Kromming van de penis

De kromming van de penis is een abnormale buiging in de penis die optreedt tijdens erectie. Het wordt ook wel de ziekte van Peyronie genoemd.

Bij de ziekte van Peyronie ontwikkelt zich fibreus littekenweefsel in de diepe weefsels van de penis. De oorzaak van dit bindweefsel is vaak niet bekend. Het kan spontaan ontstaan. Het kan ook te wijten zijn aan een eerdere verwonding aan de penis, zelfs een die vele jaren geleden heeft plaatsgevonden.

Een fractuur van de penis (letsel tijdens geslachtsgemeenschap) kan tot deze aandoening leiden. Mannen lopen een groter risico om kromming van de penis te ontwikkelen na een operatie of bestraling voor prostaatkanker.

De ziekte van Peyronie is zeldzaam. Het treft mannen van 40 tot 60 jaar en ouder.

Een kromming van de penis kan optreden samen met een contractuur van Dupuytren. Dit is een koordachtige verdikking over de palm van een of beide handen. Het is een vrij veel voorkomende aandoening bij blanke mannen ouder dan 50 jaar. Slechts een zeer klein aantal mensen met een contractuur van Dupuytren ontwikkelt echter een kromming van de penis.

Andere risicofactoren zijn niet gevonden. Mensen met deze aandoening hebben echter een bepaald type immuuncelmarker, wat aangeeft dat het kan worden geërfd.

Pasgeborenen kunnen een kromming van de penis hebben. Dit kan deel uitmaken van een afwijking die chordee wordt genoemd en die verschilt van de ziekte van Peyronie.

U of uw zorgverlener kan een abnormale verharding van het weefsel onder de huid opmerken, in een gebied langs de schacht van de penis. Het kan ook aanvoelen als een harde knobbel of bult.

Tijdens de erectie kan er zijn:

• Een buiging in de penis, die meestal begint op het gebied waar u het littekenweefsel voelt of verhardt
• Verzachting van het deel van de penis buiten het gebied van littekenweefsel
• Versmalling van de penis
• Pijn
• Problemen met penetratie of pijn tijdens geslachtsgemeenschap
• Verkorting van de penis

De provider kan de kromming van de penis diagnosticeren met een lichamelijk onderzoek. De harde plaques kunnen met of zonder erectie worden gevoeld.

De leverancier kan u een injectie met medicijnen geven om een ​​erectie te veroorzaken. Of u kunt uw leverancier foto's van de penis in erectie verstrekken voor evaluatie.

Een echografie kan het littekenweefsel in de penis laten zien. Deze test is echter niet nodig.

In het begin heeft u misschien geen behandeling nodig. Sommige of alle symptomen kunnen in de loop van de tijd verbeteren of niet verergeren.

Behandelingen kunnen zijn:

• Corticosteroïde-injecties in de fibreuze weefselband.
• Potaba (een geneesmiddel dat via de mond wordt ingenomen).
• Bestralingstherapie.
• Schokgolflithotripsie.
• Verapamil-injectie (een geneesmiddel dat wordt gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen).
• Vitamine E.
• Collagenase clostridium histolyticum (Xiaflex) is een nieuwe injectieoptie om kromming te behandelen.

Niet al deze behandelingen helpen echter veel of helemaal niet. Sommige kunnen ook meer littekens veroorzaken.

Als medicijnen en lithotripsie niet helpen en u geen geslachtsgemeenschap kunt hebben vanwege de kromming van de penis, kan een operatie worden uitgevoerd om het probleem te verhelpen. Sommige soorten operaties kunnen echter impotentie veroorzaken. Het mag alleen worden gedaan als geslachtsgemeenschap onmogelijk is.

Een penisprothese kan de beste behandelingskeuze zijn voor kromming van de penis met impotentie.

De aandoening kan erger worden en het voor u onmogelijk maken om geslachtsgemeenschap te hebben. Impotentie kan ook optreden.

Bel uw provider als:

• U heeft symptomen van kromming van de penis.
• Erecties zijn pijnlijk.
• U heeft een scherpe pijn in de penis tijdens geslachtsgemeenschap, gevolgd door zwelling en blauwe plekken van de penis.

Ziekte van Peyronie

• Mannelijke reproductieve anatomie
• Mannelijk voortplantingssysteem

Ouderling JS. Afwijkingen van de penis en urethra. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 544.

Levine LA, Larsen S. Diagnose en behandeling van de ziekte van Peyronie. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 31.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Chirurgie van de penis en urethra. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 40.