Polyhydramnion

Polyhydramnion treedt op wanneer tijdens de zwangerschap te veel vruchtwater wordt opgebouwd. Het wordt ook wel vruchtwaterstoornis of hydramnion genoemd.

Vruchtwater is de vloeistof die de baby in de baarmoeder (baarmoeder) omgeeft. Het komt uit de nieren van de baby en gaat vanuit de urine van de baby in de baarmoeder. De vloeistof wordt geabsorbeerd wanneer de baby het doorslikt en door ademhalingsbewegingen.

In de baarmoeder drijft de baby in het vruchtwater. Het omringt en beschermt het kind tijdens de zwangerschap. De hoeveelheid vruchtwater is het grootst bij 34 tot 36 weken zwangerschap. Daarna neemt de hoeveelheid langzaam af totdat de baby wordt geboren.

Het vruchtwater:

• Laat de baby in de baarmoeder bewegen, wat de spier- en botgroei bevordert
• Helpt de longen van de baby zich te ontwikkelen
• Beschermt de baby tegen warmteverlies door de temperatuur constant te houden
• Kussens en beschermt de baby tegen plotselinge klappen van buiten de baarmoeder

Polyhydramnion kan optreden als de baby het vruchtwater niet in normale hoeveelheden doorslikt en opneemt. Dit kan gebeuren als de baby bepaalde gezondheidsproblemen heeft, waaronder:

• Maagdarmstelselaandoeningen, zoals duodenumatresie, slokdarmatresie, gastroschisis en hernia diafragmatica
• Hersen- en zenuwstelselproblemen, zoals anencefalie en myotone dystrofie
• Achondroplasie
• Beckwith-Wiedemann-syndroom

Het kan ook gebeuren als de moeder diabetes slecht onder controle heeft.

Polyhydramnion kan ook optreden als er te veel vloeistof wordt geproduceerd. Dit kan komen door:

• Bepaalde longaandoeningen bij de baby
• Meerlingzwangerschap (bijvoorbeeld een tweeling of drieling)
• Hydrops foetalis bij de baby

Soms wordt er geen specifieke oorzaak gevonden.

Bel uw zorgverzekeraar als u zwanger bent en merkt dat uw buik heel snel groot wordt.

Uw provider meet bij elk bezoek de omvang van uw buik. Dit geeft de grootte van je baarmoeder weer. Als uw baarmoeder sneller groeit dan verwacht, of als deze groter is dan normaal voor de zwangerschapsduur van uw baby, kan de leverancier:

• Ben je eerder dan normaal teruggekomen om het opnieuw te controleren?
• Doe een echo

Als uw leverancier een geboorteafwijking vindt, heeft u mogelijk een vruchtwaterpunctie nodig om te testen op een genetisch defect.

Milde polyhydramnio's die later in de zwangerschap verschijnen, veroorzaken vaak geen ernstige problemen.

Ernstige polyhydramnio's kunnen worden behandeld met medicijnen of door extra vocht te laten verwijderen.

Vrouwen met polyhydramnion hebben meer kans op vroege bevalling. De baby moet in een ziekenhuis worden afgeleverd. Op die manier kunnen de zorgverleners onmiddellijk de gezondheid van de moeder en de baby controleren en indien nodig een behandeling geven.

Zwangerschap - polyhydramnion; Hydramnion - polyhydramnionn

• Polyhydramnion

Buhimschi CS, Mesiano S, Muglia LJ. Pathogenese van spontane vroeggeboorte. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy en Resnik's maternale-foetale geneeskunde: principes en praktijk. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 7.

Gilbert WM. Vruchtwateraandoeningen. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Verloskunde: normale en probleemzwangerschappen. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 35.

Suhrie KR, Tabbah SM. De foetus. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 115.