Zwangerschapsdiabetes - zelfzorg

Zwangerschapsdiabetes is een hoge bloedsuikerspiegel (glucose) die begint tijdens de zwangerschap. Als bij u zwangerschapsdiabetes is vastgesteld, leer dan hoe u uw bloedsuikerspiegel onder controle kunt houden, zodat u en uw baby gezond blijven.

Insuline is een hormoon dat wordt geproduceerd in een orgaan dat de alvleesklier wordt genoemd. De alvleesklier bevindt zich onder en achter de maag. Insuline is nodig om de bloedsuikerspiegel in de lichaamscellen te brengen. In de cellen wordt glucose opgeslagen en later gebruikt voor energie. Zwangerschapshormonen kunnen ervoor zorgen dat insuline zijn werk niet kan doen. Wanneer dit gebeurt, kan het glucosegehalte in het bloed van een zwangere vrouw stijgen.

Bij zwangerschapsdiabetes:

• In veel gevallen zijn er geen symptomen.
• Milde symptomen kunnen zijn: verhoogde dorst of beverigheid. Deze symptomen zijn meestal niet levensbedreigend voor de zwangere vrouw.
• Een vrouw kan bevallen van een grote baby. Dit kan de kans op problemen met de levering vergroten.
• Een vrouw heeft een hoger risico op hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap.

Zwanger worden wanneer u uw ideale lichaamsgewicht heeft, kan uw kans op zwangerschapsdiabetes helpen verkleinen. Als u overgewicht heeft, probeer dan vóór de zwangerschap af te vallen.

Als u zwangerschapsdiabetes krijgt:

• Een gezond dieet kan uw bloedsuikerspiegel onder controle houden en kan ervoor zorgen dat u geen medicijnen nodig heeft. Gezond eten kan er ook voor zorgen dat je niet te veel aankomt tijdens je zwangerschap. Te veel gewichtstoename kan uw risico op zwangerschapsdiabetes verhogen.
• Uw arts, verpleegkundige of diëtist zal een dieet voor u samenstellen. Uw zorgverlener kan u vragen om bij te houden wat u eet.
• Lichaamsbeweging helpt om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Een activiteit met weinig impact, zoals wandelen, is een veilige en effectieve vorm van lichaamsbeweging. Probeer 1 tot 2 mijl (1,6 tot 3,2 kilometer) per keer te lopen, 3 of meer keer per week. Zwemmen of een crosstrainer gebruiken werkt net zo goed. Vraag uw provider welk type oefening en hoeveel het beste voor u is.
• Als het veranderen van uw dieet en lichaamsbeweging uw bloedsuikerspiegel niet onder controle krijgen, heeft u mogelijk orale medicatie (via de mond) of insulinetherapie (injecties) nodig.

Vrouwen die hun behandelplan volgen en hun bloedsuikerspiegel normaal of bijna normaal houden tijdens hun zwangerschap, zouden een goed resultaat moeten hebben.

Een te hoge bloedsuikerspiegel verhoogt de risico's voor:

• Doodgeboorte
• Zeer kleine baby (foetale groeibeperking) of zeer grote baby (macrosomie)
• Moeilijke bevalling of keizersnede (C-sectie)
• Problemen met bloedsuiker of elektrolyten bij de baby tijdens de eerste dagen na de bevalling

U kunt zien hoe goed u het doet door thuis uw bloedsuikerspiegel te testen. Uw leverancier kan u vragen om uw bloedsuikerspiegel meerdere keren per dag te controleren.

De meest gebruikelijke manier om dit te controleren is door in uw vinger te prikken en een druppel bloed af te nemen. Vervolgens plaatst u de bloeddruppel in een monitor (testmachine) die uw bloedglucose meet. Als het resultaat te hoog of te laag is, moet u uw bloedsuikerspiegel nauwlettend in de gaten houden.

Uw leveranciers zullen uw bloedsuikerspiegel met u volgen. Zorg ervoor dat u weet wat uw bloedsuikerspiegel moet zijn.

Het beheren van uw bloedsuikerspiegel kan veel werk lijken. Maar veel vrouwen worden gemotiveerd door hun verlangen om ervoor te zorgen dat zowel zij als hun baby het best mogelijke resultaat hebben.

Uw leverancier zal u en uw baby tijdens uw zwangerschap nauwlettend in de gaten houden. Dit omvat:

• Bezoeken met uw provider elke week
• Echografie die de grootte van uw baby laat zien
• Een non-stress test die laat zien of het goed gaat met je baby

Als u insuline of orale medicatie nodig heeft om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden, moet u mogelijk 1 of 2 weken voor uw uitgerekende datum een ​​bevalling inleiden.

Vrouwen met zwangerschapsdiabetes moeten nauwlettend in de gaten worden gehouden na de bevalling. Ze moeten ook bij toekomstige kliniekafspraken worden gecontroleerd op tekenen van diabetes.

Hoge bloedsuikerspiegels worden vaak na de bevalling weer normaal. Toch ontwikkelen veel vrouwen met zwangerschapsdiabetes diabetes binnen 5 tot 10 jaar na de bevalling. Het risico is groter bij obese vrouwen.

Bel uw leverancier voor de volgende diabetesgerelateerde problemen:

• Je baby lijkt minder te bewegen in je buik
• Je hebt wazig zicht
• Je hebt meer dorst dan normaal
• Je hebt misselijkheid en braken die niet weggaan

Het is normaal om je gestrest of neerslachtig te voelen over zwanger zijn en diabetes hebben. Maar als deze emoties je overweldigen, bel dan je provider. Uw zorgteam is er om u te helpen.

Zwangerschap - zwangerschapsdiabetes; Prenatale zorg - zwangerschapsdiabetes

American College voor Obstetrie en Gynaecologie; Comité voor Praktijkbulletins - Verloskunde. Oefenbulletin nr. 137: Zwangerschapsdiabetes mellitus. Obstet Gynacol. 2013;122(2 Pt 1):406-416. PMID: 23969827 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23969827.

Amerikaanse Diabetes Vereniging. 14. Management van diabetes tijdens de zwangerschap: normen voor medische zorg bij diabetes - 2019. Diabetes Zorg. 2019;42 (Suppl 1):S165-S172. PMID: 30559240 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559240.

Landon MB, Catalaanse premier, Gabbe SG. Diabetes mellitus compliceert zwangerschap. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Verloskunde: normale en probleemzwangerschappen. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 40.

Metzger BE. Diabetes mellitus en zwangerschap. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: volwassenen en kinderen. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 45.

• Diabetes en zwangerschap