Wat zijn mijn behandelingsopties voor AFib?

Inhoud

• De doelen van de behandeling
• Geneesmiddelen om bloedstolsels te voorkomen
• Geneesmiddelen om uw normale hartslag te herstellen
• Geneesmiddelen om het normale hartritme te herstellen
• Elektrische cardioversie
• Katheterablatie
• Pacemaker
• De Maze-procedure
• Veranderingen in levensstijl

Boezemfibrilleren

Boezemfibrilleren (AFib) is het meest voorkomende type ernstige hartritmestoornissen. Het wordt veroorzaakt door abnormale elektrische signalen in uw hart. Deze signalen zorgen ervoor dat uw atria, de bovenste kamers van uw hart, trillen of trillen. Deze fibrillatie resulteert meestal in een snelle, onregelmatige hartslag.

Als u AFib heeft, heeft u mogelijk nooit symptomen. Aan de andere kant kunt u ernstige gezondheidscomplicaties hebben. Door de onregelmatige hartslag van uw hart kan er bloed in uw boezems terechtkomen. Dit kan stolsels veroorzaken die naar uw hersenen gaan en een beroerte veroorzaken.

Volgens de American Heart Association hebben mensen met onbehandelde AFib vijf keer zoveel kans op een beroerte als mensen zonder de aandoening. AFib kan ook bepaalde hartaandoeningen verergeren, zoals hartfalen.

Maar houd moed. U heeft verschillende behandelingsopties, waaronder medicijnen, operaties en andere procedures. Bepaalde veranderingen in levensstijl kunnen ook helpen.

De doelen van de behandeling

Uw arts zal een behandelplan opstellen om uw AFib te behandelen. Uw behandelplan heeft waarschijnlijk betrekking op drie doelen:

• bloedstolsels voorkomen
• herstel uw normale hartslag
• herstel uw normale hartritme

Medicijnen kunnen alle drie deze doelen helpen bereiken. Als medicijnen niet werken om uw hartritme te herstellen, zijn er andere opties beschikbaar, zoals medische procedures of operaties.

Geneesmiddelen om bloedstolsels te voorkomen

Uw verhoogde risico op een beroerte is een ernstige complicatie. Het is een van de belangrijkste oorzaken van vroegtijdig overlijden bij mensen met AFib. Om het risico op stolselvorming en het veroorzaken van een beroerte te verkleinen, zal uw arts waarschijnlijk bloedverdunnende medicijnen voorschrijven. Dit kunnen de volgende niet-vitamine K orale anticoagulantia (NOAC's) zijn:

• rivaroxaban (Xarelto)
• dabigatran (Pradaxa)
• apixaban (Eliquis)
• edoxaban (Savaysa)

Deze NOAC's worden nu aanbevolen boven de traditioneel voorgeschreven warfarine (Coumadin) omdat ze geen bekende voedselinteracties hebben en geen frequente controle nodig hebben.

Mensen die warfarine gebruiken, hebben regelmatig bloedonderzoek nodig en moeten hun inname van voedsel dat rijk is aan vitamine K controleren.

Uw arts zal uw bloed regelmatig controleren om er zeker van te zijn dat de medicijnen werken.

Geneesmiddelen om uw normale hartslag te herstellen

Het vertragen van uw hartslag is een andere belangrijke stap in de behandeling. Uw arts kan hiervoor medicijnen voorschrijven. Er kunnen drie soorten medicijnen worden gebruikt om uw normale hartslag te herstellen:

• Bètablokkers zoals atenolol (Tenormin), carvedilol (Coreg) en propranolol (Inderal)
• Calciumantagonisten zoals diltiazem (Cardizem) en verapamil (Verelan)
• Digoxine (Lanoxin)

Geneesmiddelen om het normale hartritme te herstellen

Een andere stap in de behandeling met AFib is het herstellen van het normale ritme van uw hart, het sinusritme genoemd. Twee soorten medicatie kunnen hierbij helpen. Ze werken door elektrische signalen in uw hart te vertragen. Deze medicijnen zijn:

• Natriumkanaalblokkers zoals flecaïnide (Tambocor) en kinidine
• Kaliumkanaalblokkers zoals amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone)

Elektrische cardioversie

Soms kunnen medicijnen het sinusritme niet herstellen of veroorzaken ze te veel bijwerkingen. In dit geval heeft u mogelijk een elektrische cardioversie. Met deze pijnloze procedure geeft uw arts uw hart een schok om het te resetten en een normale hartslag te herstellen.

Elektrische cardioversie werkt vaak, maar is meestal niet permanent. Daarna moet u mogelijk medicijnen gebruiken om uw nieuwe, regelmatige hartslag te behouden.

Katheterablatie

Een andere optie om het sinusritme te herstellen wanneer medicijnen falen, wordt katheterablatie genoemd. Een smalle katheter wordt door een bloedvat in uw hart gestoken.

De katheter gebruikt radiofrequente energie om een ​​klein aantal weefselcellen in uw hart te vernietigen die signalen uitzenden die uw abnormale hartritme veroorzaken. Zonder de abnormale signalen kan het normale signaal van uw hart het overnemen en een sinusritme creëren.

Pacemaker

Als uw hartritme niet op medicijnen reageert, heeft u mogelijk een pacemaker nodig. Dit is een elektronisch apparaat dat tijdens een chirurgische ingreep in uw borst wordt geplaatst. Het reguleert uw hartslag naar sinusritme.

worden alleen bij bepaalde patiënten gebruikt als laatste redmiddel nadat medicijnen niet werken. Hoewel het inbrengen van een pacemaker als een kleine ingreep wordt beschouwd, zijn er nog steeds enkele risico's.

De Maze-procedure

Een laatste behandeling genaamd de Maze-procedure kan worden gebruikt om AFib te behandelen wanneer medicijnen en andere procedures hebben gefaald. Het omvat een openhartoperatie. De Maze-procedure wordt eerder gebruikt als u een andere hartaandoening heeft die een operatie vereist.

Een chirurg maakt incisies in uw boezems die de abnormale elektrische signalen beperken tot een bepaald deel van uw hart.

Het voorkomt dat de signalen de boezems bereiken om de fibrillatie te veroorzaken. De meeste mensen die deze procedure hebben, hebben niet langer AFib en hoeven niet langer anti-aritmica te gebruiken.

Veranderingen in levensstijl

Veranderingen in levensstijl zijn ook belangrijk. Deze veranderingen kunnen het risico op complicaties door AFib helpen verminderen.

U moet stoppen of niet roken en uw inname van alcohol en cafeïne beperken. Vermijd ook hoest- en verkoudheidsmedicijnen die stimulerende middelen bevatten. Raadpleeg uw apotheker als u niet zeker weet wat u moet vermijden.

Let ook op alle activiteiten die uw AFib-symptomen veroorzaken of verergeren en praat erover met uw arts.

Gewichtsverlies wordt ook aanbevolen voor mensen met AFib die te zwaar zijn.

Raadpleeg dit artikel over veranderingen in levensstijl om AFib te helpen beheren voor meer tips.