Darmkanker screening

Darmkankerscreening kan poliepen en vroege kankers in de dikke darm detecteren. Bij dit type screening kunnen problemen worden gevonden die kunnen worden behandeld voordat kanker zich ontwikkelt of zich verspreidt.Regelmatige screenings kunnen het risico op overlijden en complicaties veroorzaakt door colorectale kanker verminderen.

AUDITIE

Er zijn verschillende manieren om te screenen op darmkanker.

ontlastingstest:

• Poliepen in de dikke darm en kleine kankers kunnen kleine hoeveelheden bloedingen veroorzaken die niet met het blote oog kunnen worden gezien. Maar vaak is er bloed in de ontlasting te vinden.
• Deze methode controleert uw ontlasting op bloed.
• De meest gebruikte test is de fecaal occult bloedtest (FOBT). Twee andere tests worden de fecale immunochemische test (FIT) en ontlastings-DNA-test (sDNA) genoemd.

Sigmoïdoscopie:

• Deze test gebruikt een kleine flexibele scope om het onderste deel van uw dikke darm te bekijken. Omdat de test alleen naar het laatste derde deel van de dikke darm (colon) kijkt, kan het enkele kankers missen die hoger in de dikke darm zijn.
• Sigmoïdoscopie en een ontlastingstest kunnen samen worden gebruikt.

Colonoscopie:

• Een colonoscopie is vergelijkbaar met een sigmoïdoscopie, maar de hele dikke darm kan worden bekeken.
• Uw zorgverlener geeft u de stappen voor het reinigen van uw darmen. Dit wordt darmvoorbereiding genoemd.
• Tijdens een colonoscopie krijgt u medicijnen om u ontspannen en slaperig te maken.
• Soms worden CT-scans gebruikt als alternatief voor een reguliere colonoscopie. Dit wordt een virtuele colonoscopie genoemd.

Andere toets:

• Capsule-endoscopie omvat het inslikken van een kleine camera ter grootte van een pil die een video maakt van de binnenkant van uw darmen. De methode wordt bestudeerd, dus het wordt op dit moment niet aanbevolen voor standaardscreening.

SCREENING OP MENSEN MET EEN GEMIDDELD RISICO

Er is onvoldoende bewijs om te zeggen welke screeningsmethode het beste is. Maar colonoscopie is het meest grondig. Praat met uw provider over welke test voor u geschikt is.

Zowel mannen als vrouwen zouden een screeningstest voor darmkanker moeten ondergaan vanaf de leeftijd van 50 jaar. Sommige aanbieders raden aan dat Afro-Amerikanen op 45-jarige leeftijd beginnen met screening.

Met een recente toename van darmkanker bij mensen van in de veertig, beveelt de American Cancer Society aan dat gezonde mannen en vrouwen op 45-jarige leeftijd beginnen met screening. Neem contact op met uw leverancier als u zich zorgen maakt.

Screeningsopties voor mensen met een gemiddeld risico op darmkanker:

• Colonoscopie elke 10 jaar vanaf 45 of 50 jaar
• FOBT of FIT elk jaar (colonoscopie is nodig als de resultaten positief zijn)
• sDNA elke 1 of 3 jaar (colonoscopie is nodig als de resultaten positief zijn)
• Flexibele sigmoïdoscopie om de 5 tot 10 jaar, meestal met ontlastingstest FOBT om de 1 tot 3 jaar
• Virtuele colonoscopie elke 5 jaar

SCREENING VOOR MENSEN MET EEN HOOG RISICO

Mensen met bepaalde risicofactoren voor darmkanker moeten mogelijk eerder (vóór de leeftijd van 50) of vaker worden getest.

Meer algemene risicofactoren zijn:

• Een familiegeschiedenis van erfelijke colorectale kankersyndromen, zoals familiaire adenomateuze polyposis (FAP) of erfelijke niet-polyposis colorectale kanker (HNPCC).
• Een sterke familiegeschiedenis van colorectale kanker of poliepen. Dit betekent meestal naaste familieleden (ouder, broer of zus of kind) die deze aandoeningen hebben ontwikkeld jonger dan 60 jaar.
• Een persoonlijke geschiedenis van colorectale kanker of poliepen.
• Een persoonlijke geschiedenis van langdurige (chronische) inflammatoire darmziekte (bijvoorbeeld colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn).

Screening voor deze groepen vindt vaker plaats met behulp van colonoscopie.

Screening op darmkanker; Colonoscopie - screening; Sigmoïdoscopie - screening; Virtuele colonoscopie - screening; Fecale immunochemische test; Ontlasting DNA-test; sDNA-test; Darmkanker - screening; Rectale kanker - screening

• Colitis ulcerosa - afscheiding

• colonoscopie
• Anatomie van de dikke darm
• Sigmoïde darmkanker - röntgenfoto
• Fecaal occult bloedonderzoek

Garber JJ, Chung DC. Colonpoliepen en polyposissyndromen. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 126.

website van het Nationaal Kankerinstituut. Screening op colorectale kanker (PDQ) - versie voor gezondheidswerkers. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-screening-pdq. Bijgewerkt op 17 maart 2020. Toegankelijk op 13 november 2020.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Screening op colorectale kanker: aanbevelingen voor artsen en patiënten van de Amerikaanse Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Ben J Gastroenterol. 2017;112(7):1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Website van de Amerikaanse Preventive Services Task Force. Laatste aanbevelingsverklaring. Screening op colorectale kanker. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Gepubliceerd op 15 juni 2016. Toegankelijk op 18 april 2020.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et al. Screening op colorectale kanker voor volwassenen met een gemiddeld risico: update van de richtlijn uit 2018 van de American Cancer Society. CA Kanker J Clin. 2018;68(4):250-281. PMID: 29846947 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29846947/.