Triggervinger

Triggervinger treedt op wanneer een vinger of duim vast komt te zitten in een gebogen positie, alsof u een trekker overhaalt. Als het eenmaal losraakt, springt de vinger er recht uit, alsof er een trekker wordt losgelaten.

In ernstige gevallen kan de vinger niet worden gestrekt. Een operatie is nodig om het te corrigeren.

Pezen verbinden spieren met botten. Wanneer je een spier aanspant, trekt deze aan de pees en dit zorgt ervoor dat het bot beweegt.

De pezen die uw vinger bewegen, glijden door een peesmantel (tunnel) terwijl u uw vinger buigt.

• Als de tunnel opzwelt en kleiner wordt, of als er een bult op de pees zit, kan de pees niet soepel door de tunnel glijden.
• Wanneer het niet soepel kan glijden, kan de pees vast komen te zitten wanneer u probeert uw vinger te strekken.

Als u een triggervinger heeft:

• Uw vinger is stijf of hij vergrendelt in een gebogen positie.
• Je hebt pijnlijk knappen of knallen wanneer je je vinger buigt en strekt.
• Uw symptomen zijn erger in de ochtend.
• Je hebt een gevoelige bult aan de palmzijde van je hand aan de basis van je vinger.

Triggerfinger kan zowel bij kinderen als bij volwassenen voorkomen. Het komt vaker voor bij mensen die:

• Zijn ouder dan 45 jaar
• zijn vrouwelijk
• Heeft u diabetes, reumatoïde artritis of jicht?
• Werk of activiteiten uitvoeren waarbij herhaaldelijk hun handen moeten worden vastgepakt

Triggervinger wordt gediagnosticeerd door medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek. Triggervinger vereist meestal geen röntgenfoto's of laboratoriumtests. U kunt meer dan één triggervinger hebben en deze kan zich in beide handen ontwikkelen.

In milde gevallen is het doel de zwelling in de tunnel te verminderen.

Zelfzorgmanagement omvat voornamelijk:

• De pees laten rusten. Uw zorgverlener kan u vragen om een ​​spalk te dragen. Of de zorgverlener kan uw vinger aan een van uw andere vingers vastplakken (buddy-taping genoemd).
• Het toepassen van warmte en ijs en rekken kan ook nuttig zijn.

Uw leverancier kan u ook een injectie geven van een geneesmiddel dat cortisone wordt genoemd. Het schot gaat in de tunnel waar de pees doorheen gaat. Dit kan de zwelling helpen verminderen. Uw provider kan een tweede poging proberen als de eerste niet werkt. Na de injectie kunt u aan uw vingerbeweging werken om te voorkomen dat de pees weer opzwelt.

U heeft mogelijk een operatie nodig als uw vinger in een gebogen positie is vergrendeld of niet beter wordt met een andere behandeling. De operatie gebeurt onder plaatselijke verdoving of een zenuwblokkade. Dit voorkomt pijn. U kunt tijdens de operatie wakker zijn.

Tijdens de operatie zal uw chirurg:

• Maak een kleine snee in uw huid net onder de tunnel (schede die de pees bedekt) van uw triggervinger.
• Maak dan een kleine snede in de tunnel. Als u wakker bent tijdens de operatie, kan u worden gevraagd uw vinger te bewegen.
• Sluit je huid met hechtingen en doe compressie of strak verband op je hand.

Na de operatie:

• Houd het verband 48 uur aan. Daarna kunt u een eenvoudig verband gebruiken, zoals een pleister.
• Na ongeveer 2 weken worden uw hechtingen verwijderd.
• U kunt uw vinger normaal gebruiken zodra deze is genezen.

Als u tekenen van infectie opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw chirurg. Tekenen van infectie zijn onder meer:

• Roodheid in je snee of hand
• Zwelling of warmte in je snee of hand
• Gele of groene drainage uit de snede
• Handpijn of ongemak
• Koorts

Als uw triggervinger terugkeert, bel dan uw chirurg. Het kan zijn dat u nog een operatie nodig heeft.

Digitale stenose tenosynovitis; Triggercijfer; Triggervinger loslaten; Vergrendelde vinger; Digitale flexor tenosynovitis

Wainberg MC, Bengtson KA, Zilver JK. Triggervinger. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Basisprincipes van fysieke geneeskunde en revalidatie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 37.

Wolf SW. Tendinopathie. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Operatieve handchirurgie van Green. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 56.

• Vingerverwondingen en aandoeningen