Tromboflebitis

Tromboflebitis is zwelling (ontsteking) van een ader. Een bloedstolsel (trombus) in de ader kan deze zwelling veroorzaken.
Tromboflebitis kan diepere, grotere aderen of aderen nabij het huidoppervlak aantasten. Meestal komt het voor in het bekken en de benen.
Er kunnen zich bloedstolsels vormen wanneer iets de bloedstroom in de aderen vertraagt of verandert. Risicofactoren zijn onder meer:
- Een pacemakerkatheter die door de ader in de lies is gevoerd
- Bedrust of te lang in één positie zitten, zoals vliegtuigreizen
- Familiegeschiedenis van bloedstolsels, wat kan duiden op de aanwezigheid van erfelijke aandoeningen die leiden tot een verhoogd risico op bloedstolsels. Veelvoorkomende zijn een tekort of gebrek aan antitrombine, proteïne C en proteïne S, factor V Leiden (FVL) en protrombine
- Breuken in het bekken of de benen
- Bevallen in de afgelopen 6 maanden
- Zwangerschap
- zwaarlijvigheid
- Recente operatie (meestal heup-, knie- of vrouwelijke bekkenoperatie)
- Het beenmerg maakt te veel bloedcellen aan, waardoor het bloed dikker is dan normaal (polycythaemia vera)
- Een verblijfskatheter (langdurig) in een bloedvat hebben
Bloed stolt sneller bij iemand die bepaalde problemen of aandoeningen heeft, zoals:
- Kanker
- Bepaalde auto-immuunziekten, zoals lupus
- Sigaretten roken
- Omstandigheden die de kans op het ontwikkelen van bloedstolsels vergroten
- Gebruik van oestrogenen of anticonceptiepillen (dit risico is nog groter bij roken)
De volgende symptomen worden vaak geassocieerd met tromboflebitis:
- Zwelling in het aangetaste deel van het lichaam
- Pijn in het aangetaste deel van het lichaam
- Roodheid van de huid (niet altijd aanwezig)
- Warmte en tederheid over de ader
De zorgverlener kan de aandoening vaak diagnosticeren op basis van hoe het getroffen gebied eruitziet. Uw provider zal regelmatig uw vitale functies controleren. Dit is om ervoor te zorgen dat u geen complicaties krijgt.
Als de oorzaak niet gemakkelijk kan worden vastgesteld, kunnen een of meer van de volgende tests worden uitgevoerd:
- Bloedstollingsonderzoeken
- Doppler-echografie
- Venografie
- Genetische test
Steunkousen en -wikkels kunnen helpen om ongemak te verminderen. Uw leverancier kan medicijnen voorschrijven zoals:
- pijnstillers
- Bloedverdunners om de vorming van nieuwe stolsels te voorkomen, meestal alleen voorgeschreven als er sprake is van diepe aderen
- Geneesmiddelen zoals ibuprofen om pijn en zwelling te verminderen
- Geneesmiddelen die in de ader worden geïnjecteerd om een bestaand stolsel op te lossen
Mogelijk wordt u gevraagd het volgende te doen:
- Houd druk van het gebied om pijn te verminderen en het risico op verdere schade te verminderen.
- Breng het getroffen gebied omhoog om zwelling te verminderen.
Zeldzame behandelingsopties zijn:
- Chirurgische verwijdering van een ader nabij het oppervlak
- Ader strippen
- Bypass van de ader
Een snelle behandeling kan tromboflebitis en zijn andere vormen behandelen.
Complicaties van trombose zijn onder meer:
- Bloedstolsel in de longen (longembolie)
- Chronische pijn
- Zwelling in het been
Bel uw leverancier als u symptomen van tromboflebitis heeft.
Bel uw provider meteen als:
- Uw symptomen verbeteren niet met de behandeling.
- Uw symptomen worden erger.
- Er treden nieuwe symptomen op (zoals een hele ledemaat die bleek, koud of gezwollen wordt).
Routinematige verandering van intraveneuze (IV) lijnen helpt tromboflebitis gerelateerd aan IV's te voorkomen.
Als u een lange auto- of vliegtuigreis maakt:
- Loop of strek je benen af en toe
- Drink veel vloeistoffen
- Draag steunslang
Als u in het ziekenhuis wordt opgenomen, kan uw leverancier medicijnen voorschrijven om tromboflebitis te voorkomen.
flebitis; Diepe veneuze trombose - tromboflebitis; Trombofilie - tromboflebitis
Diepe veneuze trombose - iliofemoral
Veneuze bloedstolsel
Wasan S. Oppervlakkige tromboflebitis en het beheer ervan. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Vaatchirurgie en endovasculaire therapie van Rutherford. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 150.
Weitz JI, Ginsberg JS. Veneuze trombose en embolie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 74.