Wat is het beste Medicare-voordeelplan voor u?

Inhoud

• Manieren om het beste plan voor uw behoeften te kiezen
• Onderzoek CMS-sterbeoordelingen
• Identificeer uw prioriteiten
• Bepaal uw persoonlijke zorgbehoeften
• Bespreek hoeveel u kunt betalen
• Bekijk welke andere voordelen u mogelijk al heeft
• Overweeg om u vroeg aan te melden voor Medicare Part D
• De afhaalmaaltijd

Als u dit jaar op zoek bent naar een Medicare Advantage-plan, vraagt ​​u zich misschien af ​​wat het beste plan voor u is. Dit hangt af van uw persoonlijke situatie, medische behoeften, hoeveel u zich kunt veroorloven en andere factoren.

Er zijn hulpmiddelen beschikbaar om u te helpen bij het vinden van Medicare Advantage-plannen bij u in de buurt die aan al uw zorgbehoeften kunnen voldoen.

In dit artikel wordt onderzocht hoe u het beste Medicare Advantage-plan voor uw situatie kunt bepalen, evenals tips voor het inschrijven voor Medicare.

Manieren om het beste plan voor uw behoeften te kiezen

Met alle wijzigingen die worden aangebracht in de Medicare-plannen op de markt, kan het moeilijk zijn om het beste plan voor u te bepalen. Hier zijn een paar dingen om naar te zoeken in een Medicare Advantage-plan:

• kosten die passen bij uw budget en behoeften
• een lijst met in-netwerk providers die alle arts (en) bevat die u zou willen behouden
• dekking voor diensten en medicijnen waarvan u weet dat u ze nodig heeft
• CMS-sterbeoordeling

Lees verder om te weten wat u nog meer zou kunnen overwegen bij het winkelen voor Medicare Advantage-plannen in uw regio.

Onderzoek CMS-sterbeoordelingen

De Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) hebben een vijfsterrenclassificatiesysteem geïmplementeerd om de kwaliteit van gezondheids- en medicatiediensten te meten die worden geleverd door Medicare Part C (Advantage) en Part D (geneesmiddelen op recept). Elk jaar geeft het CMS deze sterbeoordelingen en aanvullende gegevens vrij aan het publiek.

Medicare Advantage- en Part D-plannen worden gemeten aan de hand van verschillende factoren, waaronder:

• beschikbaarheid van gezondheidsonderzoeken, tests en vaccins
• beheer van chronische gezondheidsproblemen
• ervaring van leden met het gezondheidsplan
• plan de prestaties en klachten van leden
• beschikbaarheid en ervaring van klantenservice
• prijsstelling, veiligheid en nauwkeurigheid van geneesmiddelen

Elk Medicare Deel C- en D-plan krijgt een beoordeling voor elk van deze categorieën, een enkele individuele sterbeoordeling voor Deel C en D en een algemene planbeoordeling.

De CMS-beoordelingen kunnen een geweldige plek zijn om te beginnen bij het zoeken naar het beste Medicare Advantage-plan in uw land. Overweeg om deze plannen te onderzoeken voor meer informatie over welke dekking is inbegrepen en hoeveel het kost.

Om alle beschikbare sterbeoordelingen van Medicare Part C en D 2019 te zien, gaat u naar CMS.gov en downloadt u de 2019 Part C en D Medicare Star Ratings-gegevens.

Identificeer uw prioriteiten

Alle Medicare Advantage-plannen dekken wat originele Medicare dekt - dit omvat ziekenhuisdekking (deel A) en medische dekking (deel B).

Wanneer u kiest voor een Medicare Advantage-plan, wilt u eerst overwegen welk type dekking u naast de bovenstaande dekking nodig heeft.

