Niertransplantatie: hoe het werkt en wat zijn de risico's
Inhoud
- Hoe de transplantatie is voltooid
- Hoe wordt beoordeeld of de transplantatie compatibel is
- Hoe is de postoperatieve
- Mogelijke risico's en complicaties
Niertransplantatie heeft tot doel de nierfunctie te herstellen door een zieke nier te vervangen door een gezonde nier van een gezonde en compatibele donor.
Over het algemeen wordt niertransplantatie gebruikt als behandeling voor chronisch nierfalen of in het geval van patiënten die meerdere hemodialysesessies per week hebben. De transplantatie duurt meestal tussen de 4 en 6 uur en is niet erg geschikt voor mensen met laesies in andere organen, zoals cirrose, kanker of hartproblemen, omdat het de risico's van de chirurgische ingreep kan vergroten.
Hoe de transplantatie is voltooid
Niertransplantatie wordt door de nefroloog geïndiceerd in geval van meervoudige hemodialyse per week of, vaker, gevorderde chronische nierziekte na analyse van de nierfunctie door laboratoriumtests. De getransplanteerde nier kan van een levende donor zijn, zonder enige ziekte, en kan al dan niet gerelateerd zijn aan de patiënt, of van een overleden donor, in welk geval de donatie alleen kan worden gedaan na bevestiging van hersendood en toestemming van de familie.
De donornier wordt samen met een deel van de slagader, ader en urineleider verwijderd via een kleine incisie in de buik. Op deze manier wordt de getransplanteerde nier in de ontvanger geplaatst, worden de delen van de ader en slagader verbonden met de aders en slagaders van de ontvanger en wordt de getransplanteerde urineleider verbonden met de blaas van de patiënt. De niet-functionele nier van de getransplanteerde persoon wordt meestal niet verwijderd, omdat de slechte functie ervan nuttig is wanneer de transplantatienier nog niet volledig functioneel is. De zieke nier wordt alleen verwijderd als deze bijvoorbeeld een infectie veroorzaakt.
Niertransplantatie wordt uitgevoerd in overeenstemming met de gezondheidstoestand van de patiënt en is niet erg geschikt voor mensen met bijvoorbeeld hart-, lever- of infectieziekten, omdat het de risico's van de chirurgische ingreep kan vergroten.
Hoe wordt beoordeeld of de transplantatie compatibel is
Voordat de transplantatie wordt uitgevoerd, moeten bloedtesten worden uitgevoerd om de compatibiliteit van de nieren te controleren, waardoor de kans op afstoting van het orgaan wordt verkleind.Donoren kunnen dus al dan niet verwant zijn aan de te transplanteren patiënt, zolang er compatibiliteit is.
Hoe is de postoperatieve
Herstel na niertransplantatie is eenvoudig en duurt ongeveer drie maanden, en de persoon moet een week in het ziekenhuis worden opgenomen, zodat mogelijke tekenen van reactie op het chirurgische proces nauwkeurig kunnen worden waargenomen en de behandeling onmiddellijk kan worden uitgevoerd. Bovendien is het gedurende de drie maanden aangewezen om tijdens de eerste maand geen fysieke activiteiten uit te voeren en wekelijkse examens uit te voeren, met tussenpozen voor twee maandelijkse consulten tot de derde maand vanwege het risico van orgaanafstoting door het organisme.
Het gebruik van antibiotica is meestal geïndiceerd na een operatie om mogelijke infecties te voorkomen, en immunosuppressiva om afstoting van het orgaan te voorkomen. Deze medicijnen moeten worden gebruikt in overeenstemming met medisch advies.
Mogelijke risico's en complicaties
Enkele complicaties van niertransplantatie kunnen zijn:
- Afwijzing van het getransplanteerde orgaan;
- Gegeneraliseerde infecties;
- Trombose of lymfocèle;
- Urinaire fistel of obstructie.
Om ernstige complicaties te voorkomen, moet de patiënt alert zijn op waarschuwingssignalen zoals koorts boven 38 ° C, branderig gevoel bij het plassen, gewichtstoename in korte tijd, vaak hoesten, diarree, ademhalingsproblemen of zwelling, hitte en roodheid op de plaats van de wond. Daarnaast is het essentieel om contact met zieke mensen en vervuilde plaatsen te vermijden en een correct en aangepast dieet te maken. Leer hoe u zich moet voeden na een niertransplantatie.