Intercostale intrekkingen

Intercostale retracties treden op wanneer de spieren tussen de ribben naar binnen trekken. De beweging is meestal een teken dat de persoon een ademhalingsprobleem heeft.

Intercostale intrekkingen zijn een medisch noodgeval.

De wand van je borst is flexibel. Dit helpt je om normaal te ademen. Stijf weefsel genaamd kraakbeen hecht uw ribben aan het borstbeen (borstbeen).

De intercostale spieren zijn de spieren tussen de ribben. Tijdens het ademen spannen deze spieren zich normaal gesproken aan en trekken ze de ribbenkast omhoog. Je borstkas zet uit en de longen vullen zich met lucht.

Intercostale intrekkingen zijn te wijten aan verminderde luchtdruk in uw borst. Dit kan gebeuren als de bovenste luchtwegen (luchtpijp) of kleine luchtwegen van de longen (bronchiolen) gedeeltelijk geblokkeerd raken. Als gevolg hiervan worden de intercostale spieren naar binnen gezogen, tussen de ribben, wanneer je ademt. Dit is een teken van een geblokkeerde luchtweg. Elk gezondheidsprobleem dat een blokkade in de luchtwegen veroorzaakt, zal intercostale intrekkingen veroorzaken.

Intercostale intrekkingen kunnen worden veroorzaakt door:

• Een ernstige allergische reactie van het hele lichaam, anafylaxie genaamd
• Astma
• Zwelling en ophoping van slijm in de kleinste luchtwegen in de longen (bronchiolitis)
• Problemen met ademhalen en een blaffende hoest (kroep)
• Ontsteking van het weefsel (epiglottis) dat de luchtpijp bedekt
• Vreemd lichaam in de luchtpijp
• Longontsteking
• Een longprobleem bij pasgeborenen dat respiratoir distress syndroom wordt genoemd
• Ophoping van pus in de weefsels achter in de keel (retrofaryngeaal abces)

Zoek onmiddellijk medische hulp als intercostale intrekkingen optreden. Dit kan een teken zijn van een geblokkeerde luchtweg, die snel levensbedreigend kan worden.

Zoek ook medische hulp als de huid, lippen of nagelbedden blauw worden, of als de persoon verward, slaperig of moeilijk wakker kan worden.

In een noodgeval zal het zorgteam eerst stappen ondernemen om u te helpen ademen. U kunt zuurstof, medicijnen om zwelling te verminderen en andere behandelingen krijgen.

Wanneer u beter kunt ademen, zal de zorgverlener u onderzoeken en vragen naar uw medische geschiedenis en symptomen, zoals:

• Wanneer is het probleem begonnen?
• Wordt het beter, slechter of blijft het hetzelfde?
• Komt het de hele tijd voor?
• Heeft u iets belangrijks opgemerkt dat een luchtwegobstructie kan hebben veroorzaakt?
• Welke andere symptomen zijn er, zoals een blauwe huidskleur, piepende ademhaling, hoge tonen bij ademhalen, hoesten of keelpijn?
• Is er iets in de luchtwegen ingeademd?

Tests die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• Arteriële bloedgassen
• Röntgenfoto van de borst
• Volledig bloedbeeld (CBC)
• Pulsoximetrie om het zuurstofgehalte in het bloed te meten

Terugtrekkingen van de borstspieren

Bruin CA, Muren RM. Luchtweg. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 1.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Acute inflammatoire obstructie van de bovenste luchtwegen (kroep, epiglottitis, laryngitis en bacteriële tracheitis). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 412.

Sharma A. Ademnood. In: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Op pediatrische symptomen gebaseerde diagnose van Nelson. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 3.