Prikkelbare darm syndroom - nazorg

Prikkelbare darm syndroom (PDS) is een aandoening die leidt tot buikpijn en darmveranderingen. Uw zorgverlener zal praten over dingen die u thuis kunt doen om uw toestand te beheersen.

Prikkelbare darm syndroom (PDS) kan een levenslange aandoening zijn. U kunt last hebben van krampen en dunne ontlasting, diarree, constipatie of een combinatie van deze symptomen.

Voor sommige mensen kunnen IBS-symptomen interfereren met werk, reizen en het bijwonen van sociale evenementen. Maar het nemen van medicijnen en het aanbrengen van veranderingen in levensstijl kan u helpen uw symptomen onder controle te houden.

Veranderingen in uw dieet kunnen nuttig zijn. IBS verschilt echter van persoon tot persoon. Het is dus mogelijk dat dezelfde wijzigingen niet voor iedereen werken.

• Houd uw symptomen en het voedsel dat u eet bij. Dit zal u helpen bij het zoeken naar een voedingspatroon dat uw symptomen kan verergeren.
• Vermijd voedingsmiddelen die symptomen veroorzaken. Deze kunnen vet of gefrituurd voedsel, zuivelproducten, cafeïne, frisdrank, alcohol, chocolade en granen zoals tarwe, rogge en gerst zijn.
• Eet 4 tot 5 kleinere maaltijden per dag, in plaats van 3 grotere.

Verhoog de vezels in uw dieet om de symptomen van constipatie te verlichten.Vezels komen voor in volkoren brood en granen, bonen, fruit en groenten. Omdat vezels gas kunnen veroorzaken, is het het beste om deze voedingsmiddelen langzaam aan uw dieet toe te voegen.

Geen enkel medicijn zal voor iedereen werken. Sommige medicijnen worden specifiek voorgeschreven voor PDS met diarree (IBS-D) of PDS met obstipatie (IBS-C). Geneesmiddelen die uw leverancier u mogelijk laat proberen, zijn onder meer:

• Krampstillende geneesmiddelen die u vóór het eten inneemt om spierspasmen in de dikke darm en buikkrampen onder controle te houden
• Geneesmiddelen tegen diarree zoals loperamide, eluxadoline en alosetron voor IBS-D
• Laxeermiddelen, zoals lubiprostone, linaclotide, plecanatide, bisacodyl en andere die zonder recept voor IBS-C zijn gekocht
• Antidepressiva om pijn of ongemak te verlichten
• Rifaximine, een antibioticum dat niet uit uw darmen wordt opgenomen
• Probiotica

Het is erg belangrijk om de instructies van uw leverancier op te volgen bij het gebruik van geneesmiddelen voor IBS. Het innemen van andere medicijnen of het niet nemen van medicijnen zoals u is geadviseerd, kan tot meer problemen leiden.

Stress kan ervoor zorgen dat uw darmen gevoeliger worden en meer samentrekken. Veel dingen kunnen stress veroorzaken, waaronder:

• Niet in staat zijn om activiteiten te doen vanwege uw pijn
• Veranderingen of problemen op het werk of thuis
• Een drukke agenda
• Te veel tijd alleen doorbrengen
• Andere medische problemen hebben

Een eerste stap naar het verminderen van uw stress is om erachter te komen waardoor u zich gestrest voelt.

• Kijk naar de dingen in je leven die je de meeste zorgen baren.
• Houd een dagboek bij van de ervaringen en gedachten die verband lijken te houden met je angstgevoelens en kijk of je deze situaties kunt veranderen.
• Neem contact op met andere mensen.
• Zoek iemand die u vertrouwt (zoals een vriend, familielid, buurman of geestelijk lid) die naar u zal luisteren. Vaak helpt alleen al praten met iemand angst en stress te verlichten.

Bel uw provider als:

• Je krijgt koorts
• U heeft gastro-intestinale bloedingen
• Je hebt hevige pijn die niet weggaat
• Je verliest meer dan 5 tot 10 pond (2 tot 4,5 kilogram) wanneer je niet probeert af te vallen

IBS; slijm colitis; IBS-D; IBS-C

Ford AC, Talley NJ. Prikkelbare darm syndroom. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran: pathofysiologie/diagnose/management. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 122.

Mayer EA. Functionele gastro-intestinale stoornissen: prikkelbare darmsyndroom, dyspepsie, pijn op de borst van vermoedelijke slokdarmoorsprong en brandend maagzuur. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 137.

Waller DG, Sampson AP. Obstipatie, diarree en prikkelbare darm syndroom. In: Waller DG, Sampson AP, eds. Medische farmacologie en therapie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 35.