enteroscopie

Enteroscopie is een procedure die wordt gebruikt om de dunne darm (dunne darm) te onderzoeken.

Een dunne, flexibele buis (endoscoop) wordt door de mond en in het bovenste maagdarmkanaal ingebracht. Tijdens een enteroscopie met dubbele ballon kunnen ballonnen die aan de endoscoop zijn bevestigd, worden opgeblazen zodat de arts een deel van de dunne darm kan bekijken.

Bij een colonoscopie wordt een flexibele buis door uw rectum en dikke darm ingebracht. De buis kan meestal in het uiteinde van de dunne darm (ileum) reiken. Capsule-endoscopie wordt gedaan met een wegwerpcapsule die u doorslikt.

Weefselmonsters die tijdens enteroscopie worden verwijderd, worden voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd. (Biopten kunnen niet worden genomen met een capsule-endoscopie.)

Neem gedurende 1 week voor de ingreep geen producten met aspirine in. Vertel het uw zorgverzekeraar als u bloedverdunners zoals warfarine (Coumadin), clopidogrel (Plavix) of apixaban (Eliquis) gebruikt, omdat deze de test kunnen verstoren. Stop NIET met het innemen van een geneesmiddel tenzij uw leverancier u heeft verteld dit te doen.

Eet geen vast voedsel of melkproducten na middernacht op de dag van uw procedure. U mag tot 4 uur voor uw examen heldere vloeistoffen hebben.

U moet een toestemmingsformulier ondertekenen.

U krijgt voor de procedure kalmerende en kalmerende medicijnen en u zult geen ongemak voelen. U kunt een opgeblazen gevoel of kramp hebben als u wakker wordt. Dit komt van lucht die in de buik wordt gepompt om het gebied tijdens de procedure uit te breiden.

Een capsule-endoscopie veroorzaakt geen ongemak.

Deze test wordt meestal uitgevoerd om ziekten van de dunne darm te diagnosticeren. Het kan worden gedaan als u:

• Abnormale röntgenresultaten
• Tumoren in de dunne darm
• Onverklaarbare diarree
• Onverklaarbare gastro-intestinale bloeding

Bij een normaal testresultaat zal de leverancier geen bronnen van bloeding in de dunne darm vinden en zal hij geen tumoren of ander abnormaal weefsel vinden.

Tekenen kunnen zijn:

• Afwijkingen van het weefsel langs de dunne darm (mucosa) of de kleine, vingerachtige uitsteeksels op het oppervlak van de dunne darm (villi)
• Abnormale verlenging van bloedvaten (angioectase) in de darmwand
• Immuuncellen genaamd PAS-positieve macrofagen
• Poliepen of kanker
• stralingsenteritis
• Gezwollen of vergrote lymfeklieren of lymfevaten
• zweren

Veranderingen die bij enteroscopie worden gevonden, kunnen tekenen zijn van aandoeningen en aandoeningen, waaronder:

• amyloïdose
• coeliakie
• ziekte van Crohn
• Foliumzuur- of vitamine B12-tekort
• Giardiasis
• Infectieuze gastro-enteritis
• Lymfangiëctasie
• lymfoom
• Angiectasie van de dunne darm
• Dunne darmkanker
  
• Tropische spruw
• ziekte van Whippleple

Complicaties zijn zeldzaam, maar kunnen zijn:

• Overmatig bloeden van de biopsieplaats
• Gat in de darm (darmperforatie)
• Infectie van de biopsieplaats die leidt tot bacteriëmie
• Braken, gevolgd door aspiratie in de longen
• De capsule-endoscoop kan een verstopping veroorzaken in een vernauwde darm met symptomen van buikpijn en een opgeblazen gevoel
  
  

Factoren die het gebruik van deze test verbieden, kunnen zijn:

• Weigerachtig of verward persoon
• Onbehandelde bloedstollingsstoornissen (stollingsstoornissen)
• Gebruik van aspirine of andere geneesmiddelen die voorkomen dat het bloed normaal stolt (anticoagulantia)

Het grootste risico is bloeding. Tekenen zijn onder meer:

• Buikpijn
• Bloed in de ontlasting
• Bloed overgeven

Duw enteroscopie; Enteroscopie met dubbele ballon; Capsule enteroscopie

• Dunne darmbiopsie
• Esophagogastroduodenoscopie (EGD)
• Capsule-endoscopie

Barth B, Troendle D. Capsule-endoscopie en enteroscopie van de dunne darm. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Gastro-intestinale en leverziekte bij kinderen. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 63.

Marcinkowski P, Fichera A. Beheer van lagere gastro-intestinale bloedingen. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Huidige chirurgische therapie. 13e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 341-347.

Vargo JJ. Voorbereiding op en complicaties van GI-endoscopie. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 41.

Waterman M, Zurad EG, Gralnek IM. Videocapsule-endoscopie. In: Fowler GC, uitg. Procedures van Pfenninger en Fowler voor de eerstelijnszorg. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 93.