TMJ-aandoeningen (temporomandibulair gewricht)

Inhoud

• Wat veroorzaakt een TMJ-stoornis?
• Wat zijn de symptomen van TMJD?
• Hoe wordt de diagnose TMJD gesteld?
• Hoe wordt TMJD behandeld?
• Hoe kan TMJD worden voorkomen?
• Outlook voor TMJ-aandoeningen

Wat is TMJ?

Het temporomandibulair gewricht (TMJ) is het gewricht dat uw onderkaak (onderkaak) verbindt met uw schedel. Het gewricht bevindt zich aan beide zijden van uw hoofd voor uw oren. Hierdoor kan uw kaak open en dicht gaan, zodat u kunt spreken en eten.

Deze afkorting is ook gebruikt om te verwijzen naar een groep gezondheidsproblemen die verband houden met uw kaak, maar dit wordt steeds vaker afgekort als TMD of TMJD om het temporomandibulair gewricht zelf te onderscheiden van TMJ-aandoeningen. Deze aandoeningen kunnen gevoeligheid van het gewricht, aangezichtspijn en moeite met het bewegen van het gewricht veroorzaken.

Volgens het National Institute of Dental and Craniofacial Research lijden maar liefst 10 miljoen Amerikanen aan TMJD. TMJD komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Deze aandoeningen zijn behandelbaar, maar er zijn veel verschillende mogelijke oorzaken. Dit kan de diagnose moeilijk maken.

Blijf lezen voor meer informatie over TMJD. U dient eventuele zorgen met uw arts te bespreken.

Wat veroorzaakt een TMJ-stoornis?

In veel gevallen is het niet bekend wat een TMJ-aandoening veroorzaakt. Trauma aan de kaak of het gewricht kan een rol spelen. Er zijn ook andere gezondheidsproblemen die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van TMJD. Waaronder:

• artritis
• erosie van het gewricht
• gewoonlijk knarsen of op elkaar klemmen van de tanden
• structurele kaakproblemen bij de geboorte

Er zijn een aantal andere factoren die vaak worden geassocieerd met de ontwikkeling van TMJD, maar het is niet bewezen dat ze TMJD veroorzaken. Waaronder:

• het gebruik van orthodontische beugels
• een slechte houding die de spieren van de nek en het gezicht belast
• langdurige stress
• arm dieet
• slaapgebrek

Wat zijn de symptomen van TMJD?

De symptomen van TMJ-aandoeningen zijn afhankelijk van de ernst en oorzaak van uw aandoening. Het meest voorkomende symptoom van TMJD is pijn in de kaak en de omliggende spieren. Andere symptomen die doorgaans met deze aandoeningen worden geassocieerd, zijn onder meer:

• pijn die kan worden gevoeld in het gezicht of de nek
• stijfheid in de kaakspieren
• beperkte beweging van de kaak
• vergrendeling van de kaak
• klikken of knallen van geluid van de TMJ-site
• verschuiving in de kaak, waardoor de manier verandert waarop de boven- en ondertanden uitgelijnd zijn (malocclusie genoemd)

Symptomen kunnen slechts aan één kant van het gezicht verschijnen, of beide.

Hoe wordt de diagnose TMJD gesteld?

TMJ-stoornissen kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn. Er zijn geen standaardtests om deze aandoeningen te diagnosticeren. Uw arts kan u doorverwijzen naar een tandarts of een specialist in oor, neus en keel (KNO) om een ​​diagnose van uw aandoening te stellen.

Uw arts kan uw kaak onderzoeken om te zien of er zwelling of gevoeligheid is als u symptomen van een TMJ-aandoening heeft. Uw arts kan ook verschillende beeldvormende tests gebruiken. Deze kunnen zijn:

• Röntgenfoto's van de kaak
• CT-scan van de kaak om de botten en gewrichtsweefsels te zien
• MRI van de kaak om te zien of er problemen zijn met de structuur van de kaak

Hoe wordt TMJD behandeld?

In de meeste gevallen kunnen de symptomen van TMJ-stoornissen worden behandeld met zelfzorgpraktijken thuis. Om de symptomen van TMJ te verlichten, kunt u:

• eet zacht voedsel
• gebruik ijs om zwelling te verminderen
• verminderen kaakbewegingen
• vermijd kauwgom en taai voedsel (zoals beef jerky)
• stress verminderen
• gebruik kaakrekoefeningen om de kaakbeweging te verbeteren

U heeft mogelijk hulp van uw arts nodig als uw symptomen niet verbeteren met deze behandelingen. Afhankelijk van uw symptomen kan uw arts het volgende voorschrijven of aanbevelen:

• pijnstillers (zoals ibuprofen)
• medicijnen om de kaakspieren te ontspannen (zoals Flexeril, Soma of Valium)
• medicijnen om zwelling in de kaak te helpen verminderen (corticosteroïden)
• stabilisatie spalken of bijtbeschermers om tandenknarsen te voorkomen
• Botox om spanning in de spieren en zenuwen van de kaak te verminderen
• cognitieve gedragstherapie om stress te verminderen

In zeldzame gevallen kan uw arts een operatie of andere ingrepen aanbevelen om uw aandoening te behandelen. Procedures kunnen zijn:

• corrigerende tandheelkundige behandeling om uw beet te verbeteren en uw tanden op één lijn te brengen
• arthrocentesis, die vloeistof en puin uit het gewricht verwijdert
• operatie om het gewricht te vervangen

Procedures die worden gebruikt om deze aandoening te behandelen, kunnen in sommige gevallen uw symptomen verergeren. Praat met uw arts over de mogelijke risico's van deze procedures.

Hoe kan TMJD worden voorkomen?

U kunt misschien niet voorkomen dat TMJD zich ontwikkelt, maar u kunt de symptomen mogelijk verminderen door uw stressniveaus te verlagen. Het kan handig zijn om te stoppen met tandenknarsen als dit een probleem voor u is. Mogelijke oplossingen voor tandenknarsen zijn onder meer het dragen van een mondbeschermer 's nachts en het nemen van spierverslappers. U kunt ook helpen bij het voorkomen van tandenknarsen door uw algehele stress en angst te verminderen door middel van counseling, lichaamsbeweging en dieet.

Outlook voor TMJ-aandoeningen

De vooruitzichten voor een TMJ-aandoening zijn afhankelijk van de oorzaak van het probleem. TMD kan bij veel mensen met succes worden behandeld met huismiddeltjes, zoals het veranderen van houding of het verminderen van stress. Als uw aandoening wordt veroorzaakt door een chronische (langdurige) ziekte zoals artritis, zijn veranderingen in levensstijl mogelijk niet voldoende. Artritis kan het gewricht na verloop van tijd verslijten en de pijn verergeren.

De meeste gevallen van TMJD rechtvaardigen veranderingen in levensstijl, mogelijk gecombineerd met medicijnen om pijn en ongemak te verminderen. Agressieve behandelingen zijn zelden nodig. Praat met uw arts over uw mogelijkheden om te bepalen welke behandeling voor u geschikt is.