Borst echografie: waar is het voor en hoe u het resultaat kunt begrijpen
Inhoud
Het echografisch onderzoek van de borst wordt meestal aangevraagd door de gynaecoloog of mastoloog na het voelen van een knobbeltje tijdens palpatie van de borst of als het mammogram geen uitsluitsel geeft, vooral bij de vrouw met grote borsten en gevallen van borstkanker in de familie.
Echografie is niet hetzelfde als mammografie, en het is ook geen vervanging voor dit onderzoek, omdat het slechts een onderzoek is dat de borstbeoordeling kan aanvullen. Hoewel deze test ook knobbeltjes kan identificeren die op borstkanker kunnen duiden, is mammografie de meest geschikte test voor vrouwen met een vermoedelijke borstkanker.
Zie andere tests die kunnen worden gebruikt om de aanwezigheid van borstkanker te beoordelen.
Waar is het voor
Echografie van de borsten is in het bijzonder geïndiceerd om de aanwezigheid van knobbeltjes of cysten in de borst te onderzoeken bij vrouwen met dichte borsten en met een hoog risico op borstkanker, zoals degenen die een moeder of grootouders hebben met deze ziekte. Andere situaties waar een borstecho kan worden aangevraagd, zijn:
- Borstpijn;
- Trauma of ontstekingsprocessen van de borst;
- Palpabele knobbel en monitoring van goedaardige knobbel;
- Om een solide knobbel te onderscheiden van een cystische knobbel;
- Om goedaardige en kwaadaardige knobbeltjes te onderscheiden;
- Om seroma of hematoom te detecteren;
- Om de borst of knobbel te helpen observeren tijdens een biopsie;
- Om de status van borstimplantaten te controleren;
- Als chemotherapie het resultaat heeft dat door de oncoloog wordt verwacht.
Deze test is echter niet de beste optie om veranderingen te onderzoeken zoals microcysten in de borst, laesies kleiner dan 5 mm, en ook niet bij oudere vrouwen met slappe borsten.
Hoe het examen is gedaan
De vrouw moet op een brancard blijven liggen, zonder blouse en beha, zodat de arts een gel over de borsten doet en vervolgens het echo-apparaat van de borst in contact met de huid wordt gebracht. De arts zal deze apparatuur over de borsten schuiven en op het computerscherm kijken en er zijn veranderingen die kunnen duiden op veranderingen zoals borstkanker.
Echografie is niet ongemakkelijk en veroorzaakt ook geen pijn, zoals bij mammografie, maar het is een onderzoek met beperkingen, omdat het niet de beste keuze is om borstkanker vroegtijdig te diagnosticeren, omdat het niet goed is om veranderingen te controleren die kleiner zijn dan 5 mm in diameter.
Mogelijke resultaten
Na het examen schrijft de arts een rapport over wat hij tijdens het examen heeft gezien, volgens de Bi-RADS-classificatie:
- Categorie 0: Onvolledige evaluatie, waardoor nog een beeldonderzoek nodig is om mogelijke veranderingen te detecteren.
- Categorie 1: Negatief resultaat, er werden geen veranderingen gevonden, volg gewoon een routine volgens de leeftijd van de vrouw.
- Categorie 2: Goedaardige veranderingen werden gevonden, zoals eenvoudige cysten, intramammaire lymfeklieren, implantaten of veranderingen na een operatie. Gewoonlijk vertegenwoordigt dit type verandering solide, goedaardige knobbeltjes die 2 jaar stabiel zijn.
- Categorie 3:Er werden veranderingen gevonden die waarschijnlijk goedaardig zijn en een herhalingsonderzoek vereisen binnen 6 maanden en vervolgens 12, 24 en 36 maanden na het eerste gewijzigde onderzoek. De veranderingen die hier mogelijk zijn gevonden, kunnen de knobbeltjes zijn die suggereren dat het een fibroadenoom is, of complexe en gegroepeerde cysten. Maligniteitsrisico tot 2%.
- Categorie 4:Er zijn verdachte bevindingen gevonden en een biopsie wordt aanbevolen. De veranderingen kunnen stevige knobbeltjes zijn zonder kenmerken die wijzen op goedaardigheid. Deze categorie kan ook worden onderverdeeld in: 4A - laag vermoeden; 4B - tussentijdse verdenking en 4C - matige verdenking. Maligniteitsrisico 3% tot 94%, omdat het onderzoek nodig is om de diagnose te bevestigen.
- Categorie 5: Er werden ernstige veranderingen geconstateerd, met een groot vermoeden van kwaadaardig te zijn. Een biopsie is vereist, in welk geval de knobbel 95% kans heeft om kwaadaardig te zijn.
- Categorie 6:Bevestigde borstkanker, in afwachting van een behandeling die chemotherapie of een operatie kan zijn.
Ongeacht het resultaat is het erg belangrijk dat het onderzoek altijd wordt beoordeeld door de arts die erom heeft gevraagd, aangezien de diagnose kan variëren afhankelijk van de gezondheidsgeschiedenis van elke vrouw.