De meeste Medicare Advantage-plannen bieden een, zo niet alle, van deze aanvullende soorten dekking:

• dekking van geneesmiddelen op recept
• tandheelkundige dekking, inclusief jaarlijkse examens en procedures
• zichtdekking, inclusief jaarlijkse examens en zichtapparatuur
• gehoorbereik, inclusief examens en gehoorapparaten
• fitnesslidmaatschappen
• medisch vervoer
• extra voordelen voor de gezondheidszorg

Om het beste Medicare Advantage-plan te vinden, moet u een checklist maken van de services waarvoor u dekking wilt ontvangen. U kunt vervolgens uw dekkingschecklist naar de Find a Medicare 2020 Plan-tool brengen en plannen vergelijken die dekken wat u nodig heeft.

Als u een plan vindt dat er goed uitziet, aarzel dan niet om het bedrijf te bellen om te vragen of het aanvullende dekking of voordelen biedt.

Bepaal uw persoonlijke zorgbehoeften

Naast het identificeren van wat u wilt in een zorgplan, is het ook belangrijk om te bepalen wat u nodig heeft voor uw langdurige zorgbehoeften.

Als u een chronische aandoening heeft of vaak reist, kunnen deze dingen een rol spelen bij het soort plan dat u nodig heeft. Verschillende plannen bieden verschillende voordelen, afhankelijk van uw persoonlijke situatie.

Binnen het CMS-beoordelingssysteem kunt u zien welke plannen hoog worden gewaardeerd voor verschillende chronische gezondheidsproblemen. De plannen worden beoordeeld op de kwaliteit van de zorg voor osteoporose, diabetes, hoge bloedsuikerspiegel, hoge bloeddruk, nierziekte, reumatoïde artritis, blaasaandoeningen en zorg voor ouderen (vallen, medicatie, chronische pijn).

Het type Medicare Advantage-plan dat u heeft, is ook belangrijk. Er zijn vijf soorten planstructuren waarmee u rekening wilt houden bij het zoeken naar een plan:

• Plannen van de Health Maintenance Organization (HMO). Deze plannen zijn primair gericht op in-netwerk zorgdiensten.
• Preferred Provider Organization (PPO) -plannen. Deze abonnementen rekenen verschillende tarieven, afhankelijk van of de services zich in het netwerk bevinden of niet in het netwerk. (Een "netwerk" is een groep aanbieders die een contract hebben gesloten om diensten te verlenen voor de specifieke verzekeringsmaatschappij en het specifieke plan.) Deze kunnen meer opties bieden om zorg buiten het netwerk te ontvangen.
• Private Fee-for-Service (PFFS)plannen. Met deze plannen kunt u zorg ontvangen van elke door Medicare goedgekeurde leverancier die de goedgekeurde vergoeding van uw plan accepteert.
• Plannen voor speciale behoeften (SNP). Deze plannen bieden extra hulp voor medische kosten die verband houden met specifieke chronische gezondheidsproblemen.
• Medicare Medical Savings Account (MSA)plannen. Deze plannen combineren een gezondheidsplan met een hoog eigen risico met een medische spaarrekening.

Elk plan biedt opties om aan uw zorgbehoeften te voldoen. Als u chronische gezondheidsproblemen heeft, zijn SNP's ontworpen om bepaalde langetermijnkosten te helpen verlichten. Aan de andere kant kan een PFFS- of MSA-plan nuttig zijn als u reist en naar providers buiten het netwerk moet.

Bespreek hoeveel u kunt betalen

Een van de belangrijkste dingen om te overwegen bij het kiezen van het beste Medicare Advantage-plan, is hoeveel het u gaat kosten. De Find a Medicare Plan-tool bevat de volgende kosteninformatie bij de plannen:

• Maandelijkse premie
• Deel B premie
• in-netwerk jaarlijks eigen risico
• aftrekbaar geneesmiddel
• in en out-of-network out-of-pocket max
• copays en co-assurantie

Deze kosten kunnen variëren van $ 0 tot $ 1.500 en hoger, afhankelijk van uw thuisstaat, het type abonnement en de voordelen van het plan.

