cryoglobulinen
Cryoglobulinen zijn antilichamen die bij lage temperaturen in het laboratorium vast of gelachtig worden. Dit artikel beschrijft de bloedtest die wordt gebruikt om ze te controleren.
In het laboratorium komen cryoglobulinen uit de oplossing in het bloed wanneer het bloedmonster wordt afgekoeld tot onder 37 °C (98,6 °F). Ze lossen weer op wanneer het monster wordt opgewarmd.
Cryoglobulinen zijn er in drie hoofdtypen, maar in 90% van de gevallen is de oorzaak hepatitis C. De ziekte waarbij cryoglobulinen worden aangetroffen, wordt cryoglobulinemie genoemd. Cryoglobulinen kunnen ontstekingen in bloedvaten veroorzaken, vasculitis genaamd. Ze kunnen ook ontstekingen veroorzaken in de nieren, zenuwen, gewrichten, longen en huid.
Omdat ze temperatuurgevoelig zijn, zijn cryoglobulinen moeilijk nauwkeurig te meten. Het bloedmonster moet op een speciale manier worden afgenomen. Testen mogen alleen worden gedaan in laboratoria die daarvoor zijn uitgerust.
Er wordt bloed afgenomen uit een ader. In de meeste gevallen wordt een ader aan de binnenkant van de elleboog of de handrug gebruikt. Er mag GEEN bloed worden afgenomen uit een katheter die heparine bevat. De site wordt schoongemaakt met kiemdodende medicijnen (antiseptisch). De zorgverlener wikkelt een elastische band om de bovenarm om druk uit te oefenen op het gebied en de ader te laten zwellen met bloed.
Vervolgens steekt de zorgverlener voorzichtig een naald in de ader. Het bloed verzamelt zich in een luchtdichte injectieflacon of buis die aan de naald is bevestigd. De elastische band wordt van uw arm verwijderd. De injectieflacon moet op kamertemperatuur of lichaamstemperatuur zijn voordat deze wordt gebruikt. Injectieflacons die kouder zijn dan kamertemperatuur geven mogelijk geen nauwkeurige resultaten.
Zodra het bloed is verzameld, wordt de naald verwijderd en wordt de prikplaats bedekt om eventuele bloedingen te stoppen.
U kunt vooraf bellen om te vragen of uw bloed wordt afgenomen door een laborant die ervaring heeft met het afnemen van bloed voor deze test.
Sommige mensen voelen zich ongemakkelijk wanneer de naald wordt ingebracht. Daarna kan er wat kloppend zijn.
Deze test wordt meestal gedaan wanneer een persoon symptomen heeft van een aandoening die verband houdt met cryoglobulinen. Cryoglobulinen worden geassocieerd met cryoglobulinemie. Ze komen ook voor bij andere aandoeningen die de huid, gewrichten, nieren en het zenuwstelsel aantasten.
Normaal gesproken zijn er geen cryoglobulinen.
Opmerking: Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.
Het bovenstaande voorbeeld toont de gebruikelijke meting voor resultaten voor deze tests. Sommige laboratoria gebruiken verschillende metingen of kunnen verschillende monsters testen.
Een positieve test kan wijzen op:
- Hepatitis (vooral hepatitis C)
- Infectieuze mononucleosis
- Leukemie
- lymfoom
- Macroglobulinemie -- primair
- Multipel myeloom
- Reumatoïde artritis
- Systemische lupus erythematodes
Aanvullende voorwaarden waaronder de test kan worden uitgevoerd, omvat nefrotisch syndroom.
De risico's die gepaard gaan met het afnemen van bloed zijn gering, maar kunnen zijn:
- Hevig bloeden
- Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
- Hematoom (bloed dat zich onder de huid ophoopt)
- Infectie (een klein risico wanneer de huid beschadigd is)
- Bloed Test
- Cryoglobulinemie van de vingers
Chernecky CC, Berger BJ. Cryoglobuline, kwalitatief - serum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriumtests en diagnostische procedures. 6e druk. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:403.
De Vita S, Gandolfo S, Quartuccio L. Cryoglobulinemie. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. reumatologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 171.
McPherson RA, Riley RS, Massey D. Laboratoriumevaluatie van de functie van immunoglobuline en humorale immuniteit. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 46.