Vasculitis: wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling
Inhoud
- Mogelijke oorzaken
- Wat zijn de symptomen
- Hoe de diagnose wordt gesteld
- Hoe de behandeling is uitgevoerd
Vasculitis, ook wel angeitis genoemd, is de ontsteking van bloedvaten die slechts één of meerdere bloedvaten en zelfs verschillende organen in het lichaam kan aantasten. Het belangrijkste gevolg van vasculitis is dus de vermindering of blokkering van de bloedstroom in het aangetaste vat, wat kan leiden tot ischemie, wat een gebrek aan zuurstof in het weefsel is en kan leiden tot necrose van het ontstoken gebied.
Vasculitis kan op basis van de oorzaken en symptomen worden ingedeeld in:
- Primaire vasculitis, waarbij de symptomen kunnen optreden bij gezonde mensen, zonder ziektegeschiedenis;
- Secundaire vasculitis, waarvan de symptomen optreden bij mensen bij wie een ziekte is vastgesteld, zoals lupus erythematosus, de ziekte van Buerger, schönlein-henoch purpura.
De diagnose van beide soorten vasculitis wordt gesteld door middel van laboratoriumtests van bloed en beeldvorming, wat belangrijk is voor de arts om de ernst van de ziekte te controleren en de meest specifieke behandeling aan te geven, die kan bestaan uit corticosteroïden of immunosuppressiva.
Mogelijke oorzaken
De oorzaken van het optreden van vasculitis zijn niet helemaal duidelijk, maar in de meeste gevallen lijkt het verband te houden met een auto-immuunziekte, dus wordt aangenomen dat genetische aanleg een van de belangrijke factoren is voor de manifestatie ervan.
Momenteel zijn er echter omgevingsfactoren die aantonen dat iemand vasculitis kan ontwikkelen, zoals het gebruik van cocaïne of amfetaminen, de aanwezigheid van virussen zoals hepatitis B of C en parvovirus B19. Bovendien kan vasculitis ook worden veroorzaakt door bijwerkingen van sommige medicijnen, zoals penicillamine, propylthiouracil, hydralazine, minocycline of blootstelling aan silica.
Wat zijn de symptomen
Omdat elk bloedvat in het lichaam kan worden aangetast, kan vasculitis verschillende symptomen veroorzaken, afhankelijk van de regio of het orgaan dat door de ziekte is aangetast. De symptomen van vasculitis volgens het getroffen gebied kunnen dus zijn:
- Huid: paarse vlekken die in groepen verschijnen en kunnen leiden tot huidafbraak, tintelingen of verlies van gevoel in de regio;
- Neus en oren: terugkerende sinusitis, neusbloedingen, terugkerende neuszweren of otitis, tijdelijke doofheid, schorre stem, neuspijn;
- Nier: aanwezigheid van eiwitten en / of bloed in de urine, hoge bloeddruk, gezwollen ledematen en gezicht, troebele urine;
- Darm: buikpijn, vaak na de maaltijd, bloederige ontlasting;
- Long: bloed ophoesten, kortademigheid, piepende ademhaling, longontsteking die resistent is tegen antibiotica;
- Gewrichten: pijn, zwelling, hitte, roodheid en moeite met het bewegen van de gewrichten;
- Ogen: moeite met zien, dubbel of wazig zien, pijn in het oog of rood oog;
- ZenuwenVanleden: spierzwakte, tintelingen, verlamming.
Andere symptomen die ook bij vasculitis aanwezig kunnen zijn, zijn gewichtsverlies zonder duidelijke oorzaak, terugkerende lichaamspijn, extreme vermoeidheid, verlies van eetlust, malaise of koorts.
Als er een vermoeden bestaat dat u vasculitis heeft, is het belangrijk om zo snel mogelijk medische hulp in te roepen, aangezien vasculitis organen zoals de longen of nieren ernstig kan beschadigen.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose van vasculitis wordt gesteld door de angioloog of reumatoloog en zal worden gesteld na analyse van de ziektegeschiedenis van de persoon, en in sommige gevallen kunnen laboratoriumtests zoals detectie van anti-cytoplasmatische antilichamen (ANCA), die antilichamen zijn die het cytoplasma aanvallen, worden aangevraagd., urinetest, elektrolyten, creatinine, volledige bloedtest en FAN-test, die tot doel heeft de aanwezigheid van auto-antilichamen in het bloed te detecteren. Begrijp wat het FAN-examen is en hoe het wordt gedaan.
Bij het vermoeden dat vasculitis een orgaan heeft aangetast, kunnen naast biopsie ook tests nodig zijn om de functie van door organen aangetaste organen te beoordelen, zoals magnetische resonantiebeeldvorming, echografie en computertomografie.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling van verschillende vormen van vasculitis wordt uitgevoerd op basis van de oorzaak van de ontsteking en de ernst van de toestand van de persoon. In sommige gevallen wordt de behandeling uitgevoerd met corticosteroïden, zoals hydrocortison, dexamethason, mometason en betamethason, naast immunosuppressiva zoals azathioprine, cyclofosfamide of mycofenolaat. Bekijk welke soorten corticosteroïden en waar ze voor zijn.
Bij ernstige vasculitis, die organen aantast, moet het individu echter in het ziekenhuis blijven om de juiste behandeling te krijgen; in sommige gevallen is een operatie nodig om de bloedstroom in het vat dat door de ontsteking is gewond, te herstellen.
Naast de medicamenteuze behandeling is aangetoond dat het beoefenen van lichte lichamelijke oefeningen, voldoende rust, gezond eten en het verminderen van stressniveaus belangrijk is en uitstekende resultaten oplevert voor de behandeling van vasculitis.