ziekten, die zelfs tot de dood kunnen leiden.
Ventriculaire tachycardie kan worden geclassificeerd als:
- Niet ondersteund: wanneer het alleen stopt in minder dan 30 seconden
- Aanhoudende: dat is wanneer het hart gedurende meer dan 30 seconden meer dan 120 slagen per minuut bereikt
- Hemodynamisch onstabiel: als er een hemodynamische stoornis is en onmiddellijke behandeling vereist
- Onophoudelijk: dat continu wordt volgehouden en dat snel toevlucht neemt
- Elektrische storm: wanneer ze 3 of 4 keer binnen 24 uur voorkomen
- Monomorf: wanneer er bij elke tel dezelfde QRS-verandering is
- Polymorf: wanneer de QRS verandert met elke tel
- Pleomorf: als er meer dan 1 QRS is tijdens een aflevering
- Torsades de pointes: wanneer er een lange QT en rotatie van de QRS-pieken is
- Litteken terugkeer: als er een litteken op het hart zit
- Brandpunt: wanneer het op één plek begint en zich in verschillende richtingen verspreidt
- Idiopathisch: als er geen bijbehorende hartziekte is
De cardioloog kan na het uitvoeren van het elektrocardiogram weten wat de kenmerken zijn.

Symptomen van ventriculaire tachycardie
De symptomen van ventriculaire tachycardie kunnen zijn:
- Snelle hartslag die kan worden gevoeld in de borst;
- Versnelde pols;
- De ademhalingsfrequentie kan toenemen;
- Kortademigheid kan aanwezig zijn;
- Pijn op de borst;
- Duizeligheid en / of flauwvallen.
Soms veroorzaakt ventriculaire tachycardie weinig symptomen, zelfs bij frequenties tot 200 slagen per minuut, maar het is nog steeds buitengewoon gevaarlijk. De diagnose wordt gesteld door de cardioloog op basis van het elektrocardiogram, echocardiogram, cardiale magnetische resonantie of hartkatheterisatie-onderzoek.
Behandelingsopties
Het doel van de behandeling is om uw hartslag weer normaal te maken, wat kan worden bereikt met een defibrillator in het ziekenhuis. Bovendien is het na het beheersen van de hartslag belangrijk om toekomstige afleveringen te voorkomen. De behandeling kan dus worden gedaan met:
Cardioversie:het bestaat uit een "elektrische schok" in de borst van de patiënt bij gebruik van een defibrillator in het ziekenhuis. De patiënt krijgt tijdens de ingreep een slaapmedicijn en voelt dus geen pijn, wat een snelle en veilige ingreep is.
Gebruik van medicijnen: geïndiceerd voor mensen die geen symptomen vertonen, maar die niet zo effectief zijn als cardioversie, en de kans op bijwerkingen is groter.
ICD-implantatie: De ICD is een implanteerbare cardioverter-defibrillator, vergelijkbaar met een pacemaker, die is geïndiceerd voor mensen met een grote kans op nieuwe episodes van ventriculaire tachycardie.
Ablatie van kleine abnormale ventriculaire gebieden:via een katheter die in het hart wordt ingebracht of een openharthartoperatie.
Complicaties houden verband met hartfalen, flauwvallen en plotseling overlijden.
Oorzaken van ventriculaire tachycardie
Sommige situaties die ventriculaire tachycardie kunnen veroorzaken, zijn onder meer hartaandoeningen, bijwerkingen van bepaalde medicijnen, sarcoïdose en gebruik van illegale drugs, maar er zijn enkele gevallen waarin de oorzaak niet kan worden ontdekt.