Tong stropdas

Tongband is wanneer de onderkant van de tong aan de mondbodem is bevestigd.

Dit kan het moeilijk maken voor het puntje van de tong om vrij te bewegen.

De tong is verbonden met de onderkant van de mond door een band van weefsel genaamd de lingual frenulum. Bij mensen met een tongriem is deze band te kort en te dik. De exacte oorzaak van tongriem is niet bekend. Je genen kunnen een rol spelen. Het probleem heeft de neiging zich in sommige gezinnen voor te doen.

Bij een pasgeborene of zuigeling zijn de symptomen van een tongriempje vergelijkbaar met de symptomen bij een kind dat problemen heeft met borstvoeding. Symptomen kunnen zijn:

• Prikkelbaar of kieskeurig handelen, zelfs na het voeden.
• Moeite met het creëren of behouden van zuigkracht op de tepel. Het kind kan binnen 1 of 2 minuten moe worden, of in slaap vallen voordat het voldoende heeft gegeten.
• Slechte gewichtstoename of gewichtsverlies.
• Problemen met het vastklikken op de tepel. Het kind kan in plaats daarvan gewoon op de tepel kauwen.
• Er kunnen spraak- en uitspraakproblemen zijn bij oudere kinderen.

De moeder die borstvoeding geeft, kan problemen hebben met borstpijn, verstopte melkkanalen of pijnlijke borsten en kan zich gefrustreerd voelen.

De meeste deskundigen raden zorgverleners niet aan om pasgeborenen te onderzoeken op tongriempjes, tenzij er borstvoedingsproblemen zijn.

De meeste providers houden alleen rekening met tongriem als:

• De moeder en baby hebben problemen gehad met het geven van borstvoeding.
• De moeder heeft minimaal 2 tot 3 dagen ondersteuning gekregen van een borstvoedings(lactatie)specialist.

De meeste problemen met borstvoeding kunnen gemakkelijk worden beheerd. Een persoon die gespecialiseerd is in borstvoeding (lactatieconsulent) kan helpen bij borstvoedingsproblemen.

Een tongbandoperatie, een frenulotomie genaamd, is zelden nodig. De operatie omvat het doorsnijden en loslaten van het vastgebonden frenulum onder de tong. Het wordt meestal gedaan in het kantoor van de provider. Infectie of bloeding daarna is mogelijk, maar zeldzaam.

Chirurgie voor ernstigere gevallen wordt gedaan in een operatiekamer in een ziekenhuis. Een chirurgische procedure genaamd een z-plasty sluiting kan nodig zijn om de vorming van littekenweefsel te voorkomen.

In zeldzame gevallen is tongriem in verband gebracht met problemen met tandontwikkeling, slikken of spraak.

Ankyloglossie

Dhar V. Gemeenschappelijke laesies van de orale zachte weefsels. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 341.

Lawrence RA, Lawrence RM. Protocol 11: richtlijnen voor de evaluatie en behandeling van neonatale ankyloglossie en de complicaties ervan in het borstvoedingsduo. In: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Borstvoeding: een gids voor het medische beroep. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 874-878.

Newkirk GR, Newkirk MJ. Tong-stropdas knippen (frenotomie) voor ankyloglossie. In: Fowler GC, eds. Procedures van Pfenninger en Fowler voor de eerstelijnszorg. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 169.