Gebroken bot

Als er meer druk op een bot wordt uitgeoefend dan het kan verdragen, zal het splijten of breken. Een breuk van elke grootte wordt een breuk genoemd. Als het gebroken bot de huid doorboort, wordt dit een open fractuur (samengestelde fractuur) genoemd.

Een stressfractuur is een breuk in het bot die ontstaat door herhaalde of langdurige krachten op het bot. De herhaalde stress verzwakt het bot totdat het uiteindelijk breekt.

Het is moeilijk om een ​​ontwricht gewricht te onderscheiden van een gebroken bot. Beide zijn echter noodsituaties en de basisstappen voor eerste hulp zijn hetzelfde.

De volgende zijn veelvoorkomende oorzaken van gebroken botten:

• Vallen van een hoogte
• Trauma
• Ongevallen met motorvoertuigen
• Directe klap
• Kindermishandeling
• Repetitieve krachten, zoals die veroorzaakt door hardlopen, kunnen stressfracturen van de voet, enkel, scheenbeen of heup veroorzaken

Symptomen van een gebroken bot zijn onder meer:

• Een zichtbaar misplaatst of misvormd ledemaat of gewricht
• Zwelling, blauwe plekken of bloeding
• Intense pijn
• Gevoelloosheid en tintelingen
• Gebroken huid met uitpuilend bot
• Beperkte mobiliteit of onvermogen om een ​​ledemaat te bewegen

Eerste hulp stappen omvatten:

1. Controleer de luchtwegen en ademhaling van de persoon. Bel indien nodig 911 en begin met beademing, reanimatie of bloedingscontrole.
2. Houd de persoon stil en kalm.
3. Onderzoek de persoon nauwkeurig op andere verwondingen.
4. In de meeste gevallen, als de medische hulp snel reageert, laat het medisch personeel dan verdere actie ondernemen.
5. Als de huid kapot is, moet deze meteen worden behandeld om infectie te voorkomen. Bel direct de noodhulp. Adem NIET op de wond en voer er geen sonde in. Probeer de wond te bedekken om verdere besmetting te voorkomen. Bedek met steriele verbanden als deze beschikbaar zijn. Probeer de breuk niet uit te lijnen, tenzij u medisch bent opgeleid om dit te doen.
6. Immobiliseer indien nodig het gebroken bot met een spalk of mitella. Mogelijke spalken zijn een opgerolde krant of stroken hout. Immobiliseer het gebied zowel boven als onder het gewonde bot.
7. Breng ijspakken aan om pijn en zwelling te verminderen. Het optillen van de ledemaat kan ook helpen om zwelling te verminderen.
8. Neem maatregelen om schokken te voorkomen. Leg de persoon plat, til de voeten ongeveer 30 centimeter boven het hoofd en bedek de persoon met een jas of deken. Verplaats de persoon echter NIET als u een hoofd-, nek- of rugletsel vermoedt.

CONTROLEER DE BLOEDSOMLOOP

Controleer de bloedsomloop van de persoon. Druk stevig over de huid voorbij de plaats van de breuk. (Als de breuk bijvoorbeeld in het been zit, druk dan op de voet). Het moet eerst wit worden en dan in ongeveer 2 seconden "roze" worden. Tekenen dat de bloedsomloop onvoldoende is, zijn onder meer een bleke of blauwe huid, gevoelloosheid of tintelingen en verlies van de pols.

Als de bloedsomloop slecht is en geschoold personeel NIET snel beschikbaar is, probeer dan de ledemaat opnieuw uit te lijnen in een normale rustpositie. Dit vermindert zwelling, pijn en schade aan de weefsels door gebrek aan bloed.

BEHANDEL BLOEDING

Leg een droge, schone doek over de wond om deze aan te kleden.

Als het bloeden aanhoudt, oefen dan directe druk uit op de plaats van bloeding. Breng GEEN tourniquet aan op de extremiteit om het bloeden te stoppen, tenzij het levensbedreigend is. Weefsel kan slechts een beperkte tijd overleven nadat een tourniquet is aangebracht.

• Verplaats de persoon NIET tenzij het gebroken bot stabiel is.
• Verplaats een persoon met een geblesseerde heup, bekken of bovenbeen NIET tenzij dit absoluut noodzakelijk is. Als u de persoon moet verplaatsen, trekt u de persoon in veiligheid aan zijn kleding (zoals aan de schouders van een overhemd, een riem of broekspijpen).
• VERPLAATS GEEN persoon die mogelijk letsel aan de wervelkolom heeft.
• Probeer NIET een bot recht te trekken of de positie ervan te veranderen, tenzij de bloedsomloop belemmerd lijkt en er geen medisch opgeleid personeel in de buurt is.
• Probeer NIET een vermoedelijke ruggengraatverwonding te verplaatsen.
• Test NIET het vermogen van een bot om te bewegen.

Bel 911 als:

• De persoon reageert niet of verliest het bewustzijn.
• Er is een vermoedelijk gebroken bot in het hoofd, de nek of de rug.
• Er is een vermoedelijk gebroken bot in de heup, het bekken of het bovenbeen.
• U kunt het letsel ter plaatse niet volledig in uw eentje immobiliseren.
• Er is een ernstige bloeding.
• Een gebied onder het gewonde gewricht is bleek, koud, klam of blauw.
• Er steekt een bot door de huid.

Hoewel andere gebroken botten misschien geen medische noodgevallen zijn, verdienen ze toch medische aandacht. Bel uw zorgverzekeraar om te weten waar en wanneer u gezien moet worden.

Als een jong kind weigert om een ​​arm of been te belasten na een ongeval, de arm of het been niet wil bewegen, of als u duidelijk een misvorming ziet, ga er dan van uit dat het kind een botbreuk heeft en zoek medische hulp.

Neem de volgende stappen om het risico op een botbreuk te verkleinen:

• Draag beschermende kleding tijdens het skiën, fietsen, skeeleren en deelnemen aan contactsporten. Dit omvat het gebruik van een helm, elleboogbeschermers, kniebeschermers, polsbeschermers en scheenbeschermers.
• Creëer een veilig thuis voor jonge kinderen. Plaats een hek bij trappen en houd ramen gesloten.
• Leer kinderen hoe ze veilig kunnen zijn en voor zichzelf kunnen zorgen.
• Houd kinderen goed in de gaten. Er is geen vervanging voor toezicht, hoe veilig de omgeving of situatie ook lijkt te zijn.
• Voorkom vallen door niet op stoelen, aanrechtbladen of andere onstabiele voorwerpen te gaan staan. Verwijder vloerkleden en elektrische snoeren van vloeroppervlakken. Gebruik leuningen op trappen en antislipmatten in badkuipen. Deze stappen zijn vooral belangrijk voor oudere mensen.

Bot - gebroken; Breuk; Stressfractuur; Bot fractuur

• Reparatie van femurfractuur - ontslag
• Heupfractuur - afscheiding

• Röntgenfoto
• Soorten fracturen (1)
• Breuk, onderarm - röntgenfoto
• osteoclasten
• Botbreukreparatie - serie
• Soorten fracturen (2)
• Extern bevestigingsapparaat
• Breuken over een groeischijf
• Interne fixatie apparaten

Geiderman JM, Katz D. Algemene principes van orthopedische verwondingen. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 42.

Kim C, Kaar SG. Veel voorkomende fracturen in de sportgeneeskunde. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee Drez & Miller's orthopedische sportgeneeskunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 10.

Whittle AP. Algemene principes van fractuurbehandeling. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's operatieve orthopedie. 13e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 53.