Om een ​​startschatting van uw jaarlijkse kosten te krijgen, moet u rekening houden met de premie, het eigen risico en het contante maximum.Het vermelde eigen risico is het bedrag dat u contant moet betalen voordat uw verzekering begint uit te betalen. Een eventueel eigen maximum dat wordt vermeld, is het maximale bedrag dat u het hele jaar door voor de services betaalt.

Houd bij het schatten van de kosten van uw Advantage-abonnement rekening met deze kosten plus hoe vaak u voorgeschreven medicijnen moet bijvullen of kantoorbezoeken moet afleggen.

Als u specialistische bezoeken of bezoeken buiten het netwerk nodig heeft, neemt u die potentiële kosten ook op in uw schatting. Vergeet niet te bedenken dat uw bedrag lager kan zijn als u financiële steun van de staat ontvangt.

Bekijk welke andere voordelen u mogelijk al heeft

Als u al andere soorten gezondheidsvoordelen ontvangt, kan dit een rol spelen bij het soort Medicare Advantage-plan dat u nodig heeft.

Als u bijvoorbeeld al originele Medicare ontvangt en ervoor hebt gekozen om Deel D of Medigap toe te voegen, zijn veel van uw behoeften mogelijk al gedekt.

U kunt echter altijd een dekkingsvergelijking maken om te bepalen of een Medicare Advantage-plan beter of kostenefficiënter voor u zou werken.

Het aanmeldingsproces voor Medicare kan al beginnen 3 maanden voordat u of uw geliefde 65 jaar wordt. Dit is het beste moment om een ​​aanvraag in te dienen, omdat u dan verzekerd bent van dekking door uw 65^th verjaardag.

U kunt wachten met het aanvragen van Medicare tot de maand van uw 65^th verjaardag of de 3 maanden na uw verjaardag. De dekking kan echter worden uitgesteld als u wacht, dus probeer vroegtijdig een aanvraag in te dienen.

Hier is enkele belangrijke informatie voor aanvragers die u bij de hand moet hebben om Medicare aan te vragen:

• geboorteplaats en-datum
• Medicaid-nummer
• huidige ziektekostenverzekering

Zodra u over de benodigde informatie beschikt, gaat u naar de website van de sociale zekerheid om u aan te melden. Zodra de Medicare-aanvraag van u of uw geliefde is verwerkt en geaccepteerd, kunt u beginnen met winkelen voor een Medicare Advantage-plan dat aan uw behoeften voldoet.

Overweeg om u vroeg aan te melden voor Medicare Part D

Een belangrijk ding om op te merken is dat als u al bent ingeschreven voor Medicare-delen A en B, maar niet bent ingeschreven voor Deel C, Deel D of een andere dekking van geneesmiddelen op recept, u ​​een boete voor te late inschrijving kunt krijgen.

Deze boete treedt in werking als je niet binnen 63 dagen na je eerste inschrijvingsperiode bent ingeschreven. Deze inschrijving is meestal uw 65e verjaardag, maar het kan eerder zijn als u gehandicapt bent of aan andere criteria voldoet.

Als u de boete voor te late betaling ontvangt, wordt deze permanent toegepast op uw maandelijkse premie van Deel D.

Als u het moeilijk vindt om een ​​Deel C-plan te vinden, wacht dan niet met het kopen van Deel D-dekking, anders riskeert u de permanente Plan D-boete te krijgen.

De afhaalmaaltijd

Er zijn veel factoren die van invloed kunnen zijn op het Medicare Advantage-plan dat u kiest. Overweeg de CMS-sterbeoordeling, uw prioriteiten en zorgbehoeften, hoeveel u zich kunt veroorloven en wat voor soort verzekering u momenteel heeft.

Het is belangrijk om u in te schrijven voor Medicare voordat u 65 wordt om ervoor te zorgen dat u niet zonder medische dekking komt. Vergeet niet dat u de mogelijkheid heeft om rond te kijken naar het beste Medicare Advantage-plan dat aan al uw behoeften voldoet.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.